สารบัญ:
- ใครควรมีการทดสอบความหนาแน่นของกระดูก
- ประเภทของการทดสอบความหนาแน่นของกระดูก
- อย่างต่อเนื่อง
- ประกันครอบคลุมหรือไม่
- ฉันต้องการการทดสอบความหนาแน่นของกระดูกเพื่อตรวจสอบการรักษาโรคกระดูกพรุนของฉันหรือไม่?
- บทความต่อไป
- คู่มือโรคกระดูกพรุน
การทดสอบความหนาแน่นของกระดูก (หรือที่เรียกว่าการทดสอบความหนาแน่นของกระดูกหรือการทดสอบ BMD) ตรวจสอบว่ากระดูกของคุณแข็งแรงเพียงใดโดยการวัดส่วนเล็ก ๆ ของหนึ่งหรือไม่กี่ชิ้น ผลลัพธ์สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณทราบว่าคุณสามารถรักษาหรือป้องกันการสูญเสียกระดูกและกระดูกหักได้อย่างไร
ใครควรมีการทดสอบความหนาแน่นของกระดูก
ตามที่ Task Force ของ Task Manager ของสหรัฐอเมริกาแนะนำให้ทำการทดสอบ BMD สำหรับ:
- ผู้หญิงทุกคนมีอายุ 65 ปีขึ้นไป
- ผู้หญิงที่อายุน้อยกว่ามีโอกาสแตกหักสูงกว่าอายุปกติ
ประเภทของการทดสอบความหนาแน่นของกระดูก
เครื่องจักรสองประเภทสามารถวัดความหนาแน่นของกระดูกได้ เครื่องส่วนกลางทดสอบในสะโพกกระดูกสันหลังและร่างกายทั้งหมด แพทย์สามารถใช้พวกเขาทำการทดสอบความหนาแน่นของกระดูกชนิดต่าง ๆ :
- DXA (dual-energy X-ray absorptiometry) วัดกระดูกสันหลังสะโพกหรือร่างกายทั้งหมด แพทย์พิจารณาการทดสอบนี้มีประโยชน์มากที่สุดและเชื่อถือได้สำหรับการตรวจสอบความหนาแน่นของกระดูก
- QCT (เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์คำนวณเชิงปริมาณ) มักจะวัดกระดูกสันหลัง แต่ก็สามารถทดสอบไซต์อื่น ๆ ได้เช่นกัน คุณมักจะได้รับการทดสอบนี้เพื่อดูว่าการรักษาโรคกระดูกพรุนทำงานได้ดีเพียงใด
เครื่องตรวจสอบอุปกรณ์ต่อพ่วงนิ้ว, ข้อมือ, กระดูกสะบ้าหัวเข่า, shinbone และส้นเท้า เครื่องเหล่านี้เป็นตัวเลือกที่ดีเมื่อไม่มีการสแกน DXA แต่การสแกน DXA ยังคงเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับการคัดกรอง การตรวจคัดกรองอุปกรณ์ต่อพ่วงรวมถึง:
- pDXA (การดูดกลืนรังสีเอกซ์ X-ray ต่อพ่วงคู่) วัดข้อมือหรือส้นเท้า
- SXA (การดูดกลืนรังสีเอกซ์เรย์พลังงานเดี่ยว) เป็นการวัดข้อมือหรือส้นเท้า
- QUS (อัลตราซาวด์เชิงปริมาณ) ใช้คลื่นเสียงในการวัดความหนาแน่นโดยปกติจะอยู่ที่ส้นเท้า
- pQCT (การตรวจเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์รอบนอกเชิงปริมาณ) วัดข้อมือ
- RA (radiographic absorptiometry) ใช้เอ็กซ์เรย์ของมือ
