ตัวเลือกการรักษาภาวะหัวใจห้องบน (AFIB)

สารบัญ:

Anonim

ภาวะหัวใจห้องบนเป็นปัญหากับกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจของคุณ คุณและแพทย์มีทางเลือกในการรักษาหากอาการของคุณรุนแรงเกินไป

ด้วย AFib หัวใจของคุณจะเต้นเร็วเกินไปหรือข้ามจังหวะ มันไม่สามารถสูบฉีดเลือดผ่านห้องของมันและออกไปยังร่างกายของคุณตามที่ควร บางครั้งเลือดสามารถรวมตัวกันในหัวใจและก่อตัวเป็นก้อนซึ่งอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมอง

การรักษาเช่นยาขั้นตอนการผ่าตัดและการผ่าตัดสามารถชะลอการเต้นของหัวใจและนำมันกลับมาเป็นจังหวะปกติ ทรีทเม้นต์ AFib ยังป้องกันการอุดตันและช่วยให้หัวใจของคุณแข็งแรง

ยา

สิ่งเหล่านี้สามารถป้องกันการอุดตันและโรคหลอดเลือดสมองชะลออัตราการเต้นของหัวใจและควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจ

ทินเนอร์เลือด : ยาเหล่านี้ทำให้เลือดของคุณบางลงเพื่อลดโอกาสในการเกิดปัญหาเหล่านั้น แต่พวกเขาสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกดังนั้นคุณอาจต้องลดกิจกรรมบางอย่างที่อาจนำไปสู่การบาดเจ็บ ที่พบมากที่สุดคือ:

  • Apixaban (Eliquis)
  • แอสไพริน
  • Clopidogrel (Plavix)
  • Dabigatran (Pradaxa)
  • Enoxaparin (Lovenox)
  • เฮ
  • Rivaroxaban (Xarelto)
  • Warfarin (Coumadin, Jantoven)

ทินเนอร์เลือดสามารถทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะช้ำหรือมีเลือดออกมากเกินไป คุณจะพบแพทย์เพื่อตรวจเลือดทุกเดือนเพื่อให้แน่ใจว่ายาทำงานได้ดีและคุณได้รับปริมาณที่เหมาะสม

ยารักษาโรคหัวใจ: ตวิธีที่ใช้กันมากที่สุดในการรักษาภาวะหัวใจห้องบนคือยาที่ควบคุมการเต้นของหัวใจ สิ่งเหล่านี้ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจของคุณช้าลงเพื่อให้หัวใจสามารถสูบฉีดได้ดีขึ้น คนส่วนใหญ่ใช้ยาที่เรียกว่าดิจอกซิน (Lanoxin)

คุณอาจต้องการยาอื่น ๆ บางคนเรียกว่าเบต้าบล็อค พวกเขายังชะลออัตราการเต้นหัวใจของคุณ ตัวอย่างบางส่วนคือ:

  • Atenolol (Tenormin)
  • Bisoprolol (Zebeta, Ziac),
  • Carvedilol (Coreg)
  • Metoprolol (Lopressor, Toprol)
  • Propranolol (Inderal, Innopran)
  • Timolol (Betimol, Istalol)

คนอื่น ๆ รู้จักกันในชื่อแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ มันจะลดอัตราการเต้นของหัวใจและลดการหดตัว คุณอาจได้รับ:

  • Diltiazem (Cardizem, Dilacor)
  • Verapamil (Calan, Calan SR, Covera-HS, Isoptin SR, Verelan)

ยาจังหวะการเต้นของหัวใจ: สัญญาณไฟฟ้าจะชะลอการเต้นของหัวใจให้เป็นจังหวะไซนัสตามปกติ การรักษาเหล่านี้บางครั้งเรียกว่า cardioversion เคมี:

ตัวปิดกั้นช่องโซเดียมซึ่งชะลอความสามารถของหัวใจในการจ่ายกระแสไฟฟ้า:

  • Flecainide (Tambocor)
  • Propafenone (Rythmol)
  • quinidine

โพแทสเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ซึ่งทำให้สัญญาณไฟฟ้าที่ทำให้ AFib ช้าลง:

