Demyelinating Disorders: ประเภท, ผู้ก่อ, อาการ, การรักษา

สารบัญ:

Anonim

เส้นประสาทส่วนใหญ่ในร่างกายของคุณถูกปกคลุมด้วยชั้นป้องกันที่เรียกว่าไมอีลิน มันเหมือนฉนวนของสายไฟฟ้า มันช่วยให้ข้อความจากสมองของคุณเคลื่อนที่อย่างรวดเร็วและราบรื่นผ่านร่างกายของคุณวิธีที่กระแสไฟฟ้าไหลจากแหล่งพลังงาน

ความผิดปกติของการทำลายมีเงื่อนไขใด ๆ ที่สร้างความเสียหายไมอีลิน เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นเนื้อเยื่อแผลเป็นจะเข้ามาแทนที่ สัญญาณสมองไม่สามารถเคลื่อนที่ผ่านเนื้อเยื่อแผลเป็นได้อย่างรวดเร็วดังนั้นประสาทของคุณจึงทำงานได้ไม่ดีเท่าที่ควร

อาการ: อาการที่พบบ่อยที่สุดของความผิดปกติของการทำลายล้างคือ:

  • การสูญเสียการมองเห็น
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • ความฝืดของกล้ามเนื้อ
  • กล้ามเนื้อกระตุก
  • การเปลี่ยนแปลงว่ากระเพาะปัสสาวะและลำไส้ของคุณทำงานได้ดีเพียงใด

สาเหตุ: ในหลายกรณีแพทย์ไม่แน่ใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการเหล่านี้ พวกเขารู้ว่าเป็นผลมาจาก:

  • ไวรัส
  • การอักเสบจากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติและทำให้ร่างกายของคุณโจมตีเนื้อเยื่อของตัวเอง คุณอาจได้ยินสิ่งนี้เรียกว่าอาการแพ้ภูมิตัวเอง
  • ยีนของคุณ
  • ทำอันตรายต่อหลอดเลือดในสมองของคุณ
  • ขาดออกซิเจนไปยังสมอง

การรักษา: ไม่มีการรักษาสำหรับเงื่อนไขเหล่านี้ดังนั้นการรักษาก่อนมีความสำคัญ แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อ:

  • ลดผลกระทบของการโจมตี
  • ควบคุมโรคได้อย่างแน่นอน
  • จัดการอาการของคุณ

ยาสามารถบรรเทาอาการปวดเมื่อยล้าของคุณและกล้ามเนื้อแข็ง การบำบัดทางกายภาพสามารถช่วยให้กล้ามเนื้อไม่สามารถทำงานได้อย่างที่เคยเป็นมา

ประเภทคืออะไร?

มีโรคร้ายหลายชนิด:

หลายเส้นโลหิตตีบ (MS)

นี่เป็นความผิดปกติที่ทำลายได้มากที่สุด หนึ่งใน 500 คนมีมัน มันเป็นภาวะแพ้ภูมิตัวเองที่โจมตีสมองเส้นประสาทไขสันหลังและเส้นประสาทตา มีสี่ประเภทตั้งแต่อ่อนถึงรุนแรง มีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่า มันมาจากสาเหตุทางพันธุกรรมและสิ่งต่าง ๆ ในสภาพแวดล้อมของคุณ

อาการที่พบบ่อยที่สุดคือ:

  • เมื่อยล้ามาก
  • ปัญหาการมองเห็น
  • ปัญหาในการเคลื่อนย้าย
  • การรู้สึกเสียวซ่าการเผาไหม้หรือความรู้สึกแปลก ๆ

ไม่มีวิธีรักษา แต่มียาให้เปลี่ยนหลักสูตรและลดจำนวนผู้ป่วยซ้ำ นอกจากนี้ยังมีการรักษาและเทคนิคต่าง ๆ เพื่อให้อาการของคุณในการตรวจสอบ

อย่างต่อเนื่อง

โรคสมองอักเสบเฉียบพลัน (ADEM)

เด็กมีแนวโน้มที่จะได้รับการอักเสบสั้น ๆ แต่มีการอักเสบอย่างกว้างขวางซึ่งส่งผลกระทบต่อเยื่อไมอีลินในสมองและไขสันหลัง บางครั้งมันก็ส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทตาซึ่งเชื่อมโยงดวงตาของคุณเข้ากับสมอง คุณจะได้รับ ADEM เมื่อร่างกายของคุณโจมตีเนื้อเยื่อของตัวเองเพื่อตอบสนองต่อการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย มันหายาก แต่มันก็สามารถตอบสนองต่อวัคซีนได้ บางครั้งสาเหตุไม่เป็นที่รู้จัก

อาการมักจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว พวกเขารวมถึง:

  • ไข้
  • พลังงานต่ำ
  • อาการปวดหัว
  • คลื่นไส้และอาเจียน
  • ความสับสน
  • การระคายเคือง
  • ปัญหาสายตา
  • มีปัญหากับการประสานงาน

ยาเสพติดที่ต่อสู้กับการอักเสบและสามารถหยุดความเสียหายของเส้นประสาทในสมองและไขสันหลัง แพทย์ยังสามารถสั่งยาอื่นเพื่อบรรเทาอาการ ADEM คนส่วนใหญ่ฟื้นตัวอย่างเต็มที่ภายใน 6 เดือนแม้ว่าในกรณีที่หายากมาก ADEM อาจถึงตายได้

โรคของ Balo (เส้นโลหิตตีบศูนย์กลาง)

แพทย์บางคนคิดว่าโรคของ Balo เป็นรูปแบบของ MS ที่หายากเพราะอาการจะเหมือนกันหลายวิธี

ผู้เชี่ยวชาญไม่ทราบว่าทำไมคนถึงได้รับ แต่มันอาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรง อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ก็เป็นไปได้ที่จะกู้คืนอย่างเต็มที่เช่นกัน คนเอเชียและผู้คนในฟิลิปปินส์มีแนวโน้มที่จะได้รับมากที่สุด มันส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่บ่อยกว่าเด็ก

อาการอาจมาอย่างรวดเร็วและแย่ลงในระยะเวลาอันสั้น หรือพวกเขาอาจหายไปอย่างรวดเร็ว พวกเขารวมถึง:

  • ไข้สูง
  • อาการปวดหัว
  • ปัญหาในการพูดคุยหรือทำความเข้าใจข้อมูล
  • สูญเสียความจำ
  • กล้ามเนื้อกระตุก
  • ชัก
  • อัมพาต

ไม่มีวิธีรักษาโรคของ Balo และไม่มียารักษาเลย แพทย์สามารถแนะนำให้ยารักษาอาการของคุณรวมถึงสเตียรอยด์เพื่อลดอาการบวมในสมองและไขสันหลัง

Charcot-Marie-Tooth โรค (CMT)

มันมีผลต่อเส้นประสาทส่วนปลายที่อยู่นอกสมองและไขสันหลังของคุณและส่งสัญญาณไปยังกล้ามเนื้อในแขนขาของคุณ เป็นเงื่อนไขที่คุณสืบทอดมาจากพ่อแม่ของคุณเมื่อคุณเกิด

อาการมักปรากฏในวัยรุ่นตอนปลายหรือวัยผู้ใหญ่ตอนต้น แต่พวกเขาสามารถเข้ามาในช่วงกลางปีได้เช่นกัน คุณอาจสังเกตเห็น:

  • ความอ่อนแอในขาข้อเท้าและเท้าของคุณ
  • การสูญเสียมวลกล้ามเนื้อในขาและเท้าของคุณ
  • มีปัญหาในการยกขาและขยับข้อเท้า
  • ความรู้สึกที่ขาและเท้าน้อยลง
  • เปลี่ยนเท้าเช่นโค้งสูงหรือนิ้วเท้าโค้ง
  • ปัญหาในการเดินหรือวิ่ง
  • สะดุดหรือล้ม

ไม่มีวิธีรักษา แต่แพทย์ของคุณอาจให้ยาแก้ปวด เธอจะแนะนำการบำบัดทางกายภาพและกิจกรรมเพื่อช่วยให้คุณเรียนรู้การใช้แขนขาที่ได้รับผลกระทบ การออกกำลังกายสามารถช่วยคุณสร้างความแข็งแกร่งและทำให้กล้ามเนื้อแข็งแรง เมื่อเวลาผ่านไปคุณอาจต้องใช้เครื่องมือจัดฟันและเฝือกสำหรับข้อต่อที่อ่อนแอ

อย่างต่อเนื่อง

Guillain-Barre Syndrome (GBS)

