การระงับกระเพาะปัสสาวะหมายถึงการผ่าตัดที่ช่วยให้กระเพาะปัสสาวะหย่อนคล้อยกลับสู่ตำแหน่งปกติ การผ่าตัดประเภทนี้เหมาะกับคุณหรือไม่? ต่อไปนี้เป็นคำตอบของคำถามที่พบบ่อยที่สุดจากผู้ที่อาจต้องการขั้นตอนนี้ไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ทำไมการผ่าตัดระงับกระเพาะปัสสาวะจึงเสร็จ

การผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะระงับ (หรือกระเพาะปัสสาวะคอระงับ) เป็นกระบวนการที่สามารถใช้ในการรักษาการรั่วไหลของปัสสาวะที่เกิดขึ้นเมื่อคนจามหัวเราะหรือไอ - เงื่อนไขที่เรียกว่าความเครียดมักมากในกาม การคลอดบุตรเช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่มาพร้อมกับวัยหมดประจำเดือนสามารถทำให้ผู้หญิงสูญเสียกล้ามเนื้อไปตามอุ้งเชิงกราน ที่สามารถนำไปสู่ความเครียดมักมากในกาม

ความต้องการการผ่าตัดระงับกระเพาะปัสสาวะใคร

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะถ้าคุณมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในระดับปานกลางถึงรุนแรงซึ่งไม่ได้ผลดีกว่ากับการรักษาแบบไม่รุกรานเช่นการออกกำลังกาย Kegel ยาและการกระตุ้นด้วยไฟฟ้า

ตัวอย่างเช่นการผ่าตัดช่วงล่างกระเพาะปัสสาวะอาจเป็นทางเลือกถ้าคุณมีความไม่หยุดยั้งความเครียดเนื่องจาก:

• การคลอดบุตร
• วัยหมดประจำเดือน
• ปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อในกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ (ท่อที่นำปัสสาวะออกจากร่างกาย)
• ศัลยกรรม

ก่อนที่จะพิจารณาการผ่าตัดระงับกระเพาะปัสสาวะตรวจสอบให้แน่ใจว่าอาการของคุณเกิดขึ้นจริงจากความเครียดไม่หยุดยั้ง หากจำเป็นให้ค้นหาความเห็นที่สอง การผ่าตัดระงับกระเพาะปัสสาวะเพียงช่วยรักษาความเครียดไม่หยุดยั้ง มันไม่เป็นประโยชน์สำหรับการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในรูปแบบอื่น ๆ การผ่าตัดด้วยเหตุผลครั้งที่ 1 ล้มเหลวคือการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้อง

อย่างต่อเนื่อง

ประเภทของการผ่าตัดระงับกระเพาะปัสสาวะ

มีหลายวิธีที่จะทำให้กระเพาะปัสสาวะกลับสู่ตำแหน่งปกติ เทคนิคการผ่าตัดระงับกระเพาะปัสสาวะรวมถึง:

• เปิดการผ่าตัดระงับ retropubic
• การผ่าตัดผ่านกล้อง retropubic แบบส่องกล้อง
• การผ่าตัดระงับคอกระเพาะปัสสาวะเข็ม

เปิดการผ่าตัดระงับ retropubic เกี่ยวข้องกับการดึงคอกระเพาะปัสสาวะขึ้นและเย็บไปยังกระดูกหรือเนื้อเยื่อรอบ ๆ เย็บด้วยไหม มันเป็นรูปแบบของการผ่าตัดช่องท้อง ศัลยแพทย์ทำการผ่าบริเวณท้องด้านล่างไม่กี่นิ้วใต้ปุ่มท้องและหาที่ตั้งของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะซึ่งเป็นท่อที่ปัสสาวะไหลออกจากร่างกาย ขั้นตอนการปรับปรุงอาการไม่หยุดยั้งความเครียดที่เกิดจากการหย่อนคล้อยของคอกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ

การผ่าตัดผ่านกล้อง retropubic แบบส่องกล้อง ได้รับรอบตั้งแต่ต้นปี 1990 มันใช้แผลขนาดเล็กกว่าขั้นตอนการเปิด อย่างไรก็ตามการศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าการระงับกระเพาะปัสสาวะผ่านกล้องส่งผลให้อัตราการแทรกซ้อนสูงขึ้นและเทคนิคแบบเปิดมีแนวโน้มที่จะสร้างอัตราการรักษาที่สูงขึ้น การวิจัยเมื่อเร็ว ๆ นี้ชี้ให้เห็นว่ากระบวนการเหล่านี้อาจช่วยให้ฟื้นตัวได้เร็วขึ้นและให้ประโยชน์อื่น ๆ แต่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบความปลอดภัยและประสิทธิภาพในระยะยาว

อย่างต่อเนื่อง

การผ่าตัดระงับคอกระเพาะปัสสาวะเข็ม อาจทำได้ผ่านทางช่องท้องหรือช่องคลอด อย่างไรก็ตามดูเหมือนว่าจะไม่ได้ผลเช่นเดียวกับการผ่าตัดแบบไม่หยุดยั้งความเครียดที่ทำผ่านผนังช่องท้อง

การผ่าตัดสลิง ใช้ชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อร่างกายที่เรียกว่าพังผืดหรือวัสดุที่มนุษย์สร้างขึ้นเพื่อสร้างโครงสร้างเหมือนสลิงหรือเปลญวนที่ประคองกระเพาะปัสสาวะหย่อนคล้อย นี้รองรับคอกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ คุณสามารถใช้เนื้อเยื่อของคุณเองสำหรับการผ่าตัด (ถ้าเป็นเช่นนั้นมันจะถูกลบออกจากผนังหน้าท้องของคุณ) หรือเนื้อเยื่อที่บริจาค

คุณและแพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับขั้นตอนที่ดีที่สุดสำหรับคุณ แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยต่อไปนี้เมื่อเลือกวิธีการของคุณ: เงื่อนไขสุขภาพอื่น ๆ ที่คุณอาจมีกายวิภาคของระบบทางเดินปัสสาวะและโครงสร้างโดยรอบและประสบการณ์ของศัลยแพทย์ การผ่าตัดระงับ retropubic แบบเปิดและการผ่าตัดสลิงต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาล การสอดตะแกรงตาข่ายเพื่อรองรับท่อปัสสาวะสามารถทำได้เหมือนขั้นตอนผู้ป่วยนอก

อย่างต่อเนื่อง

ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะแขวน

การผ่าตัดทั้งหมดมีความเสี่ยง ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดหลังจากการผ่าตัด retropubic ระงับใด ๆ ที่เป็นปัญหาในการปัสสาวะผู้ป่วยน้อยกว่า 5% มีการเก็บปัสสาวะอย่างถาวร เรื่องนี้อาจต้องใช้การสวนปัสสาวะเป็นครั้งคราว แต่ไม่ค่อยต้องผ่าตัด

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดระงับ retropubic เป็นของหายาก แต่อาจรวมถึง:

• ฝี
• อาการกระตุกของกระเพาะปัสสาวะ
• มีเลือดออก
• เลือดอุดตัน
• การบาดเจ็บที่กระเพาะปัสสาวะท่อปัสสาวะและโครงสร้างทางเดินปัสสาวะอื่น ๆ
• การติดเชื้อ (การติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับสายสวนเป็นเรื่องธรรมดาที่สุด)
• กระเพาะปัสสาวะไวเกิน
• ปฏิกิริยาการดมยาสลบ
• อาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอด

ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดสลิงอาจรวมถึง:

• การบาดเจ็บที่กระเพาะปัสสาวะท่อปัสสาวะและโครงสร้างทางเดินปัสสาวะอื่น ๆ
• การติดเชื้อ (การติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับสายสวนเป็นเรื่องธรรมดาที่สุด)
• วัสดุสลิงที่มนุษย์สร้างขึ้นอาจเสื่อมสภาพนำไปสู่การติดเชื้อหรือลดประสิทธิภาพ
• ปฏิกิริยาการดมยาสลบ
• กระเพาะปัสสาวะไวเกิน
• ปัญหาการปัสสาวะหลังจากขั้นตอน
• การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด

การผ่าตัดระงับกระเพาะปัสสาวะทำงานได้ดีแค่ไหน?

