โดย Alan Mozes

HealthDay Reporter

วันพุธที่ 19 ธันวาคม 2018 (HealthDay News) - การติดเชื้อที่เป็นอันตรายทำให้แผลพุพองตา: นี่เป็นเพียงปัญหาบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นจากการสวมใส่ผู้ติดต่อของคุณนานเกินไป

โดยทั่วไปคอนแทคเลนส์จะถือว่าปลอดภัย แต่การใส่ไว้ขณะนอนหลับจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงซึ่งอาจทำให้เกิดการสูญเสียการมองเห็นถาวรศูนย์การควบคุมและป้องกันโรคของสหรัฐอเมริกาเตือน

ในตัวอย่างหนึ่งชายอายุ 34 ปีซึ่งทั้งคู่ว่ายน้ำขณะใส่คอนแทคเลนส์และสวมมันข้ามคืนสามถึงสี่วันต่อสัปดาห์พัฒนารูปแบบที่หายาก แต่อาจทำให้ไม่เห็นของ keratitis ที่เกิดจากสิ่งมีชีวิตด้วยกล้องจุลทรรศน์

Keratitis - การอักเสบของกระจกตา - มีหน้าที่ประเมินแผนกผู้ป่วยนอกและฉุกเฉินประมาณหนึ่งล้านคนในแต่ละปี

อีกกรณีหนึ่งเกี่ยวข้องกับเด็กสาววัยรุ่นที่พัฒนาแผลที่กระจกตาและเกิดแผลเป็นหลังจากใส่เลนส์ที่ไม่ได้กำหนดไว้บนเตียง

อีกคนหนึ่งเกี่ยวข้องกับชายอายุ 57 ปีซึ่งเกือบสูญเสียการมองเห็นในตาข้างหนึ่งหลังจากสวมใส่เลนส์นุ่ม ๆ ที่ไม่หยุดพักเป็นเวลาสองสัปดาห์โดยไม่ต้องทำความสะอาดทุกวัน

ในกรณีนี้ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการปลูกถ่ายกระจกตาในตาขวาของเขาในที่สุดหลังจากได้รับเชื้อแบคทีเรียและกระจกตาที่มีรูพรุน

“ ความเสี่ยงที่เกินจากการพัฒนาการติดเชื้อที่กระจกตาด้วยคอนแทคเลนส์ที่ค้างคืนได้รับการยอมรับมานานหลายปี” ดร. โอลิเวอร์ Schein อธิบาย เขาเป็นศาสตราจารย์ด้านจักษุวิทยาและเป็นรองประธานด้านคุณภาพและความปลอดภัยกับ Wilmer Eye Institute ที่ Johns Hopkins University ในบัลติมอร์ Schein ไม่ได้เกี่ยวข้องกับรายงานกรณีศึกษาปัจจุบัน

ด้วยสายตาที่มีต่อชาวอเมริกัน 45 ล้านคนที่สวมใส่ผู้ติดต่อเป็นประจำ CDC จึงเน้นย้ำถึงความกังวลร่วมกับสมาคมเลนส์ตาและคอนแทคเลนส์และเครือข่ายเฝ้าระวังโรค EMERGEncy ID NET

องค์กรต่าง ๆ ตีพิมพ์รายงานใหม่ในฉบับเดือนมกราคมของ พงศาวดารของเวชศาสตร์ฉุกเฉิน ซึ่งสรุปประสบการณ์ของผู้ป่วย 6 คนที่เพิ่งพัฒนาการติดเชื้อที่กระจกตาหลังจากใส่คอนแทคเลนส์เป็นประจำ รายงานดังกล่าวนำโดยดร. จอนเฟมลิงแห่งคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยนิวเม็กซิโก

อย่างต่อเนื่อง

แม้ว่าจะมีการนำไฮโดรเจลซิลิโคนมาใช้ในปี 1990 แต่ความเสี่ยงในการติดเชื้อของกระจกตาโดยรวมยังคงมีอยู่อย่างต่อเนื่องมานานหลายทศวรรษ Schein กล่าวส่งผลกระทบต่อผู้สวมใส่เลนส์ 2,500 ราย

