20% ของคนที่เป็นโรคกระดูกพรุนคือผู้ชาย มีสาเหตุอะไรและคุณทำอะไรได้บ้าง

โดย Rebecca Buffum Taylor

ผู้ชายที่แท้จริงก็เป็นโรคกระดูกพรุนได้เช่นกัน

คนอเมริกันจำนวนมากถึง 2 ล้านคนมีโรคกระดูกพรุนอยู่แล้วการทำให้ผอมบางของกระดูกทำให้กระดูกเปราะและมีรูพรุนและมีแนวโน้มที่จะแตกหัก ผู้ชายสิบสองล้านคนมีความเสี่ยงและอาจมีสัญญาณเริ่มแรกของการสูญเสียมวลกระดูกและความหนาแน่นของกระดูกต่ำเรียกว่า osteopenia แต่เนื่องจากผู้หญิงสี่เท่าที่เป็นโรคกระดูกพรุนผู้ชายมีแนวโน้มที่จะมีกระดูกบาง ๆ น้อยกว่าผู้หญิง

ทำไมความเสี่ยงต่ำกว่านี้?

“ ผู้หญิงมีอายุยืนยาวขึ้นดังนั้นพวกเขาจึงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคกระดูกพรุนมากขึ้น” Paul Mystkowski, MD, ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อจากศูนย์การแพทย์เวอร์จิเนียเมสันในซีแอตเทิลและสมาชิกคณะคลินิกของมหาวิทยาลัยวอชิงตันในซีแอตเทิลกล่าว และเนื่องจากผู้ชายมักเคลื่อนไหวร่างกายมากกว่าช่วงชีวิตของพวกเขาเขากล่าวว่าผู้ชายมีโอกาสน้อยที่จะสูญเสียมวลกระดูกเนื่องจากการออกกำลังกายได้รับการแสดงเพื่อปกป้องความหนาแน่นของกระดูก

แต่มีความแตกต่างที่ยิ่งใหญ่กว่ากับโรคกระดูกพรุนชาย

“ โดยทั่วไปโรคกระดูกพรุนในผู้ชายถือเป็นอาการอย่างหนึ่ง” Mystkowski กล่าว“ ในขณะที่ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่านั้นมักจะเป็นวัยหมดประจำเดือน”

และสำหรับผู้ชายหลาย ๆ คนนั่น "บางสิ่ง" เป็นฮอร์โมน

อย่างต่อเนื่อง

สาเหตุของโรคกระดูกพรุนชาย: การขาดฮอร์โมนเพศชาย

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคกระดูกพรุนชายคือการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน Mystkowski กล่าว "มีความเห็นพ้องที่ชัดเจนว่าเมื่อคุณประเมินผู้ชายที่เป็นโรคกระดูกพรุนคุณจะประเมินว่ามีการขาดฮอร์โมนเพศชายเสมอ" เขากล่าว

สำหรับผู้ชายที่มีฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำแพทย์อาจแนะนำให้เปลี่ยนฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนเพื่อสร้างมวลกระดูก ภาวะที่กลืนไม่เข้าคายไม่ออกคือวิทยาศาสตร์ยังไม่ได้แสดงให้เห็นว่าประโยชน์ของการสร้างกระดูกมากแค่ไหนมีผลต่อฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนโดยตรง “ อาจเป็นประโยชน์ส่วนใหญ่คือฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน” Mystkowski กล่าว“ แต่สิ่งสำคัญคือต้องไม่ลดบทบาทของเทสโทสเตอโรนต่อการเปลี่ยนฮอร์โมนเอสโตรเจนให้น้อยที่สุด "

ผู้ชายยังต้องการฮอร์โมนเอสโตรเจนในปริมาณน้อย สโตรเจนรักษาความหนาแน่นของกระดูก - ทั้งชายและหญิง ที่จริงแล้วผู้ชายทุกคนมักเปลี่ยนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเป็นสโตรเจนเพื่อสร้างมวลกระดูก

"ถ้าคุณดูผู้ชายที่ขาดเอนไซม์เพื่อสร้างเอสโตรเจนในปริมาณเล็กน้อยเพราะพวกเขาเกิดมาทางพันธุกรรม" Mystkowski กล่าว "พวกเขาได้รับโรคกระดูกพรุนถ้าคุณให้ฮอร์โมนแก่พวกเขาฮอร์โมนของพวกเขาก็จะดีขึ้น ไม่หมุนเวียนในความเข้มข้นสูงมากในผู้ชายมันเป็นปัจจัยสำคัญสำหรับสุขภาพของกระดูก "

อย่างต่อเนื่อง

สาเหตุของโรคกระดูกพรุนชาย: แคลเซียมต่ำและวิตามินดี

กระดูกเติบโตอย่างต่อเนื่องตลอดช่วงอายุของคุณในกระบวนการทางธรรมชาติที่เรียกว่าการปรับรูปแบบโดยมีเซลล์กระดูกเก่าหลุดลอกออกและเซลล์กระดูกใหม่ที่กำลังเติบโตขึ้นเพื่อทดแทนเซลล์เหล่านั้น แต่การสร้างกระดูกใหม่ร่างกายของคุณต้องการแคลเซียมและวิตามินดีมากมาย

“ มันเป็นโครงการก่อสร้างขนาดใหญ่” Mystkowski กล่าว แต่หากมีแคลเซียมและวิตามินดีไม่เพียงพอคุณไม่สามารถสร้างนั่งร้านสำหรับกระดูกใหม่และแทนที่ความหนาแน่นของกระดูกอย่างแน่นหนาด้วยแคลเซียมและแร่ธาตุอื่น ๆ

สาเหตุของโรคกระดูกพรุนชาย: การออกไปเที่ยวแทนที่จะออกกำลังกาย

กระดูกของคุณจะคอยตรวจสอบความเค้นเชิงกลที่คุณใส่ไว้อย่างต่อเนื่อง มวลของกระดูกเป็นสิ่งที่ใช้แล้วหรือสูญเสียเหมือนกล้ามเนื้อ เมื่อกล้ามเนื้อดึงกระดูกกระดูกตอบสนองโดยการเติบโต

แต่ถ้าคุณไม่ออกกำลังกายทั้งกระดูกและกล้ามเนื้อก็จะอ่อนแอลง ความจริงที่น่าเศร้า: รายงานของศัลยแพทย์ทั่วไปพบว่ามีเพียง 35% ของผู้ชายอายุ 25-64 ปีเท่านั้นที่ได้รับการออกกำลังกายขั้นต่ำ - กิจกรรมระดับปานกลาง 30 นาทีเช่นการเดินเร็วในเกือบทุกวันของสัปดาห์

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายช่วยเพิ่มมวลกระดูก - แต่เฉพาะที่เว็บไซต์ของความเครียดโครงกระดูก การเดินหรือวิ่งเหยาะๆสามารถเพิ่มความหนาแน่นของกระดูกในสะโพก แต่การยกน้ำหนักจะไม่

อย่างต่อเนื่อง

สาเหตุของโรคกระดูกพรุนในเพศชาย: ยาที่ช่วยลดมวลกระดูก

ยาจำนวนมากสามารถนำไปสู่การสูญเสียมวลกระดูกในผู้ชายเช่นเดียวกับที่ทำได้กับผู้หญิง ยาเสพติด "ธงสีแดง" เหล่านี้รวมถึง:

• corticosteroids สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่ "เตียรอยด์" ในการสร้างกล้ามเนื้อ พวกเขากำลังต้านการอักเสบเตียรอยด์ที่รองรับการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายที่รู้จักกันว่าคอร์ติโซน, ไฮโดรคอร์ติโซน, glucocorticoids และ prednisone ยาเหล่านี้มีประโยชน์สำหรับการรักษาทุกอย่างตั้งแต่โรคหอบหืดจนถึงแผลพุพองสามารถสร้างความเสียหายให้กับกระดูกได้ ในการศึกษาหนึ่งปริมาณของ prednisone สูงกว่า 7.5 มก. ต่อวันปิดการเจริญเติบโตของกระดูกใหม่อย่างสมบูรณ์ - และเร่งการสูญเสียกระดูกปกติตามปกติ
• ยารักษาโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก การใช้ยาที่เรียกว่า GnRH agonists ซึ่งมักใช้สำหรับผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากสามารถนำไปสู่ความหนาแน่นของมวลกระดูกต่ำ (BMD) และอัตราการแตกหักที่สูงขึ้น
• ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย ยาเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการสูญเสียมวลกระดูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ชายที่รับประทานในปริมาณสูงในระยะยาวและไม่ได้รับแคลเซียมหรือวิตามินดีเพียงพอ

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุนและกระดูกร้าวหากคุณใช้ยา "ธงแดง" เหล่านี้ คุณสามารถชั่งน้ำหนักความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับผลประโยชน์ของยาเหล่านี้ให้คุณได้

อย่างต่อเนื่อง

สาเหตุของโรคกระดูกพรุนชาย: ภาวะทางการแพทย์

รายชื่อโรคที่มีความยาวสามารถนำไปสู่มวลกระดูกต่ำจากสภาวะทางพันธุกรรมเช่นโรคปอดเรื้อรัง, โรคเบาหวาน, โรคไขข้ออักเสบและความผิดปกติของระบบย่อยอาหารและเลือด หากคุณมีอาการเรื้อรังโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณเคยทานยามานานหลายปีมันยิ่งมีความสำคัญยิ่งในการเพิ่มอาหารและออกกำลังกายเพื่อรักษาสุขภาพกระดูกของคุณ

