เชื้อชาติมีผลต่อการวินิจฉัยโรคอัลไซเมอร์หรือไม่?

สารบัญ:

Anonim

โดย Steven Reinberg

HealthDay Reporter

วันจันทร์ที่ 7 มกราคม 2019 (HealthDay News) - โรคอัลไซเมอร์อาจพบได้ทั่วไปในคนผิวดำชาวอเมริกันผิวดำถึงสองเท่าและนักวิทยาศาสตร์ไม่ทราบว่าทำไม

แต่งานวิจัยใหม่เผยเบาะแสที่บ่งชี้ว่าการวินิจฉัยโรคที่เกิดจากสมองที่ปล้นอาจไม่เหมือนกันสำหรับประชากรสองคนนี้

จากการศึกษาพบว่าคนผิวดำมักจะมีระดับโปรตีนในสมองต่ำ และเนื่องจากระดับที่เพิ่มขึ้นของเอกภาพถือเป็นสัญญาณของโรคอัลไซเมอร์คนผิวดำอาจไม่ตรงตามเกณฑ์เดียวกันกับคนผิวขาวเมื่อเริ่มอัลไซเมอร์

“ ถ้าเราศึกษาเฉพาะโรคอัลไซเมอร์ในคอเคเชียนเราจะเรียนรู้เกี่ยวกับอัลไซเมอร์ในคอเคเซียนเท่านั้น” ดร. จอห์นมอร์ริสกล่าว เขาเป็นศาสตราจารย์ด้านประสาทวิทยาที่โรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยวอชิงตันในเซนต์หลุยส์

“ หากเราต้องการเข้าใจทุกวิถีทางที่โรคสามารถพัฒนาได้ในคนเราจำเป็นต้องรวมคนจากทุกกลุ่มโดยปราศจากความเข้าใจที่สมบูรณ์เกี่ยวกับความเจ็บป่วยเราจะไม่สามารถพัฒนาวิธีการบำบัดที่เหมาะกับทุกคนได้ "มอร์ริสพูด

สำหรับการศึกษามอร์ริสและเพื่อนร่วมงานวิเคราะห์ข้อมูลจากคนมากกว่า 1,200 คนซึ่ง 14% (173) เป็นคนผิวดำ ผู้เข้าร่วมเฉลี่ย 71 ปี

สองในสามของผู้เข้าร่วมไม่มีสัญญาณของการสูญเสียความจำหรือความสับสนและที่เหลืออีกหนึ่งในสามมีอัลไซเมอร์อ่อนมากหรือไม่รุนแรงตามรายงาน

ผู้เข้าร่วมการศึกษาทั้งหมดได้รับการสแกนด้วย PET เพื่อตรวจหาแผ่นอะไมลอยด์ในสมองการสแกน MRI เพื่อดูสัญญาณการหดตัวและความเสียหายของสมองหรือการแตะกระดูกสันหลังเพื่อวัดระดับของโปรตีนในของเหลวในกระดูกสันหลัง

การสแกน MRI และ PET ไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างผู้ป่วยผิวดำและผู้ป่วยสีขาว แต่ไขสันหลังเปิดเผยระดับเอกภาพในหมู่คนดำที่ต่ำกว่า

การยกระดับเอกภาพนั้นเชื่อมโยงกับความเสียหายของสมองการสูญเสียความจำและความสับสน แต่การที่เอกภาพในระดับที่ต่ำกว่านั้นไม่ได้ช่วยปกป้องผู้ป่วยผิวดำจากปัญหาเหล่านั้น

“ ด้วยเอกภาพรูปแบบนั้นเหมือนกันในชาวแอฟริกัน - อเมริกันและคนผิวขาว - ยิ่งระดับเอกภาพของคุณสูงขึ้นเท่าใดโอกาสที่คุณจะมีความบกพร่องทางสติปัญญาก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น

อย่างต่อเนื่อง

ซึ่งหมายความว่าการสันนิษฐานว่าระดับเอกภาพจะเท่ากันในหมู่ประชากรที่แตกต่างกันอาจส่งผลให้เกิดการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องเขาอธิบาย

ความแตกต่างในเอกภาพนั้นยิ่งใหญ่ที่สุดในบรรดาผู้ที่มีการกลายพันธุ์ของยีน APOE4 ซึ่งทำให้เกิดความเสี่ยงสูงต่ออัลไซเมอร์ การศึกษาก่อนหน้านี้พบว่าการกลายพันธุ์นี้มีผลน้อยกว่าในคนผิวดำ

ผลการศึกษาใหม่แสดงให้เห็นว่าคนที่มีความเสี่ยงต่ำกว่าของยีน APOE4 มีระดับความเป็นเอกภาพที่คล้ายคลึงกัน

“ ดูเหมือนว่าปัจจัยเสี่ยงของ APOE4 นั้นไม่ได้ดำเนินการเหมือนกันในชาวแอฟริกัน - อเมริกันเช่นเดียวกับคนผิวขาว” มอร์ริสกล่าวในการแถลงข่าวข่าวของมหาวิทยาลัย

ความเข้าใจที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้นเกี่ยวกับวิธีที่อัลไซเมอร์พัฒนาสามารถเปิดช่องทางใหม่ของการวิจัยเพื่อป้องกันหรือรักษาโรคได้นักวิจัยกล่าว

รายงานถูกตีพิมพ์ในวันที่ 7 มกราคมในวารสาร ประสาทวิทยา JAMA.