เช่นเดียวกับ CMT เงื่อนไขนี้ยังโจมตีประสาทส่วนปลาย มันมักจะเริ่มต้นด้วยความอ่อนแอในขาของคุณที่ย้ายไปที่แขนและร่างกายส่วนบนของคุณ มันสามารถนำไปสู่การเป็นอัมพาต และมันอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตหากมันทำให้เกิดปัญหาในการหายใจ แพทย์ไม่ทราบสาเหตุ แต่มักจะติดตามการติดเชื้อทางเดินหายใจหรือทางเดินอาหาร บางคนได้รับมันหลังการผ่าตัดหรือการแข่งขันของไวรัสซิก้า คนส่วนใหญ่เข้าถึงจุดอ่อนสูงสุดภายใน 2-3 สัปดาห์

อาการที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :

  • การรู้สึกเสียวซ่านิ้วมือนิ้วเท้าข้อเท้าหรือข้อมือ
  • ความอ่อนแอในขาของคุณที่แพร่กระจายไปยังร่างกายส่วนบนของคุณ
  • ปัญหาในการเดินหรือปีนบันได
  • ปัญหาลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ
  • ปัญหาในการเคลื่อนย้ายใบหน้าการพูดหรือการเคี้ยว

ไม่มีวิธีรักษา GBS แพทย์พยายามลดผลกระทบด้วยยาและเร่งการฟื้นตัว การแลกเปลี่ยนพลาสมา (PLEX) เป็นการรักษาทั่วไป มันจะเอาส่วนของเหลวในเลือดของคุณออกบางส่วนเรียกว่าพลาสมาและแทนที่ด้วยส่วนที่มนุษย์สร้างขึ้น อีกทางเลือกหนึ่งคืออิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ (IVIG) แพทย์นำโปรตีนที่เรียกว่าอิมมูโนโกลบูลินเข้าไปในเส้นเลือดของคุณ พวกมันเป็นโปรตีนชนิดเดียวกับที่ร่างกายของคุณใช้โจมตีผู้บุกรุก แต่พวกมันมาจากผู้บริจาคที่มีสุขภาพดี หากโรคมีผลต่อการทำงานของร่างกายเช่นการหายใจคุณจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ดูแลอาจช่วยย้ายแขนขาของคุณเมื่อคุณไม่สามารถป้องกันการอุดตัน หลังจากนั้นคุณจะได้รับการบำบัดทางกายภาพเพื่อช่วยให้คุณใช้แขนขาของคุณอีกครั้ง

HTLV-I ที่เกี่ยวข้องกับ Myelopathy (HAM)

เงื่อนไขนี้เป็นผลมาจากไวรัสที่เรียกว่า HTLV-1 มันสามารถทำให้สมองของคุณและไขสันหลังบวมซึ่งทำให้เกิดอาการของโรค ไม่ใช่ทุกคนที่มีไวรัสจะได้รับแฮม บางคนยังพก HTLV-1 แต่ไม่มีอาการ

คนที่มีแฮมมักอาศัยอยู่ใกล้เส้นศูนย์สูตร คุณได้รับโดยการสัมผัสกับเลือดหรือของเหลวในร่างกายของคนที่เป็นโรค ปกติจะไม่ถึงตาย แต่อาจเป็นไปได้ คุณอาจอยู่กับโรคนี้มานานหลายสิบปี

อาการรวมถึง:

  • ความอ่อนแอที่ขาของคุณแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
  • มึนงงหรือรู้สึกเสียวซ่า
  • กล้ามเนื้อแข็ง
  • กล้ามเนื้อกระตุก
  • ปัญหากระเพาะปัสสาวะ
  • ท้องผูก
  • วิสัยทัศน์ที่สอง
  • อาการหูหนวก
  • ปัญหาการประสานงาน
  • แรงสั่นสะเทือน

ไม่มีวิธีรักษา แต่สเตียรอยด์สามารถช่วยบรรเทาอาการของคุณได้

อย่างต่อเนื่อง

Neuromyelitis Optica (โรคของ Devic)

โรคที่หายากนี้อาจส่งผลกระทบต่อดวงตาแขนและขาของคุณ แพทย์ไม่รู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุ แต่พวกเขารู้ว่ามันทำให้ร่างกายของคุณโจมตีประสาทตาและไขสันหลัง คุณอาจมีตาพร่าหรือสายตาไม่ดี หากอยู่ในไขสันหลังของคุณขาและแขนของคุณอาจทำงานได้ไม่ดี

