โดย Robert Preidt

HealthDay Reporter

วันอังคารที่ 4 ธันวาคม 2018 (HealthDay News) - ลูกคนแรกของโลกที่เกิดกับผู้หญิงที่มีการปลูกถ่ายมดลูกจากผู้บริจาคที่เสียชีวิตแสดงให้เห็นว่าการปลูกถ่ายดังกล่าวจะประสบความสำเร็จหมอบราซิลกล่าว

เด็กผู้หญิง 6 ปอนด์ถูกส่งโดย C-section ให้กับหญิงสาวที่ไม่ปรากฏชื่อที่เกิดมาโดยไม่มีมดลูก

ดร. ดานี Ejzenberg หัวหน้าการศึกษากล่าวว่าการตั้งครรภ์แสดงให้เห็นว่าการตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับมดลูกจากผู้บริจาคที่เสียชีวิต

“ การปลูกถ่ายมดลูกครั้งแรกจากผู้บริจาคที่มีชีวิตเป็นเหตุการณ์สำคัญทางการแพทย์ทำให้เกิดความเป็นไปได้ในการคลอดบุตรสำหรับผู้หญิงที่มีบุตรยากจำนวนมากที่สามารถเข้าถึงผู้บริจาคที่เหมาะสมและสิ่งอำนวยความสะดวกทางการแพทย์ที่จำเป็น” Ejzenberg ทีมบราซิลรายงานกรณีที่ 4 ธันวาคม มีดหมอ.

Ejzenberg ย้ำว่าเป็นเรื่องยากที่ผู้หญิงมีชีวิตมีความเต็มใจและมีคุณสมบัติเหมาะสมที่จะบริจาคมดลูกให้กับสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนสนิท นั่นเป็นเหตุผลที่รายงานใหม่มีความสำคัญมากเขาพูด

“ การใช้ผู้บริจาคที่เสียชีวิตสามารถขยายการเข้าถึงการรักษานี้ได้อย่างมากและผลลัพธ์ของเราได้พิสูจน์แนวคิดสำหรับตัวเลือกใหม่สำหรับผู้หญิงที่มีบุตรยากมดลูก” Ejzenberg กล่าวในการแถลงข่าวในวารสาร

มีการปลูกถ่ายมดลูกอีก 10 ครั้งจากผู้บริจาคที่เสียชีวิตซึ่งดำเนินการในสหรัฐอเมริกาสาธารณรัฐเช็กและตุรกี แต่สิ่งนี้ในบราซิลเป็นครั้งแรกที่ส่งผลให้เกิดการมีชีวิตอยู่

ผู้เชี่ยวชาญด้านการมีบุตรยากคนหนึ่งในสหรัฐอเมริกากล่าวว่าความสำเร็จในกรณีนี้อาจเป็นความก้าวหน้า

ดร. โทเมอร์ซิงเกอร์ผู้กำกับดูแลต่อมไร้ท่อระบบสืบพันธุ์ที่โรงพยาบาลเลนนอกซ์ฮิลล์ในนิวยอร์กกล่าวว่าสูงถึงร้อยละ 15 ของคู่รักที่ประสบภาวะมีบุตรยากและผู้หญิงหลายพันคนทุกปี

“ การปลูกถ่ายมดลูกสามารถช่วยให้คู่รักหลาย ๆ คู่บรรลุความฝันในการเป็นพ่อแม่ได้” เขากล่าวและ“ การใช้มดลูกจากผู้บริจาคอวัยวะที่เสียชีวิตเพิ่มจำนวนผู้บริจาคที่มีอยู่อย่างมีนัยสำคัญ”

นอกจากนี้ยัง "กำจัดความท้าทายหลัก" นักร้องเสริม "ซึ่งกำลังค้นหาผู้บริจาคที่เข้าคู่กันและเสี่ยงชีวิตของผู้บริจาคที่มีชีวิตซึ่งต้องได้รับการผ่าตัดใหญ่เพื่อเอามดลูกออก"

อย่างต่อเนื่อง

ตามที่ทีมของ Ejzenberg รายงานผู้รับในกรณีนี้คือผู้หญิงอายุ 32 ปีที่เกิดมาโดยไม่มีมดลูกและผู้บริจาคเป็นผู้หญิงอายุ 45 ปีที่เสียชีวิตด้วยโรคหลอดเลือดสมอง

การผ่าตัดปลูกถ่าย 10.5 ชั่วโมงเกิดขึ้นในเดือนกันยายน 2559

ผู้รับได้รับห้า immunosuppression ยา (จำเป็นเพื่อป้องกันการปฏิเสธมดลูกใหม่โดยร่างกาย), ยาปฏิชีวนะ, การรักษาป้องกันการแข็งตัวของเลือดและยาแอสไพรินในขณะที่อยู่ในโรงพยาบาล การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันยังคงดำเนินต่อไปหลังจากที่เธอออกจากโรงพยาบาลจนกระทั่งถึงเวลาที่ลูกเกิด

ก่อนการปลูกถ่ายผู้หญิงคนนั้นได้รับการปฏิสนธินอกร่างกายส่งผลให้ไข่ที่ปฏิสนธิแปดฟองถูกแช่แข็ง นักวิจัยกล่าวว่าการฝังไข่เกิดขึ้นเจ็ดเดือนหลังจากการปลูกถ่าย

ยืนยันการตั้งครรภ์ 10 วันหลังปลูกถ่าย ภาวะแทรกซ้อนเพียงอย่างเดียวในระหว่างตั้งครรภ์คือการติดเชื้อในไตซึ่งได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ เด็กผู้หญิงเกิดที่ 35 สัปดาห์และสามวัน

มดลูกที่ถูกปลูกถ่ายก็ถูกลบออกในระหว่างการผ่าตัดคลอดและไม่พบความผิดปกติใด ๆ

แม่และลูกถูกปล่อยออกจากโรงพยาบาลสามวันหลังคลอด ตอนอายุ 7 เดือนกับ 20 วันทารกยังคงให้นมลูกต่อไปและชั่งน้ำหนัก 15 ปอนด์ 14 ออนซ์

ตามข้อมูลที่รวมอยู่ในรายงานใหม่ในหมู่คู่รักที่มีบุตรยากหนึ่งใน 500 คนมีภาวะมีบุตรยากในมดลูกเนื่องจากปัจจัยต่าง ๆ เช่นข้อบกพร่องที่เกิดการผ่าตัดมดลูกหรือการติดเชื้อ

นักร้องตั้งข้อสังเกตว่าการคลอดบุตรครั้งแรกสำหรับผู้หญิงที่ได้รับการปลูกถ่ายมดลูกจากผู้บริจาคสดที่เกิดขึ้นในสวีเดนในปี 2013 มีการดำเนินการดังกล่าวทั้งหมด 39 กระบวนการทำให้เกิดการมีชีวิตอยู่ 11 ครั้ง

ในกรณีเหล่านี้ผู้บริจาคคือ "มักจะเป็นสมาชิกในครอบครัว" เขากล่าว

นักร้องเน้นย้ำว่าการตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายมดลูกจากผู้บริจาคที่เสียชีวิตนั้นล้มเหลวในอดีต แต่กรณีชาวบราซิลเป็น“ ขั้นตอนที่น่าตื่นเต้นในทิศทางที่ถูกต้อง”

ถึงกระนั้นผู้หญิงที่อุ้มเด็กทารกโดยใช้เทคนิคนี้เผชิญกับความท้าทาย

สิ่งเหล่านี้รวมถึงความจำเป็นในการใช้ยาระงับภูมิคุ้มกันหลายครั้งตลอดระยะเวลา 9 เดือนของการตั้งครรภ์ซึ่งอาจมีผลข้างเคียงต่อทั้งแม่และทารก ต้องคลอดทารกแล้วเอามดลูกในการผ่าตัดมดลูกออก อัตราการปฏิเสธอวัยวะสูง และการผ่าตัดที่มีความยาวซึ่งต้องใช้วิธีการแบบสหวิชาชีพในหมู่แพทย์

นอกจากนี้ "การวิจัยเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการประเมินผลระยะยาวสำหรับทั้งผู้รับมดลูกและทารกแรกเกิด" นักร้องสรุป