การผ่าตัดระงับกระเพาะปัสสาวะทำงานได้ดีในการรักษาความเครียดมักมากในกามในกรณีส่วนใหญ่ อัตราความสำเร็จสำหรับการผ่าตัดแบบ retropubic ช่วงเปิดตั้งแต่ 85% -90% แต่เอฟเฟกต์จะไม่คงอยู่ตลอดไป อาการสามารถกลับคืนได้เมื่อเวลาผ่านไปโดยปกติหลังจากห้าปี อัตราความสำเร็จจะลดลงตามจำนวนการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะที่คุณได้รับ

อย่างต่อเนื่อง

ความสำเร็จในการผ่าตัดของคุณขึ้นอยู่กับ:

• กิจกรรมหลังการผ่าตัด
• นานแค่ไหนที่คุณมีความเครียดไม่หยุดยั้ง
• การผ่าตัดและเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่คุณอาจมี
• อายุของคุณ

ต่อไปนี้สามารถทำให้การผ่าตัดระงับกระเพาะปัสสาวะมีประสิทธิภาพน้อยลง:

• อาการไอเรื้อรัง
• ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำ
• ความอ้วน
• อายุมากขึ้น
• โรคเบาหวาน
• โภชนาการไม่ดี
• รังสีบำบัด
• กิจกรรมที่มีพลัง

เหตุผลที่การผ่าตัดอาจไม่ทำงานอาจรวมถึง:

• คุณมีความมักมากในกามประเภทอื่น (เช่นการกระตุ้นความมักมากในกาม)
• มีปัญหากับการรักษา
• ความอ้วน
• เทคนิคการผ่าตัดที่ใช้

การกู้คืนจากการผ่าตัดระงับกระเพาะปัสสาวะ

ความรวดเร็วในการกู้คืนของคุณจะขึ้นอยู่กับขั้นตอนเฉพาะ การผ่าตัด retropubic ระงับแบบเปิดทำภายใต้การดมยาสลบและต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาล การผ่าตัดใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง แต่ความรู้สึกไม่สบายอาจใช้เวลา 6-8 สัปดาห์ ขั้นตอนการสลิงบางอย่างอาจทำได้ภายใต้ยาชาเฉพาะที่ในคลินิกผู้ป่วยนอก โดยทั่วไปแล้วเวลาในการพักฟื้นจะนานขึ้นสำหรับขั้นตอนการทำผ่านหน้าท้องและสั้นกว่าสำหรับการทำผ่านทางช่องคลอดหรือผ่านการผ่าผ่านกล้อง

อย่างต่อเนื่อง

ทำตามคำแนะนำของแพทย์อย่างระมัดระวังหลังการผ่าตัด หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้เกิดความเครียดในกระเพาะปัสสาวะและบริเวณช่องคลอด ตัวอย่างเช่น:

• อย่าใช้ผ้าอนามัยแบบสอดหรืออาบน้ำเป็นเวลา 6 สัปดาห์
• หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 6 สัปดาห์
• อย่าเครียดในระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้
• หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนัก ๆ
• อย่ายกของหนัก

โปรดจำไว้ว่าการผ่าตัดด้วยเหตุผลที่พบบ่อยที่สุดล้มเหลวในการปรับปรุงอาการคือการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้อง ซึ่งหมายความว่าหากคุณยังมีปัสสาวะรั่วออกมาเมื่อคุณไอและจามหลังการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะหยุดพักอย่าลืมบอกแพทย์ คุณอาจมีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่นที่ก่อให้เกิดปัญหาและอาจต้องได้รับการรักษาหรือการทดสอบเพิ่มเติม