หากคุณมีการจู่โจมของ neuromyelitis optica คุณอาจได้รับอีก แต่ถ้าแพทย์ของคุณตรวจพบเร็วกว่านี้เขาจะมีโอกาสรักษาอาการของคุณได้ดีขึ้น เขาอาจลองใช้ยาที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณแย่ลงดังนั้นคุณจะไม่กำเริบ

อาการรวมถึง:

  • มองเห็นภาพซ้อน
  • สูญเสียการมองเห็น
  • ปวดตา
  • แขนและขาที่อ่อนแอหรือมึนงง
  • ปัญหากระเพาะปัสสาวะและลำไส้
  • อาเจียน
  • hiccups ที่ไม่สามารถควบคุมได้

Neuromyelitis optica ไม่มีการรักษาหรือยาที่ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาในการรักษา แพทย์อาจให้ยาสเตียรอยด์เพื่อช่วยรักษาอาการบวม เขาอาจลองทำการรักษาที่เรียกว่าการแลกเปลี่ยนพลาสมา

ยาที่ยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันของคุณเช่น azathioprine, methotrexate, mycophenolate และ rituximab สามารถช่วยป้องกันการโจมตีได้อีก

โรคของ Schilder

อาการที่พบได้ยากนี้ส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อเด็กผู้ชายที่มีอายุระหว่าง 7 ถึง 12 ปีซึ่งจะทำให้ไมอีลินหายไปในสมองและไขสันหลัง กรณีที่รุนแรงอาจส่งผลต่อการหายใจอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต

แพทย์ไม่แน่ใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรค Schilder แต่มักจะเริ่มด้วยการติดเชื้อ บ่อยครั้งที่อาการปวดหัวและมีไข้เป็นอาการแรก

โรคนี้ยากที่จะทำนาย บางคนจะมีอาการพลุตามมาด้วยเวลาพักฟื้น สำหรับคนอื่น ๆ โรคจะค่อยๆแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป สัญญาณรวมถึง:

  • ความอ่อนแอที่ด้านหนึ่งของร่างกาย
  • การเคลื่อนไหวช้า
  • ชัก
  • ปัญหาในการพูด
  • ปัญหาการมองเห็นและการได้ยิน
  • ปัญหาหน่วยความจำ
  • เปลี่ยนบุคลิก
  • ลดน้ำหนัก

ไม่มีวิธีรักษา แต่บางคนสามารถจัดการอาการได้ดีกับสเตียรอยด์และยาที่สงบระบบภูมิคุ้มกัน

ขวาง myelitis

ความผิดปกติของเส้นประสาทไขสันหลังนี้อาจทำให้เกิดอาการทั่วร่างกายของคุณ ขึ้นอยู่กับว่าไขสันหลังของคุณหายไปไหน คุณอาจได้รับเงื่อนไขว่าเป็นอาการของ neuromyelitis optica นอกจากนี้ยังทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยด้วย MS ในภายหลัง มีผู้ป่วยใหม่ประมาณ 1,400 รายในแต่ละปี

มันส่งผลกระทบต่อเด็กและผู้ใหญ่ แต่ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะได้รับมากกว่าผู้ชาย แพทย์ไม่แน่ใจเกี่ยวกับสาเหตุ แต่มักจะติดตามการติดเชื้อ บางคนมีผลกระทบยาวนาน คนอื่นกู้คืนโดยไม่มีปัญหา

อาการรวมถึง:

อ่านต่อด้านล่าง

  • ปัญหาในการขยับขา
  • ปัญหากระเพาะปัสสาวะและลำไส้
  • ปวดหลังส่วนล่าง
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • ความไวต่อการสัมผัส
  • การรู้สึกเสียวซ่าหรือมึนงงในเท้าของคุณ
  • ความเมื่อยล้า

ไม่มีวิธีรักษาโรคไขสันหลังตามขวางและไม่มียาที่ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาเพื่อรักษาภาพสเตียรอยด์หรือการแลกเปลี่ยนพลาสมา (PLEX) อาจทำให้อาการบวมในไขสันหลังของคุณและบรรเทาอาการอื่น ๆ

ถัดไปในเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับ MS

MS หรือ ALS