สาเหตุของโรคกระดูกพรุนชาย: การสูบบุหรี่

การสูบบุหรี่ไม่ใช่ความคิดที่ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับกระดูกที่แข็งแรง ผู้สูบบุหรี่มีความเสี่ยงต่อการแตกหักสูงขึ้นความเสี่ยงต่อการแตกหักสะโพกสูงกว่าผู้ไม่สูบบุหรี่ 55% และความหนาแน่นของแร่กระดูกลดลงการวิเคราะห์ 2004 จาก 10 การศึกษาระหว่างประเทศ นิโคตินมีพิษโดยตรงต่อเซลล์กระดูก

อยู่กับโรคกระดูกพรุนชาย

คุณสามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อช่วยกระดูกของคุณแม้ว่าคุณจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกพรุนแล้ว นี่คือสองเคล็ดลับการดำเนินชีวิต

1. การออกกำลังกายเพื่อกระดูกแข็งแรง

ผู้ชายหลายคนใช้เวลาเล่นกีฬามาตลอดชีวิตดังนั้นจึงอาจง่ายกว่าที่จะออกกำลังกายในปีต่อ ๆ มา และเนื่องจากช่วงเวลาสูงสุดในการ "ธนาคาร" ความหนาแน่นของแคลเซียมและกระดูกของคุณอยู่ในช่วงวัยรุ่นผู้ชายอาจสร้างกระดูกที่แข็งแรงขึ้นในช่วงปีที่โรงเรียนมัธยมและกีฬาวิทยาลัย มีประโยชน์ในปีต่อ ๆ มาเมื่อการสร้างกระดูกช้าลง

อย่างต่อเนื่อง

การออกกำลังกายสามารถรักษามวลกระดูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันเป็นชนิดที่เหมาะสม การออกกำลังกายที่มีน้ำหนักและผลกระทบที่ดีที่สุดสำหรับการรักษามวลกระดูกรายงานศัลยแพทย์ทั่วไป ไม่ใช่ "ผลกระทบ" เช่นเดียวกับการกระแทกหมวกกันน็อกติดต่อกีฬาเช่นฟุตบอล - แต่กีฬาที่เมื่อเท้าของคุณกระทบกับพื้น วิ่งจ๊อกกิ้งวิ่งไปรอบ ๆ สนามบาสเก็ตบอลและกระโดดเชือกมีผลกระทบสูง การเดินเล่นสกีข้ามประเทศและเล่นสเก็ตแบบอินไลน์นั้นมีผลกระทบน้อย

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าควรทำอย่างน้อย:

• กิจกรรมปานกลาง 30 นาทีเช่นการเดินเร็วในเกือบทุกวันของสัปดาห์
• การฝึกความแข็งแรงเช่นการยกน้ำหนักหรือการฝึกความต้านทานด้วยเครื่องยกน้ำหนักสองครั้งต่อสัปดาห์

2. กระดูกในแคลเซียม

คำแนะนำที่เหมือนกันของแคลเซียมก็เป็นจริงสำหรับผู้ชายเช่นเดียวกับผู้หญิง หากคุณมีสัญญาณของมวลกระดูกต่ำนี่คือคำแนะนำของศัลยแพทย์ทั่วไป:

• แคลเซียม 1,000 มก. ต่อวันตั้งแต่อายุ 19 ถึง 50
• แคลเซียมวันละ 1,200 มก. ถ้าคุณมากกว่า 50

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับวิตามินดีเพียงพอซึ่งคุณต้องดูดซึมแคลเซียมไม่เช่นนั้นแคลเซียมทั้งหมดก็จะสูญเปล่า ในขณะที่มาตรฐาน RDA (ค่าเผื่อรายวันที่แนะนำ) สำหรับผู้ใหญ่คือ 400 IU ของวิตามินดีแพทย์บางคนแนะนำให้ใช้มากขึ้น

อย่างต่อเนื่อง

"ฉันว่าคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคกระดูกพรุนควรอยู่ที่ 800 IU ต่อวัน" Mystkowski กล่าว เขาให้คำแนะนำในปริมาณที่สูงขึ้น - มากถึง 1,200 IU ของวิตามินดีต่อวัน - ถ้าคุณมีโรคกระดูกพรุนหรือโรคกระดูกพรุนและอาศัยอยู่ในสภาพอากาศที่ไม่มีแสงแดดมาก นั่นเป็นเพราะแสงแดดเป็นแหล่งวิตามินหลักของร่างกาย

ในที่สุดตรวจสอบกับแพทย์ของคุณหากคุณมีคำถามเกี่ยวกับการขาดฮอร์โมนที่เป็นไปได้หรือเงื่อนไขทางการแพทย์ที่อาจทำให้กระดูกอ่อนแอลง มวลกระดูกมีความสำคัญ มันอาจหมายถึงความแตกต่างระหว่างสะโพกแตกหักในภายหลังในชีวิต - หรือการใช้ชีวิตที่ใช้งานพลังงานสูง