เมื่อคุณได้รับผลการทดสอบคุณและแพทย์ของคุณสามารถตัดสินใจได้ว่าจะทำอะไรต่อไป
อย่างต่อเนื่อง
ประกันครอบคลุมหรือไม่
บริษัท ประกันสุขภาพหลายแห่งจะครอบคลุมการทดสอบความหนาแน่นของกระดูกเช่นเดียวกับเมดิแคร์ แต่คุณต้องตรวจสอบล่วงหน้าเพื่อดูว่าแผนของคุณทำหรือไม่หรือ Medicare จะจ่ายเงินสำหรับการทดสอบของคุณ
บริษัท ประกันสุขภาพส่วนใหญ่จะจ่ายเงินสำหรับการทดสอบหากคุณมีสิ่งหนึ่งหรือหลายอย่างที่เพิ่มโอกาสที่คุณจะเป็นโรคกระดูกพรุนเช่น:
- การแตกหัก
- คุณเคยผ่านช่วงวัยหมดประจำเดือน
- คุณไม่ได้ทานฮอร์โมนเอสโตรเจนตอนหมดประจำเดือน
- คุณกินยาที่ทำให้กระดูกผอมบาง
Medicare ครอบคลุมการทดสอบความหนาแน่นของกระดูกสำหรับคนอายุ 65 ขึ้นไปโดยเฉพาะ:
- ผู้หญิงที่แพทย์บอกว่าพวกเขามีเอสโตรเจนต่ำและมีความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุน
- ผู้ที่มีรังสีเอกซ์แสดงว่าพวกเขาอาจเป็นโรคกระดูกพรุนกระดูกพรุนหรือกระดูกสันหลังหัก
- ผู้ที่ใช้ยาสเตียรอยด์หรือวางแผนที่จะเริ่ม
- คนที่มี hyperparathyroidism หลัก
- ผู้คนที่ถูกตรวจสอบเพื่อดูว่ายารักษาโรคกระดูกพรุนทำงานอยู่หรือไม่
Medicare จะจ่ายค่าทดสอบความหนาแน่นของกระดูกทุก 2 ปี
ฉันต้องการการทดสอบความหนาแน่นของกระดูกเพื่อตรวจสอบการรักษาโรคกระดูกพรุนของฉันหรือไม่?
แพทย์ไม่เห็นด้วยกับคำถามนี้ สมาคมการแพทย์อเมริกันและกลุ่มการแพทย์อื่น ๆ กล่าวว่าคนส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบซ้ำเพื่อตรวจสอบการรักษาโรคกระดูกพรุนใน 3 ปีแรก ความหนาแน่นของกระดูกจะเปลี่ยนแปลงอย่างช้าๆด้วยการรักษาที่ความแตกต่างอาจมีขนาดเล็กกว่าข้อผิดพลาดการวัดของเครื่อง ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้กล่าวว่าการสแกนซ้ำไม่สามารถบอกความแตกต่างระหว่างความหนาแน่นของกระดูกที่เพิ่มขึ้นอย่างแท้จริงเนื่องจากการรักษาและการเปลี่ยนแปลงวิธีการวัดของเครื่อง
แต่กลุ่มอื่น ๆ เช่นมูลนิธิโรคกระดูกพรุนแห่งชาติยังคงสนับสนุนการทดสอบซ้ำทุก ๆ 1 ถึง 2 ปีในระหว่างการรักษา ถามแพทย์ของคุณว่าอะไรเหมาะสมสำหรับคุณ
แพทย์ส่วนใหญ่เรียกร้องให้ทำซ้ำการทดสอบใน 2 ปีหลังจากที่คุณมีมันเป็นครั้งแรก พวกเขาทำเพื่อดูว่ายาของคุณทำงานอยู่หรือไม่
บทความต่อไป
ความหนาแน่นของกระดูกคู่มือโรคกระดูกพรุน
- ภาพรวม
- อาการและประเภท
- ความเสี่ยงและการป้องกัน
- การวินิจฉัยและการทดสอบ
- การรักษาและดูแล
- ภาวะแทรกซ้อนและโรคที่เกี่ยวข้อง
- การใช้ชีวิตและการจัดการ