ผู้ปกครองของเด็กที่มีเงื่อนไขที่คุกคามชีวิตคาดว่าจะตัดสินใจยากทุกวัน ในหมู่พวกเขาอาจจะพูดคุยกับลูกที่ป่วยและพี่น้องของเขาหรือเธอเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการเสียชีวิต หากผู้ปกครองเลือกที่จะพูดคุยกับลูกเกี่ยวกับการพยากรณ์โรคของเด็กป่วยทีมดูแลผู้ทุพพลภาพสามารถอยู่ที่นั่นเพื่อช่วยเหลือ

ฉันควรพูดคุยกับลูกของฉันเกี่ยวกับความตายหรือไม่?

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลแบบประคับประคองยอมรับว่าเด็ก ๆ มักจะรู้มากกว่าที่พ่อแม่คิดว่าพวกเขาทำ ผู้ปกครองสามารถวัดสิ่งที่ลูกรู้ผ่านคำถามที่เด็กถาม หากเด็กป่วยหนักถามเช่น "ฉันจะตายไหม" เขาหรือเธออาจไม่อยากได้ยิน "ทุกคนกำลังจะตายสักวันหนึ่ง" แต่นี่อาจเป็นสัญญาณว่าเด็กรู้ว่าสภาพของเขาหรือเธอกำลังคุกคามชีวิต

ผู้เชี่ยวชาญบางคนจะแนะนำให้เปิดเผยและสื่อสารโดยตรงกับเด็กเกี่ยวกับการพยากรณ์โรคของเด็กตลอดเวลา คนอื่นอาจบอกว่าจำเป็นต้องบอกเด็กเท่าที่เด็กขอให้รู้ ทุกคนรับทราบว่าแต่ละครอบครัวแตกต่างกัน

หากผู้ปกครองหลีกเลี่ยงคำถามเด็ก ๆ เด็ก ๆ อาจถามคนอื่นหรือถามคำถามซึ่งอาจทำให้เกิดความกังวลโดยไม่จำเป็น การยอมรับมากกว่าการไม่สนใจคำถามสามารถสร้างความเชื่อมั่นและแสดงให้เด็ก ๆ เห็นว่าข้อกังวลของพวกเขามีความสำคัญ สิ่งนี้อาจเพิ่มโอกาสที่เด็ก ๆ จะมาถามคำถามกับผู้ปกครองในอนาคต

ในระหว่างการเจ็บป่วยของเด็กเด็กและพี่น้องของเขาหรือเธออาจรู้สึกออก เด็กที่ป่วยอาจจำได้ว่าผู้ปกครองมักกระซิบหรือออกจากห้องเพื่อพูดคุยกับแพทย์ พี่น้องจะสังเกตเห็นว่ามีความสนใจมากขึ้นมุ่งเน้นไปที่เด็กป่วย หากปราศจากการสื่อสารอย่างต่อเนื่องเด็ก ๆ อาจดึงข้อสรุปที่ผิดจากการสังเกตเหล่านี้

ฉันควรพูดคุยกับลูกเกี่ยวกับความตายอย่างไร

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ผู้ปกครองซื่อสัตย์และเป็นรูปธรรมในการอภิปรายเกี่ยวกับความตาย หลีกเลี่ยงการสละสลวย ผู้ใหญ่ใช้ถ้อยคำสละสลวยเพื่อหลีกเลี่ยงวิชาที่ไม่สบาย แต่เด็กที่คิดอย่างแท้จริงตลอดช่วงวัยเด็กอาจไม่สามารถรับความหมายเหล่านี้ได้

หากผู้ปกครองบอกเด็กที่พี่น้องเสียชีวิตว่าพี่น้องกำลังหลับอยู่เด็กอาจคาดหวังให้พี่น้องตื่นขึ้นมา หากผู้ปกครองบอกว่าพี่น้องจะไม่ตื่นขึ้นมาเด็กอาจกลัวที่จะหลับและไม่ตื่น

แม้ว่าคำจะพูดยาก แต่ผู้เชี่ยวชาญยอมรับว่าผู้ปกครองควรใช้คำเช่น "ตาย" "ตาย" และ "กำลังจะตาย" หากผู้ปกครองไม่สามารถพูดคำเหล่านี้ได้ทีมดูแลแบบประคับประคองสามารถช่วยอธิบายได้มากเท่าที่ผู้ปกครองต้องการให้ลูกรู้