  • Amiodarone (Cordarone, Nexterone Pacerone),
  • Dofetilide (Tikosyn)
  • Sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize)

คุณอาจได้รับพวกเขาในสำนักงานแพทย์ของคุณหรือที่โรงพยาบาล แพทย์จะตรวจสอบคุณเพื่อให้แน่ใจว่ายาทำงานได้ดี

อย่างต่อเนื่อง

ขั้นตอนการปฏิบัติ AFib

หากยาไม่ทำงานหรือเกิดผลข้างเคียงคุณสามารถลองหนึ่งในสองขั้นตอนที่เรียกว่า cardioversion หรือ ablation รักษา AFib เหล่านี้โดยไม่ต้องผ่าตัด

cardioversion ไฟฟ้า : แพทย์ทำให้หัวใจคุณตกใจเพื่อควบคุมการเต้นของหัวใจ เธอจะใช้ไม้พายหรือไม้ติดที่เรียกว่าขั้วไฟฟ้าบนหน้าอกของคุณ

ก่อนอื่นคุณจะได้รับยาเพื่อทำให้คุณหลับ จากนั้นแพทย์ของคุณจะวางไม้พายไว้ที่หน้าอกของคุณและบางครั้งก็กลับมา สิ่งเหล่านี้จะทำให้คุณเกิดไฟฟ้าช็อตเล็กน้อยเพื่อให้หัวใจคุณเต้นเป็นปกติ

คนส่วนใหญ่ต้องการเพียงหนึ่งเดียว เนื่องจากคุณรู้สึกไม่ดีคุณอาจจำไม่ได้ว่าตกใจ คุณสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน

ผิวของคุณอาจหงุดหงิดเมื่อสัมผัสกับไม้พาย แพทย์ของคุณสามารถนำคุณไปยังโลชั่นเพื่อบรรเทาอาการปวดหรืออาการคัน

การระเหยของหัวใจ: มีสองตัวเลือกที่สำคัญ:

สายสวนระเหย หรือที่เรียกว่าคลื่นวิทยุหรือการระเหยของเส้นเลือดในปอดไม่ได้รับการผ่าตัดและเป็นทางเลือกที่รุกรานน้อยที่สุด แพทย์ของคุณใส่หลอดที่บางและยืดหยุ่นเข้าไปในเส้นเลือดที่ขาหรือคอของคุณ จากนั้นเธอก็นำทางมันไปยังหัวใจของคุณ เมื่อมาถึงบริเวณที่เป็นสาเหตุของการเต้นผิดปกติมันจะส่งสัญญาณไฟฟ้าที่ทำลายเซลล์เหล่านั้น เนื้อเยื่อที่ได้รับการรักษาจะช่วยให้หัวใจคุณเต้นเป็นปกติอีกครั้ง

การระเหยของสายสวนมีสองประเภทหลัก:

  • ระเหยด้วยคลื่นความถี่วิทยุ: แพทย์ใช้สายสวนในการส่งพลังงานคลื่นวิทยุ (คล้ายกับความร้อนจากไมโครเวฟ) ที่สร้างรอยแผลเป็นเป็นวงกลมรอบ ๆ เส้นเลือดแต่ละเส้นหรือกลุ่มของหลอดเลือดดำ
  • cryoablation: สายสวนเดียวส่งบอลลูนปลายด้วยสารที่ค้างเนื้อเยื่อที่จะทำให้เกิดแผลเป็น

ผ่าตัดด้วยวิธีผ่าตัด เกี่ยวข้องกับการตัดเข้าไปในหน้าอกของคุณ:

ขั้นตอนเขาวงกต:โดยปกติจะทำในขณะที่คุณผ่าตัดเปิดหัวใจสำหรับปัญหาอื่นเช่นการบายพาสหรือการเปลี่ยนลิ้น ศัลยแพทย์ทำให้บาดแผลเล็กน้อยในส่วนบนของหัวใจ พวกเขาเย็บเข้าด้วยกันเพื่อสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นที่หยุดสัญญาณที่ผิดปกติ

