หัวใจล้มเหลวคืออะไร?

ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นภาวะที่หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปยังปอดหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพ

อาจเป็นเพราะคนมีกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอหรือกล้ามเนื้อหัวใจหนาหรือแข็งทื่อทำให้ยากที่จะเติมหัวใจและสำรองเลือดเข้าปอด

เมื่อหัวใจล้มเหลวหัวใจที่อ่อนแอจะสูบฉีดเลือดน้อยลงกว่าปกติทำให้ไตและต่อมหมวกไตสร้างสารเคมีที่ช่วยให้ร่างกายสามารถยึดเกลือและน้ำ

นอกจากนี้เส้นเลือดหดตัวเพิ่มความดันโลหิต สิ่งนี้ทำให้มันยากยิ่งกว่าที่หัวใจจะส่งเลือดผ่านหลอดเลือดแดง

เนื่องจากร่างกายกำลังรักษาเกลือและน้ำหรือหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปข้างหน้าน้ำอาจรวมตัวที่ขาและข้อเท้าทำให้พวกเขาบวม

ของเหลวอาจสะสมในปอดและขัดขวางความสามารถในการหายใจโดยเฉพาะเมื่อนอนราบ

หัวใจล้มเหลวยิ่งแย่ลงและอาจขัดขวางไม่ให้หัวใจสูบฉีดโลหิตให้เพียงพอเพื่อให้บุคคลนั้นมีชีวิตอยู่

อย่างต่อเนื่อง

แพทย์แบ่งกรณีหัวใจล้มเหลวออกเป็นสี่ระดับของความรุนแรงที่เพิ่มขึ้น:

• Class I: การออกกำลังกายไม่ได้รับผลกระทบใด ๆ และผู้ป่วยไม่มีความเหนื่อยล้าผิดปกติหายใจถี่สั่นหรือปวดเมื่อทำกิจกรรมตามปกติ
• Class II: ข้อ จำกัด เล็กน้อยสำหรับกิจกรรมปกติ ผู้ป่วยอาจมีอาการอ่อนเพลียหายใจถี่ใจสั่นหรือปวดเมื่อทำกิจกรรมตามปกติ ไม่มีอาการหยุดพัก
• Class III: ข้อ จำกัด ที่ทำเครื่องหมายไว้สำหรับกิจกรรมปกติ ผู้ป่วยมีประสบการณ์ความเหนื่อยล้าหายใจถี่ใจสั่นหรือปวดเมื่อยกิจกรรมน้อยกว่าปกติ ไม่มีอาการหยุดพัก
• Class IV: ผู้ป่วยจะรู้สึกไม่สบายแม้จะพัก ความรู้สึกไม่สบายเพิ่มขึ้นเมื่อออกกำลังกาย

แพทย์ยังจำแนกภาวะหัวใจล้มเหลวตามว่าเป็นปัญหาหลักของการสูบฉีดเลือดออกจากหัวใจเนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอหรือหากผู้ป่วยมีปัญหาส่วนใหญ่ที่มีการกรอกหัวใจเนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจแข็ง (เรียกว่าหัวใจล้มเหลว ด้วยเศษส่วนการดีดออกปกติ) ภาวะหัวใจล้มเหลวที่มีการขับถ่ายออกตามปกติขณะนี้มีสัดส่วนเกือบครึ่งหนึ่งของภาวะหัวใจล้มเหลวที่พบในสหรัฐอเมริกาและเป็นภาวะหัวใจล้มเหลวที่โดดเด่นในผู้สูงอายุ

อย่างต่อเนื่อง

ชาวอเมริกันประมาณ 5.8 ล้านคนมีภาวะหัวใจล้มเหลวซึ่งมีผู้เสียชีวิตราวปีละประมาณ 282,000 คน แม้ว่าการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวได้นำไปสู่อัตราการรอดชีวิตที่ดีขึ้นผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวจำนวนเล็กน้อยถึงร้อยละสิบและผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลวมากกว่า 50% เสียชีวิตทุกปี ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลสำหรับชาวอเมริกันอายุ 65 ปีขึ้นไป

สาเหตุหัวใจล้มเหลวอะไร

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหัวใจล้มเหลวคือ:

• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน (ตีบหรือแข็งตัวของหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจมักเกิดจากไขมันและคอเลสเตอรอล)
• ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)

หลายคนที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวมีทั้งโรคหลอดเลือดหัวใจและความดันโลหิตสูง

ภาวะหัวใจล้มเหลวอาจเกิดจากเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อ่อนแอหรือแทรกแซงการทำงานของหัวใจ ได้แก่ :

• หัวใจวายก่อนหน้า
• โรคลิ้นหัวใจ
• ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจ (cardiomyopathy)
• ข้อบกพร่องของหัวใจปัจจุบันที่เกิด
• การติดเชื้อของลิ้นหัวใจหรือกล้ามเนื้อ (endocarditis หรือ myocarditis)
• โรคเบาหวาน
• โรคไตเรื้อรัง