สารบัญ:
ภาวะ atrial fibrillation (AFib) เป็นภาวะที่ทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะและบางครั้งเร็วเกินไป มันสามารถทำให้คุณรู้สึกอ่อนแอหรือหายใจไม่ออก
AFib สามารถนำไปสู่ปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ได้เช่นกัน หนึ่งในประเด็นหลักคือการเต้นของหัวใจที่ไม่คงที่สามารถสร้างเลือดในสระว่ายน้ำหัวใจของคุณและรูปแบบการอุดตัน พวกมันอาจเคลื่อนที่ผ่านกระแสเลือดของคุณไปยังสมองซึ่งสามารถป้องกันการไหลเวียนของเลือดและทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง
หากคุณมี AFib แพทย์ของคุณสามารถแนะนำบางสิ่งเพื่อช่วยป้องกัน ตัวอย่างเช่นหากโอกาสในการเกิดโรคหลอดเลือดสมองของคุณไม่สูงเกินไปเขาอาจแนะนำให้ใช้ยาแอสไพรินเพื่อป้องกันการแข็งตัวของเลือด หากคุณต้องการยามากขึ้นเพื่อป้องกันการอุดตันยาหลายชนิดสามารถช่วยได้
การวัดที่เรียกว่าคะแนน CHADS2 ของคุณสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณทราบว่าคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือไม่และตัดสินใจว่าคุณจำเป็นต้องใช้บางสิ่งเพื่อช่วยป้องกัน ไม่เกี่ยวข้องกับการทดสอบในห้องปฏิบัติการหรืออะไรทำนองนั้น มันเป็นชุดคำถาม
คะแนน CHADS2 ของคุณ
ตัวอักษรแต่ละตัวในชื่อแสดงถึงสิ่งที่อาจเพิ่มโอกาสในการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง สำหรับแต่ละคนที่เกี่ยวข้องกับคุณคุณจะได้รับ 1 หรือ 2 คะแนน:
C: ภาวะหัวใจล้มเหลว(เมื่อหัวใจของคุณไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างที่ควรจะเป็น) หากคุณมีสิ่งนี้มันจะนับเป็น 1 คะแนน
H: ความดันโลหิตสูง. คุณมีอันนี้หรือเปล่า? นั่นเป็นประเด็น
A: อายุ คุณอายุ 75 ปีขึ้นไปหรือไม่ ถ้าเป็นเช่นนั้นจะช่วยให้คุณมีจุด
D: เบาหวาน หากคุณมีสิ่งนี้นั่นเป็นประเด็น
S: โรคหลอดเลือดสมอง หากคุณมีโรคหลอดเลือดสมองหรือการขาดเลือดชั่วคราว (TIA) - บางครั้งเรียกว่า mini-stroke - ซึ่งให้ 2 คะแนน
คะแนนของคุณจะอยู่ระหว่าง 0 ถึง 6 คะแนน:
ศูนย์: คุณไม่น่าจะเป็นโรคหลอดเลือดสมอง คุณอาจไม่ต้องการการรักษาใด ๆ หรือแพทย์อาจต้องการให้คุณกินยาแอสไพริน
จุดหนึ่ง: คุณมีความเสี่ยงปานกลางของโรคหลอดเลือดสมอง คุณควรทานยาแอสไพรินหรือยาปรุงแต่งเลือดตามใบสั่งแพทย์แพทย์จะเป็นผู้ตัดสินใจ
สองคะแนนขึ้นไป: โอกาสที่คุณจะเป็นโรคหลอดเลือดสมองนั้นอยู่ในระดับปานกลางถึงสูงและแพทย์ของคุณอาจกำหนดให้เลือดบาง ๆ คุณอาจได้ยินแพทย์ของคุณใช้คำศัพท์ทางการแพทย์สำหรับยาชนิดนั้น: ยากันเลือดแข็งในช่องปาก
อย่างต่อเนื่อง
CHA2DS2-VASc คืออะไร?
หากแพทย์ของคุณต้องการดูอีกสองสามอย่างมาตรการนี้เริ่มต้นด้วยคำถามเดียวกันกับ CHADS2 แล้วเพิ่มอีกสาม:
V: โรคหลอดเลือด(มีปัญหากับหลอดเลือดของคุณ) หากคุณมีสิ่งนี้สิ่งนั้นจะนับเป็น 1 คะแนน
A: อายุ คุณอายุ 65 ถึง 74 ปีหรือไม่ ถ้าเป็นเช่นนั้นจะช่วยให้คุณมีจุด
Sc: หมวดหมู่เพศซึ่งเป็นอีกวิธีหนึ่งในการพูดเรื่องเพศ หากคุณเป็นผู้หญิงนั่นคือ 1 คะแนน
คะแนนรวมทั้งหมดนี้รวมกับคะแนน CHADS2 ของคุณอาจสูงถึง 9 คะแนน มาตราส่วนผลลัพธ์นั้นเหมือนกับ CHADS2
ในปี 2014 สมาคมโรคหัวใจแห่งสหรัฐอเมริกาวิทยาลัยโรคหัวใจแห่งสหรัฐอเมริกาและสมาคมโรคหัวใจแห่งสหรัฐอเมริกาได้ออกแนวทางร่วมกันซึ่งใช้การทดสอบนี้เพื่อทำนายโอกาสของโรคหลอดเลือดสมองสำหรับคนที่มี AFib ในปี 2559 สมาคมโรคหัวใจแห่งยุโรปได้นำระบบการให้คะแนนนี้มาใช้เช่นกัน
แต่แพทย์บางคนมีมุมมองที่ต่างกันเกี่ยวกับระบบที่ทำงานได้ดีที่สุดสำหรับคน ตัวอย่างเช่นแพทย์บางคนคิดว่า CHA2DS2-VASc ทำงานได้ดีขึ้นสำหรับผู้ที่มีอัตราต่อรองที่ต่ำกว่า แต่นักวิจัยบางคนไม่เชื่อว่ามันดีกว่า CHADS2 จริงๆ สิ่งหนึ่งที่พวกเขาสงสัยว่าการเป็นผู้หญิงนั้นมีผลกระทบต่อโอกาสในการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
กลุ่มนักวิจัยกลุ่มหนึ่งพบว่า CHADS2 ทำได้ดีกว่ากับผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป ในการศึกษานั้นผู้ที่มีคะแนน CHADS2 ตั้งแต่ 3 ขึ้นไปมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าผู้ที่ได้คะแนน 1 หรือ 2
นักวิทยาศาสตร์กำลังศึกษา CHADS2 รุ่นอื่นที่เรียกว่า R2CHADS2 R หมายถึงภาวะไตวายซึ่งเป็นที่รู้จักกันว่าไตวาย เนื่องจากนักวิจัยพบว่าโรคไตนั้นเชื่อมโยงกับอัตราการเป็นโรคหลอดเลือดสมองของคุณ ด้วย R2CHADS2 คุณเพิ่ม 2 คะแนนถ้าคุณเป็นโรคไตเรื้อรัง ระบบนี้ต้องการการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อช่วยให้แพทย์เรียนรู้วิธีการใช้งาน
การใช้งานอื่น ๆ สำหรับ CHADS2
แม้ว่า CHADS2 ได้รับการออกแบบมาสำหรับผู้ที่มี AFib แพทย์บางคนคิดว่ามันอาจทำงานได้กับสภาพหัวใจอื่น ๆ เช่นกัน
การศึกษาหนึ่งพบว่า CHADS2 อาจช่วยทำนายโอกาสของโรคหัวใจวายในผู้ที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจ มันเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดที่นำเลือดไปสู่หัวใจของคุณถูกบล็อกและหัวใจของคุณไม่สามารถรับเลือดและออกซิเจนที่ต้องการ