เขาวงกตขนาดเล็ก: คนส่วนใหญ่ที่มี AFib ไม่ต้องการการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด นั่นเป็นที่มาของตัวเลือกที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดแพทย์ทำการตัดระหว่างซี่โครงของคุณหลายครั้งและใช้กล้องเพื่อเป็นแนวทางในการใช้สายสวนสำหรับการรักษาด้วยการใช้ความเย็น โรงพยาบาลบางแห่งเสนอการผ่าตัดโดยใช้หุ่นยนต์ที่ใช้การตัดน้อยลงและช่วยให้แม่นยำยิ่งขึ้น แพทย์ของคุณจะเอากล้องวิดีโอหรือหุ่นยนต์จิ๋วเข้าไปในหน้าอกของคุณ มันจะเป็นแนวทางในการสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นที่อาจช่วยให้หัวใจคุณเต้นในจังหวะที่ถูกต้อง

อย่างต่อเนื่อง

ขั้นตอนการบรรจบกัน: สายสวนคู่นี้ระเหยด้วยเขาวงกตขนาดเล็ก แพทย์ใช้การผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุในหลอดเลือดดำปอดและศัลยแพทย์ทำการตัดใต้กระดูกหน้าอกเล็ก ๆ ของคุณเพื่อใช้พลังงานคลื่นวิทยุที่ด้านนอกของหัวใจของคุณ

AV node ablation: คุณอาจได้รับขั้นตอนนี้หาก:

  • คุณไม่ตอบสนองต่อยา
  • คุณไม่สามารถทานยาเนื่องจากผลข้างเคียง
  • คุณไม่ใช่ผู้สมัครที่ดีสำหรับกระบวนการที่รักษาให้คุณ

แพทย์ของคุณจะใส่สายสวนเข้าไปในหลอดเลือดดำในขาหนีบของคุณและเลื่อนขึ้นไปที่โหนด AV เส้นประสาทที่ดำเนินการกระตุ้นไฟฟ้าระหว่างห้องด้านบนและด้านล่างของหัวใจของคุณ เธอจะส่งพลังงานคลื่นวิทยุผ่านสายสวนเพื่อทำลายโหนด AV วิธีนี้จะหยุดสัญญาณจากการเข้าถึงช่องของคุณ จากนั้นแพทย์จะทำการสอดเครื่องกระตุ้นหัวใจเข้าไปในหน้าอกของคุณ อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์นี้อยู่ใต้ผิวหนังบริเวณหน้าอกส่วนบนของคุณ มันเชื่อมต่อกับสายหนึ่งหรือสองเส้นที่แทรกผ่านหลอดเลือดดำและนั่งในใจของคุณ มันส่งพัลส์ไฟฟ้าเจ็บปวดที่ทำให้หัวใจของคุณเต้น

การรักษาสาเหตุของ AFib

หากปัญหาเช่นความดันโลหิตสูงคอเลสเตอรอลหรือต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวดเป็นสาเหตุของ AFib คุณจะต้องรักษาสาเหตุที่แท้จริง แพทย์ของคุณอาจกำหนดยาเพื่อให้เงื่อนไขเหล่านั้นอยู่ภายใต้การควบคุม

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คัดกรองและรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับซึ่งเป็นความผิดปกติที่การหายใจเริ่มและหยุดตลอดทั้งคืน

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณทำตามขั้นตอนง่าย ๆ เพื่อช่วยให้หัวใจแข็งแรง:

  • เปลี่ยนอาหารของคุณ - กินอาหารเพื่อสุขภาพและเกลือต่ำ ไปหาผลไม้ผักและธัญพืช
  • ออกกำลังกายมากขึ้น - ออกกำลังกายมากขึ้นช่วยให้หัวใจคุณแข็งแรงขึ้น

และเธออาจจะแนะนำให้คุณทำการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ เพื่อลดอัตราการเกิดโรคหัวใจ:

  • เลิกสูบบุหรี่
  • อยู่ที่หรือพยายามที่จะเข้าถึงน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ
  • ควบคุมความดันโลหิตของคุณ
  • จัดการคอเลสเตอรอลของคุณ
  • ดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่พอเหมาะ
  • นัดหมายแพทย์

ถัดไปในการรักษาภาวะหัวใจห้องบน

ยา