อย่างต่อเนื่อง

ฉันจะแบ่งข่าวร้ายให้ลูก ๆ ของฉันได้อย่างไร

การคงไว้ซึ่งการสื่อสารที่เปิดกว้างกับเด็กตั้งแต่การวินิจฉัยเป็นต้นไปจะช่วยลดโอกาสที่เด็กจะได้รับข่าวร้ายในเวลาต่อมา การรักษาเด็กให้ทันสมัยอยู่เสมอในทุกขั้นตอนของการรักษาสามารถทำให้ข่าวร้ายง่ายขึ้น

เมื่อเด็กได้รับการติดตามความก้าวหน้าของการรักษาผู้ดูแลหรือผู้ดูแลแบบประคับประคองสามารถพูดอะไรบางอย่างที่คล้ายกับ "จำยาที่เราหวังว่าจะทำให้คุณดีขึ้นหรือไม่มันไม่ได้ทำในสิ่งที่เราหวังว่ามันจะทำ"

ถึงกระนั้นมันจะไม่ง่ายที่จะเริ่มการสนทนา นักสังคมสงเคราะห์และผู้เชี่ยวชาญด้านชีวิตเด็กแนะนำแหล่งข้อมูลจำนวนมากเช่นหนังสือนิทานและกิจกรรมซึ่งอาจช่วยแบ่งน้ำแข็งและช่วยอธิบายแนวคิดที่ยากลำบาก ผู้เชี่ยวชาญยังสนับสนุนให้ผู้ปกครองใช้คำถามของเด็กเป็นโอกาสในการเริ่มต้นการสนทนา

ฉันควรคาดหวังอะไร

เมื่อสมาชิกในครอบครัวมีสภาพที่คุกคามชีวิตเด็ก ๆ มักถามคำถาม ยิ่งพวกเขามีอายุมากขึ้นคำถามที่เฉพาะเจาะจงก็จะมากขึ้นเท่านั้น ในฐานะที่เป็นวัยรุ่นพวกเขาอาจเป็นคนที่แนะนำการสนทนา

แม้ว่าคำตอบสำหรับคำถามของพวกเขาอาจนำเสนอข่าวร้าย แต่เด็กก็ไม่ได้ดำเนินการข่าวร้ายในลักษณะเดียวกับที่ผู้ใหญ่ทำ ผู้ปกครองอาจได้รับบาดเจ็บจากสิ่งนี้ ผู้ใหญ่เข้าใจความคงทนของความตายทันทีดังนั้นเราจึงตอบสนองด้วยน้ำตา เด็ก ๆ โดยเฉพาะผู้ที่อายุต่ำกว่า 12 ปีอาจไม่เข้าใจความตายอย่างถาวรดังนั้นพวกเขาอาจไม่มีปฏิกิริยาเริ่มแรกที่ชัดเจนต่อข่าวร้าย

เด็กสามารถรู้สึกไม่ปลอดภัยในระหว่างการสนทนาหนักหรือจริงจัง พวกเขาอาจต้องการกลับมาเป็นปกติโดยเร็วที่สุด นี่อาจหมายถึงการกลับมาสู่เกมที่พวกเขากำลังเล่นอย่างรวดเร็วหรือรายการทีวีที่พวกเขากำลังดูอยู่ นี่ไม่ได้หมายความว่าเด็กไม่ได้ยินหรือเข้าใจ ผู้ปกครองสามารถเข้าร่วมเด็กในกิจกรรมเพื่อให้มีเมื่อมีคำถามเกิดขึ้น

เมื่อเด็กกำลังจะตายพ่อแม่หลายคนต้องการให้พี่น้องอยู่ข้างเตียงเด็กพร้อมกับคนอื่น ๆ ในครอบครัว ผู้เชี่ยวชาญด้านชีวิตเด็กจะช่วยอำนวยความสะดวกในเรื่องนี้ แต่พวกเขาแนะนำผู้ปกครองว่าพี่น้องอาจต้องการออกจากห้องอย่างรวดเร็วและกลับไปที่สิ่งที่พวกเขาทำก่อนหน้านี้ ผู้ปกครองควรเข้าใจว่าพฤติกรรมนี้เป็นเรื่องปกติ

อย่างต่อเนื่อง

ลูกของฉันเข้าใจอะไรได้บ้าง

ชีวิตเด็กในแต่ละปีจะช่วยเพิ่มความสามารถในการเข้าใจความจริงและความทนทานต่อความตาย

ทารกและเด็กวัยหัดเดินของเด็กที่ป่วยหรือกำลังจะตายจะรู้สึกสูญเสียผ่าน:

• การขาดของพ่อแม่หรือพี่น้องเนื่องจากการรักษาหรือการตายของพี่น้อง
• การหยุดชะงักของกิจวัตรที่เกิดจากการรักษาหรือการเสียชีวิตของพี่น้อง
• ความเศร้าโศกและความเครียดของพ่อแม่หรือสมาชิกครอบครัวคนอื่น ๆ

เคล็ดลับเหล่านี้อาจช่วยจัดการความรู้สึกของทารกหรือพี่น้องวัยหัดเดินของเด็กที่ป่วยหรือกำลังจะตาย:

• กำหนดเวลาในแต่ละวันเพื่อจับก้อนหินและกอดพี่น้อง
• ให้เด็กอยู่ในกำหนดเวลาให้มากที่สุด
• เล่นการบันทึกของผู้ปกครองที่อ่านเรื่องราวหรือพูดคุยกับพี่น้องในกรณีที่ไม่มีผู้ปกครอง

เด็กอายุ 3 ถึง 5 ปีมีการตอบสนองที่หล่อหลอมโดยวิธีที่พวกเขาเห็นโลก:

• พวกเขาเป็นนักคิดที่มีมนต์ขลังและไม่เข้าใจความแตกต่างระหว่างแฟนตาซีและความเป็นจริง พวกเขาอาจเชื่อว่าความตายนั้นเกิดขึ้นชั่วคราวหรือเปลี่ยนแปลงได้
• พวกเขามีอัตตาเป็นศูนย์กลางและอาจเชื่อว่าการตายของพี่น้องเป็นการลงโทษสำหรับสิ่งที่พวกเขาทำ

เคล็ดลับสำหรับการช่วยเหลือพี่น้อง 3 ถึง 5 ปีรับมือกับความรู้สึกของพวกเขาเกี่ยวกับเด็กที่ป่วยหรือกำลังจะตาย:

• ใช้ภาษาที่เป็นรูปธรรมเช่น "ตาย" ไม่ใช่คำสละสลวยเช่น "หลับ"
• ในวัยนี้เด็กสามารถเข้าใจได้ว่า "ร่างกายของพี่ชายของคุณหยุดทำงาน"; "พี่สาวของคุณหยุดหายใจ"
• ทำให้ชัดเจนกับพี่น้องว่าความตายไม่ใช่สิ่งที่พวกเขาทำ

เด็กอายุ 6-9 ปีมีพัฒนาการของการตายมากกว่า:

• พวกเขาเชื่อมโยงความตายกับอายุ พวกเขาอาจไม่เข้าใจว่าพวกเขาหรือพี่น้องอาจตาย
• พวกเขารู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการทำงานของร่างกายดังนั้นพวกเขาอาจมีคำถามเฉพาะเกี่ยวกับวิธีการที่คนตาย พี่น้องอาจคิดว่ารอยช้ำบนร่างกายของเขาบ่งบอกถึงความเจ็บป่วยแบบเดียวกันกับที่พี่ชายหรือน้องสาวมี
• พวกเขาอาจเชื่อมโยงความตายด้วยภาพที่น่ากลัวจากการ์ตูนเช่นผีและวิญญาณ

เคล็ดลับสำหรับการช่วยเหลือพี่น้องอายุ 6-9 ปีเข้าใจความรู้สึกของพวกเขาเกี่ยวกับเด็กที่ป่วยหรือกำลังจะตาย:

• ใช้อุปกรณ์ช่วยมองเห็นที่พวกเขาสามารถเข้าใจได้ ผู้เชี่ยวชาญด้านชีวิตเด็กได้ใช้มาร์ชเมลโลว์เพื่ออธิบายการเติบโตของเนื้องอกหรืออธิบายโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวว่าเป็นเลือดข้น
• อ้างอิงเฉพาะอวัยวะเช่นหัวใจและปอด
• ทำให้ชัดเจนว่าความตายไม่เหมือนภาพในการ์ตูน
• ทำให้พี่น้องชัดเจนว่าสิ่งที่เกิดขึ้นกับพี่น้องไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคน

อย่างต่อเนื่อง

เด็กอายุ 10-12 ปีเข้าใจถึงความตาย:

• พวกเขารู้ว่าความตายเป็นสิ่งสุดท้ายและจะเกิดขึ้นกับทุกคนรวมถึงตัวเอง
• พวกเขาเข้าใจว่าการตายของตัวเองหรือการตายของพี่น้องจะทำให้คนอื่นเศร้า เด็กที่ป่วยในวัยนี้อาจพูดว่าเขาต้องทำเพื่อพ่อแม่ของเขา
• พวกเขาจะตอบสนองเหมือนผู้ใหญ่ด้วยความโกรธความโศกเศร้าและความกลัว
• พวกเขาจะมีคำถามเฉพาะเจาะจงมากขึ้นเกี่ยวกับความเจ็บป่วยและเกี่ยวกับความตาย
• พวกเขาสามารถค้นหาข้อมูลได้ด้วยตนเอง

เคล็ดลับสำหรับการช่วยเหลือพี่น้องอายุ 10-12 ปีที่ป่วยหรือกำลังจะตาย:

• ค้นหาโอกาสในการระบายความรู้สึกอย่างสร้างสรรค์เช่นกลุ่มพี่น้องในโรงพยาบาลและศิลปะหรือเล่นบำบัด
• ให้ข้อมูลเฉพาะเจาะจงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
• รักษาพี่น้องในกิจวัตรประจำวันให้มากที่สุด อาจดูเหมือนไม่นานนัก แต่ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีไม่ควรพลาดเกินกว่าหนึ่งสัปดาห์ของโรงเรียนหลังจากพี่น้องเสียชีวิต แต่พวกเขายอมรับว่าเด็กแต่ละคนมีความต้องการเฉพาะ
• หลังจากเสียชีวิตตรวจสอบให้แน่ใจว่าพี่น้องยังคงมีบทบาทที่ชัดเจนในครอบครัว แต่อย่าให้พวกเขามีบทบาทของผู้ปกครอง

วัยรุ่นเข้าใจถึงความตายด้วยมุมมองส่วนตัวและระยะยาว:

• พวกเขาอาจต้องการคุยกับเพื่อนมากกว่าพ่อแม่
• พวกเขาเข้าใจตนเองมากขึ้นดังนั้นผู้ใหญ่จึงตรวจสอบข้อมูลมากกว่าให้ข้อมูล
• พวกเขาเข้าใจชีวิตของพวกเขาในบริบทของผู้อื่นดังนั้นพวกเขาจึงต้องการออกจากมรดกและวางแผนสำหรับความตายของพวกเขาเอง
• พวกเขาสามารถค้นหาข้อมูลได้ด้วยตนเอง

เคล็ดลับสำหรับการช่วยเหลือพี่น้องวัยรุ่นของเด็กที่ป่วยหรือกำลังจะตาย:

• ให้เพื่อนและแฟนหรือแฟนมีส่วนร่วม ทีมดูแลแบบประคับประคองสนับสนุนเพื่อน ๆ ให้เยี่ยมชมและขยายบริการสนับสนุนของพวกเขาให้กับพวกเขา
• อย่าเจ็บปวดเมื่อวัยรุ่นแสวงหาการสนับสนุนจากเพื่อนมากกว่าพ่อแม่
• เนื่องจากความเศร้าโศกของวัยรุ่นเป็นเช่นนั้นมากกว่าผู้ใหญ่วัยรุ่นที่สูญเสียพี่น้องอาจต้องใช้เวลามากขึ้นในการออกจากโรงเรียนและกิจกรรมปกติ

เด็กสามารถรวมอยู่ในการสนทนาเกี่ยวกับความตายและการตาย แต่พ่อแม่ไม่จำเป็นต้องทำด้วยตัวเอง ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลแบบประคับประคองสามารถช่วยผู้ปกครองในการตัดสินใจว่าจะเปิดการสนทนาที่ยากลำบากเมื่อใดและอย่างไร