โดยเซเรน่ากอร์ดอน

HealthDay Reporter

วันพุธที่ 9 มกราคม 2019 (HealthDay News) - ยาระบบภูมิคุ้มกันอาจช่วยป้องกันหรือชะลอการเกิดภาวะแทรกซ้อนในหลายรูปแบบของเส้นโลหิตตีบหลายที่รู้จักกันในชื่อ MS ก้าวหน้ารองการศึกษาใหม่

ยาที่เรียกว่า rituximab (Rituxan) มันใช้ในการรักษาจำนวนของเงื่อนไขรวมถึงโรคมะเร็งเซลล์เม็ดเลือดบางชนิดและเงื่อนไข autoimmune โรคไขข้ออักเสบ

การศึกษาใหม่ของสวิสพบว่าผู้ป่วยโรค MS ที่ทานยารายงานอาการพิการน้อยกว่าระยะเวลา 10 ปีกว่าผู้ที่ไม่ได้รับประทานยา คนที่รับ rituximab ก็มีอาการของโรค MS น้อยลงเช่นกัน

สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือการศึกษามีขนาดเล็กโดยมี 88 คนในจำนวนนี้มีเพียง 44 คนเท่านั้นที่ได้รับยากล่าวว่านิโคลัสลาโรโคก้ารองประธานฝ่ายจัดส่งการดูแลสุขภาพและการวิจัยเชิงนโยบายสำหรับสมาคมโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมแห่งชาติกล่าว

“ นี่เป็นการรักษาที่มีค่า แต่อาจมีคำถามมากมายการศึกษาอื่น ๆ กำลังตรวจสอบคุณค่าของ rituximab” LaRocca กล่าว

ด้วยหลายเส้นโลหิตตีบระบบภูมิคุ้มกันจะต่อต้านระบบประสาทส่วนกลาง การอักเสบที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันทำลายสารไขมันที่เรียกว่าไมอีลินซึ่งล้อมรอบเซลล์ประสาทตามข้อมูลของ MS National Society

อาการของโรคแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่อาจรวมถึงความเหนื่อยล้าเวียนศีรษะปัญหาการเดินชาหรือรู้สึกเสียวซ่าปัญหาการมองเห็น, ปวด, ซึมเศร้าปัญหาลำไส้และกระเพาะปัสสาวะกล้ามเนื้อกระตุกและปัญหาเกี่ยวกับความคิดและความทรงจำตามสังคม

MS มักจะเริ่มเป็นโรคกำเริบ - remitting บางครั้งมันทำงานและบางครั้งก็ไม่ คนส่วนใหญ่ที่มีรูปแบบของ MS นี้ในที่สุดจะเปลี่ยนเป็น MS ที่ก้าวหน้าระดับรองซึ่งนำไปสู่ปัญหาทางระบบประสาทและความพิการมากขึ้น

LaRocca กล่าวว่า rituximab ดูเหมือนจะทำงานโดยมีผลต่อ B-cells ในระบบภูมิคุ้มกัน เซลล์เหล่านี้มีส่วนเกี่ยวข้องในการพัฒนา MS ในการวิจัยอื่น ๆ ตามข้อมูลพื้นฐานในรายงานล่าสุด

ในการศึกษาวิจัยนักวิจัยนำโดยดร. อีวอนน์เนเกลินจากมหาวิทยาลัยบาเซิลประเทศสวิตเซอร์แลนด์เปรียบเทียบกับ 44 คนที่ได้รับ MS รักษาด้วย rituximab ถึง 44 คนกับ MS ที่ไม่ได้รับ rituximab

อาสาสมัครที่ได้รับ rituximab มีอายุเฉลี่ย 50 ปีและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค MS นานประมาณ 18 ปี อายุเฉลี่ยของกลุ่มที่ไม่ได้รับ rituximab คือ 51 และพวกเขามี MS เฉลี่ย 19 ปี กลุ่มที่ไม่ได้รับ rituximab นั้นถูกปิดใช้งานน้อยลงเล็กน้อยตามระดับความพิการ

อย่างต่อเนื่อง

ดร. Asaff Harel เป็นนักประสาทวิทยาที่โรงพยาบาลเลนนอกซ์ฮิลล์ในนิวยอร์กซิตี้ เขากล่าวว่า "นี่เป็นงานวิจัยที่น่าสนใจ แต่มีข้อ จำกัด ซึ่งชี้ให้เห็นว่า rituximab การบำบัดด้วยเซลล์ B อาจเป็นประโยชน์ในการรักษาโรค MS ที่มีความก้าวหน้ารอง"

ในขณะที่ผู้ที่ได้รับยามีแนวโน้มที่จะมีอาการของการปิดการใช้งานลดลง Harel กล่าวว่า "ความแตกต่างพื้นฐานในประชากรทั้งสองเช่นอายุและการปรากฏตัวของอาการกำเริบหรือแผลใหม่สามารถทำให้เกิดเมฆ"

LaRocca กล่าวว่ายังมีความแตกต่างในประเภทของการรักษาที่ทั้งสองกลุ่มได้รับการสัมผัสก่อนการศึกษานี้ซึ่งอาจมีผลต่อผลลัพธ์

Rituximab ไม่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาในการรักษาโรค MS ด้วยเหตุนี้ LaRocca กล่าวว่ามันไม่ชัดเจนว่าทุก บริษัท ประกันภัยจะครอบคลุมค่าใช้จ่าย

แต่เขาบอกว่ามันสมเหตุสมผลสำหรับคนที่จะถามแพทย์เกี่ยวกับสิ่งที่พวกเขาคิดเกี่ยวกับยาเสพติดและอาจเป็นตัวเลือกสำหรับพวกเขาหรือไม่

ผู้เชี่ยวชาญทั้งสองกล่าวว่าจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อดูว่ายานั้นมีประสิทธิภาพอย่างแท้จริงหรือไม่พร้อมกับตอบคำถามสำคัญอื่น ๆ เช่นขนาดยาที่เหมาะสมที่สุดและระยะเวลาที่ใครซักคนจะสามารถเข้าถึงยาได้หรือไม่

รายงานเผยแพร่เมื่อวันที่ 7 มกราคมใน ประสาทวิทยา JAMA.