โดย Steven Reinberg

HealthDay Reporter

การศึกษาใหม่ระบุว่าวันพฤหัสบดีที่ 17 มกราคม 2019 (HealthDay News) - เกือบ 25 เปอร์เซ็นต์ของยาปฏิชีวนะที่กำหนดในสหรัฐอเมริกาได้รับเงื่อนไขที่ไม่ได้หมายถึงการรักษา

ยาปฏิชีวนะเป็นยามหัศจรรย์ที่สามารถรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียที่ถึงตายได้ แต่บ่อยครั้งที่พวกเขาได้รับการรักษาโรคติดเชื้อไวรัสเช่นหวัดและไข้หวัดใหญ่ซึ่งพวกเขาไม่ได้ผล

และการใช้ยาปฏิชีวนะมากเกินไปทำให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพผู้เชี่ยวชาญได้เตือนแล้ว

"การสั่งยาปฏิชีวนะเป็นตัวขับเคลื่อนหลักของการพัฒนาแบคทีเรียที่ต้านทานต่อยาปฏิชีวนะ" นักวิจัยนำกล่าวKao-Ping Chua ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านกุมารเวชศาสตร์ที่มหาวิทยาลัยมิชิแกนใน Ann Arbor

แบคทีเรียที่ดื้อยาปฏิชีวนะเป็นหนึ่งในภัยคุกคามที่ยิ่งใหญ่ที่สุดต่อสุขภาพทั่วโลกเขากล่าว

ทุก ๆ ปีชาวอเมริกัน 2 ล้านคนพัฒนาการติดเชื้อดื้อยาปฏิชีวนะและตาย 23,000 รายตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา

“ การได้รับสิ่งนี้เป็นเรื่องเร่งด่วนที่ผู้ให้บริการจะกำจัดการสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะที่ไม่เหมาะสมทั้งเพื่อประโยชน์ของผู้ป่วยของตนเองและต่อสังคมในวงกว้างมากขึ้น” นายฉั่วกล่าว

สำหรับการศึกษา Chua และเพื่อนร่วมงานของเขาได้ศึกษาประวัติประกันภัยของเด็กและผู้ใหญ่อายุต่ำกว่า 65 ปีกว่า 19 ล้านคนผู้ป่วยทุกคนได้รับการประกันเป็นส่วนตัว

นักวิจัยกล่าวว่ามากกว่าร้อยละ 23 ของใบสั่งยาไม่เหมาะสมหรือไม่สมเหตุสมผลทางการแพทย์ ใบสั่งยาที่ไม่เหมาะสมส่วนใหญ่สำหรับหวัดติดเชื้อที่หน้าอกและอาการไอ

ประมาณร้อยละ 36 ของใบสั่งยาอาจมีความเหมาะสม แต่ไม่จำเป็นเพราะเป็นเงื่อนไขเช่นไซนัสอักเสบและอาการเจ็บคอซึ่งอาจเป็นไวรัส

ใบสั่งยาที่ไม่เหมาะสมส่วนใหญ่มาจากสำนักงานแพทย์ศูนย์ดูแลฉุกเฉินและห้องฉุกเฉิน เกือบร้อยละ 29 ของใบสั่งยาไม่มีรหัสการวินิจฉัยและอาจไม่เหมาะสมเพราะบางรายการได้รับจากการปรึกษาทางโทรศัพท์หรือทางออนไลน์

นักวิจัยพบว่า 1 ใน 7 ของผู้ป่วยมีการสั่งยาปฏิชีวนะอย่างน้อยหนึ่งรายการในปี 2559 ซึ่งแปลว่าเด็ก 1 ใน 10 คนและผู้ใหญ่ 1 ใน 6 คน

"การศึกษาระดับชาติล่าสุดเกี่ยวกับการใช้ยาปฏิชีวนะเกินขนาดในสหรัฐอเมริกาใช้ข้อมูลที่เก่ากว่าจากครึ่งแรกของทศวรรษนี้" Chua กล่าว "การศึกษาของเราแสดงให้เห็นว่าแม้จะมีการปรับปรุงคุณภาพอย่างกว้างขวาง แต่การสั่งยาปฏิชีวนะที่ไม่เหมาะสมก็ยังคงอาละวาดในปี 2559"

อย่างต่อเนื่อง

ดร. Marc Siegel ศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ของศูนย์การแพทย์ NYU Langone ในนิวยอร์กซิตี้เชื่อว่าการใช้ยาปฏิชีวนะที่ไม่เหมาะสมนั้นแพร่หลายมากขึ้นกว่าการศึกษานี้

“ เราใช้ยาปฏิชีวนะเกินขนาดอย่างแน่นอน” เขากล่าว

เหตุผลมีมากมายและหลากหลาย Siegel กล่าวว่าการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนเกือบทั้งหมดเป็นไวรัส แต่แพทย์หลายคนกลัวว่าจะหายไปจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่หายากและกำหนดยาปฏิชีวนะในกรณี และผู้ป่วยมักเรียกร้องพวกเขา

แพทย์จำเป็นต้องถามคำถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับสภาพของผู้ป่วยก่อนเขียนใบสั่งยาเขากล่าว

“ เป็นการตัดสินใจทางคลินิกว่าจะสั่งยาปฏิชีวนะหรือไม่” ซีเกลกล่าว "เรามักจะพึ่งต้องการทำให้ผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้น"

ในขณะที่แพทย์มักคิดว่าไม่มีอันตรายใด ๆ ในการให้ยาปฏิชีวนะ แต่การทำเช่นนั้นอาจทำให้เกิดปัญหากับผู้ป่วยบางราย

ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจอาจพัฒนาจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติจากยาปฏิชีวนะบางตัวซีเกลกล่าว ยาปฏิชีวนะอาจฆ่าแบคทีเรียในลำไส้ของเด็กทำให้เสี่ยงต่อการแพ้

“ ผู้ป่วยไม่ควรผลักดันให้แพทย์ใช้ยาปฏิชีวนะ” ซีเกลกล่าว "แพทย์ไม่รู้สึกกดดันที่ต้องให้ยาที่อาจไม่จำเป็น"

รายงานถูกตีพิมพ์ทางออนไลน์วันที่ 16 มกราคมในวารสารการแพทย์ที่ผ่านการตรวจสอบโดยเพื่อน BMJ.