โดย Steven Reinberg

HealthDay Reporter

วันพุธที่ 26 ธันวาคม 2018 (HealthDay News) - จากการค้นพบเบื้องต้นพบว่ายารักษาโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่มีอยู่ในปัจจุบันดูเหมือนจะรักษาผู้หญิงหนึ่งคนที่มีอาการที่หายาก แต่อาจเป็นอันตรายถึงแก่ชีวิตที่เรียกว่า Sarcoidosis

หลังจากการใช้งานไป 10 เดือน tofacitinib (Xeljanz) ดูเหมือนจะกำจัดอาการทั้งหมดสำหรับผู้หญิงที่ได้ลองใช้วิธีการรักษามาตรฐานจำนวนมากเพื่อไม่เกิดประโยชน์

Sarcoidosis เป็นโรคอักเสบที่มีผลต่ออวัยวะต่าง ๆ ในขณะที่ผู้ป่วยบางรายหายจากโรคโดยไม่ได้รับการรักษา แต่บางคนได้รับความเสียหายต่อปอดหัวใจต่อมน้ำเหลืองผิวหนังและอวัยวะอื่น ๆ บนผิวหนังก็สามารถทำให้เกิดบาดแผลทำให้เสียโฉม

โรค "เปลี่ยนแปลงระบบภูมิคุ้มกันซึ่งในทางกลับกันนำไปสู่การอักเสบที่เพิ่มขึ้นในร่างกาย" ดร. Anup Singh แพทย์ระบบทางเดินหายใจที่โรงพยาบาลเลนนอกซ์ฮิลล์ในนิวยอร์กซิตี้อธิบาย

"การอักเสบที่เพิ่มขึ้นนี้อาจทำให้เกิดอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงเช่นอาการไอลดน้ำหนักผื่นปวดข้อบวมบวมใจสั่นหายใจลำบากปวดหัวหรือสูญเสียการมองเห็น" นายซิงห์ผู้ไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษาใหม่กล่าว

งานวิจัยใหม่นี้นำโดยดร. Nkiruka Emeagwali เพื่อนทางคลินิกของ Yale Medical School เธอกล่าวว่าการรักษา Sarcoidosis ปัจจุบัน ได้แก่ เตียรอยด์หรือยาแก้อักเสบที่รู้จักกันในชื่อ methotrexate อย่างไรก็ตามทั้งคู่ก็มีประสิทธิภาพอย่างน่าเชื่อถือและทั้งคู่ก็สามารถก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรงได้

ทีมงานของ Yale สงสัย - ตามข้อมูลจากการทดลองก่อนหน้านี้ - ที่ Xeljanz ยารักษาโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์อาจช่วยได้ มันเป็นยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่า JAK inhibitors เพราะยานั้นทำหน้าที่เกี่ยวกับเส้นทางชีวเคมีเฉพาะที่เรียกว่า Jak-STAT

นักวิจัยได้ใช้ยานี้ในการรักษาโรคผิวหนังเรื้อรังอื่น ๆ เช่น vitiligo, alopecia areata และกลาก

ในการศึกษาใหม่ผู้หญิงอายุ 48 ปีที่มี Sarcoidosis พา Xeljanz วันละสองครั้งในช่วงหลายเดือน ในช่วงเวลานั้นรอยแผลบนผิวหนังของเธอเกือบจะหายไปทีมเยลรายงานในฉบับวันที่ 27 ธันวาคม วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์.

ดร. Nkiruka Emeagwali นักวิจัยจาก Yale Medical School กล่าวว่าในระหว่างการรักษาไม่เพียง แต่โรคผิวหนังของเธอจะหายไป แต่ยังไม่มีการกระตุ้นทางเดิน

นอกจากนี้นักวิจัยยังดูข้อมูลทางพันธุกรรมจากผู้ป่วยรายอื่นทั้งก่อนและระหว่างการรักษาซึ่งพิสูจน์ให้เห็นว่าเส้นทางของ Jak-STAT นั้นมีส่วนเกี่ยวข้อง

อย่างต่อเนื่อง

"เราวางแผนที่จะประเมินการเปิดใช้งานเส้นทางเดินของ Jak-STAT ในของเหลวปอดและเลือดของผู้ป่วยกว่า 200 รายที่มี Sarcoidosis ของปอดและ multiorgan" เธอกล่าว

ผลการวิจัยจะถูกทดสอบต่อไปในการทดลองทางคลินิก หากได้รับการยืนยันพวกเขาสามารถแสดงให้เห็นถึงความก้าวหน้าสำหรับผู้ป่วย Sarcoidosis นักวิจัยกล่าว

“ โรคที่น่ากลัวบ่อยครั้งซึ่งในปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพอย่างน่าเชื่อถือในตอนนี้อาจตกเป็นเป้าหมายของยายับยั้ง Jak” ดร. เบรทคิงหัวหน้านักวิจัยด้านผิวหนังของเยลกล่าว "เรามียารักษาโรคที่ค่อนข้างปลอดภัย"

ซิงห์ตั้งข้อสังเกตว่าผู้ป่วยหมดแรงกับการรักษาหลายทาง

เธอ "ได้รับการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบหลายชนิดรวมถึงสเตียรอยด์ในช่องปากและ methotrexate เป็นเวลาแปดปี - โดยไม่มีอาการดีขึ้น" เขากล่าว

ความสำเร็จของเธอในการกำจัดอาการ Sarcoidosis ในขณะที่ทาน Xeljanz นั้นแสดงให้เห็นว่ามีระบบภูมิคุ้มกันของเราที่แตกต่างออกไปซึ่งเกี่ยวข้องกับการอักเสบที่พบในผู้ป่วย Sarcoidosis ด้วย

แต่เขาเน้นว่าการศึกษาเพิ่มเติมเป็นสิ่งสำคัญก่อนที่ยาเสพติดจะกลายเป็นการรักษาบรรทัดแรก

"รายงานผู้ป่วยรายนี้ทำให้เรามีความหวังที่จะได้รับทางเลือกใหม่ในการรักษาในรูปแบบของ tofacitinib" ซิงห์กล่าว แต่ยาเสพติด "จะยังคงเป็นทางเลือกการสืบสวน