แต่ความเสี่ยงนั้นก็คือ "อย่างน้อย 10 เท่าดีกว่าสำหรับผู้ที่เลือกที่จะนอนกับเลนส์ค่ะดังนั้นฉันจึงไม่สนับสนุนการฝึกฝนเมื่อใดก็ตามที่ฉันสามารถทำได้" เขากล่าวเสริม

สำหรับสาเหตุที่มีความเสี่ยงสูงกว่า Schein อ้างถึงปัจจัยหลายอย่างที่ "สนับสนุนการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ เชื้อโรค" เมื่อปิดตารวมถึง "microtrauma บนพื้นผิวของกระจกตา" การผลิตน้ำตาลดลงและการเพิ่มขึ้นของ อุณหภูมิและความชื้น

Amy Watts ผู้อำนวยการด้านออพและบริการคอนแทคเลนส์และผู้อำนวยการด้านการบริการฟื้นฟูวิสัยทัศน์ที่ Massachusetts Eye and Ear ในบอสตันกล่าวว่าการทำงานของกระจกตาก็มีบทบาทเช่นกัน

“ กระจกตาของเราเป็นเพียงส่วนเดียวของร่างกายที่ได้รับออกซิเจนจากบรรยากาศไม่ใช่เลือดของเรา” เธอตั้งข้อสังเกต

ดังนั้น "เมื่อเราหลับตาในเวลากลางคืนเราจะลดปริมาณออกซิเจนที่กระจกตาของเราด้วยการตัดกระจกตาออกจากบรรยากาศที่อุดมด้วยออกซิเจน" Watts อธิบาย

"การใส่คอนแทคเลนส์จะช่วยลดออกซิเจนในขณะนอนหลับและอาจทำให้เราผ่านจุดเปลี่ยนเพื่อทำให้กระจกตาของเราอยู่ในสภาพที่เหมาะสมในการต่อสู้กับจุลินทรีย์" เธอกล่าว

ปัญหาอีกประการหนึ่งคือคนที่นอนด้วยเลนส์มักจะอาบน้ำกับพวกเขาในสถานที่ และ "น้ำประปา - เช่นเดียวกับน้ำในทะเลสาบ, สระน้ำ, บ่อ, มหาสมุทร - สามารถมีจุลินทรีย์ที่อาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่ตาอย่างรุนแรง" Watts กล่าว "ในกรณีที่รุนแรงการติดเชื้อเหล่านี้อาจทำให้สูญเสียการมองเห็นอย่างรุนแรง"

ทั้ง Watts และ Schein กล่าวว่าการป้องกันการติดเชื้อที่กระจกตาทำได้ดีที่สุดโดยการใส่เลนส์แบบใช้ครั้งเดียวในวันเดียว

Schein กล่าวว่า "วิธีการนี้ยังช่วยขจัดความจำเป็นในการใช้งานโซลูชันและที่สำคัญที่สุดคือข้อได้เปรียบที่สำคัญสำหรับผู้ใช้งานเนื่องจากการปนเปื้อนของเคสเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการติดเชื้ออย่างไรก็ตามหากผู้ใช้พยายาม เพื่อประหยัดเงินโดยไม่ทิ้งเลนส์ทุกวันดังนั้นความปลอดภัยจะหายไปอย่างสิ้นเชิง "

ในขณะเดียวกันเขาให้คำแนะนำแก่ผู้สวมใส่ที่พัฒนาตาแดงที่เจ็บปวดเพื่อถอดเลนส์และพบผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลดวงตาภายใน 24 ชั่วโมง

"ห้องฉุกเฉินส่วนใหญ่ไม่ได้มีผู้เชี่ยวชาญด้านตาหรืออุปกรณ์ - เช่น biomicroscope slit lamp - จำเป็นที่จะต้องแยกความแตกต่างจากการติดเชื้อ" Schein เตือน "ดังนั้นผู้ที่ไปแผนกฉุกเฉินในขั้นต้นควรได้รับการติดตามอย่างเร็วที่สุดโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพตา"