บางคนที่เป็นโรคไขข้ออักเสบ (RA) มีอาการผิดปกติที่หายากที่เรียกว่า Felty's Syndrome (FS) มันทำให้ม้ามโตและจำนวนเม็ดเลือดขาวที่ต่ำมาก อาจเจ็บปวดและนำไปสู่การติดเชื้อร้ายแรงในบางกรณี

น้อยกว่า 3% ของผู้ที่มี RA พัฒนา FS แต่ผู้ที่อยู่ใน 50s, 60 และ 70 ที่มี RA เป็นเวลา 10 ปีหรือนานกว่านั้นมีแนวโน้มที่จะมีมากกว่า นอกจากนี้ยังพบมากในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายสามเท่า เด็กไม่ค่อยได้รับ FS

สาเหตุ

แพทย์ไม่แน่ใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของ FS เซลล์เม็ดเลือดขาวของคุณอาจหยุดต่อสู้กับการติดเชื้ออย่างที่ควรจะเป็น หรือไขกระดูกของคุณอาจทำให้เซลล์เม็ดเลือดขาวผิดปกติ อีกทฤษฎีหนึ่งคือระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีเซลล์เม็ดเลือดขาวของคุณโดยไม่ได้ตั้งใจ

FS ไม่ได้ทำงานในครอบครัวเสมอไป แต่มียีนบางตัวที่ทำให้คุณมีโอกาสได้รับมันมาจากคุณ

อาการ

สัญญาณของ FS มีความคล้ายคลึงกับของโรคไขข้ออักเสบ พวกเขายังทับซ้อนกับโรคแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ - โรคที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีเซลล์ที่มีสุขภาพของคุณเอง - เช่นโรคลูปัส ด้วยเหตุนี้ FS จึงสามารถวินิจฉัยได้ยาก

คุณอาจจะมี:

• โรคโลหิตจาง (เซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีสุขภาพดีไม่เพียงพอที่จะเคลื่อนย้ายออกซิเจนไปทั่วร่างกาย)
• การเผาไหม้ดวงตาหรือการปลดปล่อยจากพวกเขา
• ความเมื่อยล้า
• ไข้
• ลดความอยากอาหารหรือลดน้ำหนัก
• ผิวสีซีด
• ทำซ้ำการติดเชื้อหรือการติดเชื้อที่ใช้เวลานานในการล้างโดยเฉพาะอย่างยิ่งในปอดของคุณทางเดินปัสสาวะหรือเลือด
• แผลหรือจุดสีน้ำตาลที่ขาของคุณ
• ข้อต่อแข็งบวมหรือเจ็บปวดมักอยู่ในมือเท้าหรือแขนของคุณ

นอกจากนี้คุณยังจะมีม้ามบวมซึ่งเป็นอวัยวะขนาดเท่ากำปั้นหลังซี่โครงซ้ายของคุณ มันควบคุมปริมาณของเม็ดเลือดขาวในร่างกายของคุณและมีบทบาทสำคัญในระบบภูมิคุ้มกันของคุณ

หากม้ามของคุณใหญ่กว่าปกติคุณอาจรู้สึกเจ็บปวดหลังกรงซี่โครงด้านซ้าย นอกจากนี้คุณยังอาจรู้สึกอิ่มหลังจากกินเพราะมันกดกับท้องของคุณ ในบางครั้งม้ามโตก็ไม่ทำให้เกิดอาการใด ๆ

การวินิจฉัยโรค

หากแพทย์ของคุณคิดว่าคุณอาจมี FS เขาจะรู้สึกรอบ ๆ ท้องของคุณเพื่อดูว่าม้ามของคุณขยายใหญ่ขึ้นหรือไม่ อาจต้องทำการทดสอบภาพเพื่อยืนยัน:

• MRI (ถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก): แม่เหล็กที่ทรงพลังและคลื่นวิทยุถูกนำมาใช้เพื่อสร้างภาพที่มีรายละเอียด
• CT scan (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์): รังสีเอกซ์ที่ถ่ายจากมุมที่แตกต่างกันถูกนำมารวมกันเพื่อแสดงภาพที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้น

แพทย์จะให้คุณตรวจเลือดด้วย คนที่มี FS มีเซลล์เม็ดเลือดขาวพิเศษระดับต่ำมากเรียกว่านิวโทรฟิล สิ่งเหล่านี้มีความสำคัญต่อการต่อสู้กับการติดเชื้อแบคทีเรีย

อย่างต่อเนื่อง

การรักษา

หาก RA ของคุณอยู่ภายใต้การควบคุมคุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา FS หากคุณต้องการความช่วยเหลือเกี่ยวกับอาการของคุณมีวิธีการจัดการกับพวกเขา:

• ยาที่ชะลอความเร็วของโรค: methotrexate ขนาดต่ำ (Rheumatrex, Otrexup, Trexall) มักจะถูกใช้เพื่อป้องกัน FS ของคุณให้แย่ลง มันสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงบางอย่างเช่นคลื่นไส้และแผลในปาก คุณจะต้องทำการทดสอบเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่า MTX จะไม่ทำร้ายตับของคุณ ยาอื่น ๆ ที่แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้ ได้แก่ glucocorticoids หรือยารักษาโรคไขข้อ (DMARDs) ที่ใช้รักษาโรค RA เช่น abatacept (Orencia) และ leflunomide (Arava)
• ยาเสพติดที่มีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณ: Rituximab (Rituxan) เป็นวิธีการรักษาที่แนะนำสำหรับ FS และสามารถปิดส่วนของระบบภูมิคุ้มกันของคุณที่ไม่ทำงานตามที่ควร พวกเขาได้รับจาก IV แต่อาจใช้เวลาถึงสองสามสัปดาห์ในการทำงาน
• ยาเสพติดที่กระตุ้นเซลล์เม็ดเลือดขาวของคุณ: ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดเซลล์ Granulocyte (G-CSF) สามารถช่วยเพิ่มจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวและช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อ
• การดูแลที่บ้าน: แพทย์ของคุณจะบอกคุณว่าคุณต้องการออกกำลังกายมากแค่ไหนและพักผ่อน แผ่นความร้อนอาจช่วยบรรเทาอาการปวดเมื่อยและปวดเล็กน้อย ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAID) เช่นไอบูโปรเฟนยังสามารถช่วยได้
• การผ่าตัด: หาก FS ของคุณรุนแรงและการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผลแพทย์อาจแนะนำให้ม้ามของคุณออกไป สิ่งนี้อาจทำให้เม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาวของคุณกลับสู่ระดับปกติและอาจลดความเสี่ยงของการติดเชื้อเป็นระยะเวลาไม่ จำกัด