โดย Robert Preidt

HealthDay Reporter

วันอังคารที่ 22 มกราคม 2019 (HealthDay News) - อาการลำไส้ใหญ่บวม ulcerative colitis เป็นโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังที่ทำให้เกิดอาการปวดและอุจจาระเป็นเลือดและสามารถเพิ่มโอกาสในการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่

แต่ตอนนี้การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการปลูกถ่ายอุจจาระ - โดยทั่วไปการส่งอุจจาระของคนที่มีสุขภาพเข้าสู่ระบบย่อยอาหารของผู้ป่วยลำไส้ใหญ่ - อาจเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

ทีมงานชาวออสเตรเลียที่อยู่เบื้องหลังการศึกษาขนาดเล็กกล่าวว่ากลยุทธ์นี้อาจใช้การได้โดยการแนะนำแบคทีเรียที่ดีต่อสุขภาพหลายล้านตัวในระบบทางเดินที่ผิดปกติ

"แบคทีเรียประกอบด้วยมากกว่าครึ่งหนึ่งของมวลอุจจาระ แต่ ไม่ได้สร้างเซ่อทั้งหมดเหมือนกัน" ดร. อรุณสวัสดิ์ณัฐแพทย์ระบบทางเดินอาหารของสหรัฐอเมริกาไม่ได้เชื่อมโยงกับงานวิจัยใหม่

ในการปลูกถ่ายอุจจาระผู้ป่วยจะได้รับอุจจาระที่เต็มไปด้วยเชื้อแบคทีเรียจาก microbiome ของผู้บริจาคที่มีสุขภาพดี - ชุมชนภายในของแบคทีเรีย "ดี" เหล่านั้น Swaminath กล่าว และนั่นอาจช่วยคืนสมดุลให้กับทางเดินอาหารของผู้ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวม

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา "เทคโนโลยีใหม่นี้ทำให้เราสามารถทำความเข้าใจกับจุลินทรีย์ได้มากขึ้น" Swaminath กล่าว นั่นนำไปสู่การเปลี่ยนลำไส้ใหญ่ microbiome ทั้งหมดด้วยการปลูกถ่ายอุจจาระของผู้บริจาค

งานวิจัยใหม่ของออสเตรเลียเกี่ยวข้องกับผู้ใหญ่ 73 คนที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมอักเสบเล็กน้อยถึงปานกลาง ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยการปลูกถ่ายอุจจาระความเข้มข้นต่ำโดยการส่องกล้องลำไส้ใหญ่

ผู้ป่วยถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม: บางคนได้รับสสารอุจจาระของผู้บริจาคที่ถูกประมวลผลแบบไม่ใช้ออกซิเจน (ในสภาพแวดล้อมที่ปราศจากออกซิเจน) ในขณะที่คนอื่น ๆ ได้รับสสารอุจจาระของพวกเขาเอง (โดยหลักคือยาหลอก

ผลการศึกษา: อัตราการให้อภัยอาการลำไส้ใหญ่บวม ulcerative คือ 32 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับอุจจาระผู้บริจาครวมเมื่อเทียบกับเพียง 9 เปอร์เซ็นต์ในกลุ่มยาหลอก

อัตราการให้อภัยในผู้ป่วยที่ได้รับอุจจาระของผู้บริจาคนั้นใกล้เคียงกับการรักษาที่ดีที่สุดในปัจจุบันทีมหนึ่งนำโดยดร. แซมคอสเตลโลผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารโรงพยาบาลควีนอลิซาเบ ธ ในแอดิเลด

คอสเตลโลตั้งข้อสังเกตว่าการรักษาอาการลำไส้ใหญ่ในปัจจุบันจำนวนมากระงับระบบภูมิคุ้มกันและอาจนำไปสู่ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นการติดเชื้อหรือแม้แต่มะเร็ง

“ ความแตกต่างที่สำคัญที่สุดในการทดลองครั้งนี้เมื่อเปรียบเทียบกับการศึกษาก่อนหน้าคือการใช้กระบวนการผลิตอุจจาระแบบไม่ใช้ออกซิเจน (ปราศจากออกซิเจน)” คอสเตลโลผู้ซึ่งเป็นอาจารย์ของโรงเรียนแพทย์ของมหาวิทยาลัยแอดิเลดกล่าว

อย่างต่อเนื่อง

“ แบคทีเรียในลำไส้จำนวนมากเสียชีวิตจากการสัมผัสกับออกซิเจนและเรารู้ว่าด้วยอุจจาระที่ไม่ใช้ออกซิเจนในการประมวลผลจำนวนแบคทีเรียผู้บริจาคจึงมีชีวิตรอดเพื่อให้พวกเขาสามารถได้รับการจัดการกับผู้ป่วย” คอสเตลโลอธิบายในข่าวมหาวิทยาลัย "เราเชื่อว่านี่อาจเป็นเหตุผลว่าเรามีผลการรักษาที่ดีโดยมีการรักษาเพียงเล็กน้อยเท่านั้น"

ดร. เดวิดเบิร์นสไตน์เป็นแพทย์ระบบทางเดินอาหารและผู้อำนวยการแผนกของตับวิทยาที่ Northwell Health ใน Manhasset, N.Y. เขากล่าวว่าการศึกษาใหม่นี้คือ "แนวโน้มและผลลัพธ์ที่น่าประทับใจ" แต่เขาย้ำว่าจำเป็นต้องมีการศึกษาที่มากขึ้น

ในระหว่างนี้ทีมงานของคอสเตลโลได้บรรลุข้อตกลงกับ บริษัท เพื่อพัฒนาวิธีการที่ใช้ในการศึกษาและดำเนินการศึกษาเพิ่มเติม

"เป้าหมายระยะยาวของเราคือการพัฒนาวิธีการบำบัดด้วยจุลินทรีย์ที่ออกแบบอย่างมีเหตุผลซึ่งสามารถทดแทนการปลูกถ่ายอุจจาระขนาดเล็ก" คอสเตลโลกล่าว “ สิ่งเหล่านี้จะมีแบคทีเรียอยู่ในเม็ดที่สามารถทำให้เกิดผลการรักษาโดยไม่ต้องใช้อุจจาระทั้งตัว” เขาอธิบาย

เห็นได้ชัดว่านี่เป็นตัวเลือกที่ดีกว่าและมีกลิ่นเหม็นน้อยกว่า "Costello กล่าว

ผลการวิจัยถูกตีพิมพ์เมื่อวันที่ 15 มกราคมใน วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน.