โดย Alan Mozes

HealthDay Reporter

วันพุธที่ 31 ตุลาคม 2018 (HealthDay News) - ภาคผนวกที่ได้รับการกล่าวขวัญเป็นเวลานานภาคผนวกนั้นแทบจะเป็นดาวหินของอวัยวะในร่างกาย แต่ชื่อเสียงของมันอาจได้รับแรงหนุนจากงานวิจัยใหม่ที่ชี้ให้เห็นว่าการกำจัดมันอาจลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคพาร์กินสัน

การค้นพบดังต่อไปนี้เป็นการวิเคราะห์ที่ตรวจสอบว่าการผ่าตัดไส้ติ่งกำจัด (ภาคผนวก) ส่งผลต่อความเสี่ยงของพาร์กินสันในกลุ่มชาวสวีเดน 1.6 ล้านคนอย่างไร

การศึกษาไม่สามารถพิสูจน์สาเหตุและผลกระทบได้ แต่พบว่าไส้ติ่งช่วยลดความเสี่ยงของโรคพาร์กินสันลงได้ประมาณร้อยละ 20

“ นี่เป็นเนื้อเยื่อที่คนส่วนใหญ่คิดว่าเป็นอวัยวะที่ไร้ประโยชน์มันติดอยู่กับลำไส้ใหญ่และมันก็ถูกเอาออกไปเป็นวิธีการผ่าตัดที่ใช้กันทั่วไปมาก” Viviane Labrie ผู้เขียนการศึกษากล่าว เธอเป็นนักประสาทวิทยากับศูนย์วิทยาศาสตร์ประสาทที่สถาบันวิจัย Van Andel ใน Grand Rapids, Mich

การค้นพบใหม่ชี้ให้เห็นว่า "ภาคผนวกอาจเป็นแหล่งเนื้อเยื่อที่มีบทบาทในการเริ่มต้นของโรคพาร์กินสัน" เธอกล่าว

อย่างต่อเนื่อง

ทำไม? “ ลักษณะทางพยาธิวิทยาของโรคพาร์คินสันในสมองคือร่างกายของลูวี่ซึ่งมีลักษณะเป็นโปรตีนที่เรียกว่าอัลฟ่า

ยิ่งไปกว่านั้นการพบกลุ่มของโปรตีนนี้ในลำไส้และมี "อยู่ในภาคผนวกของพวกเราทุกคน" บางครั้งหลายปีก่อนที่อาการของโรคพาร์คินสันจะเกิดขึ้น

ดังนั้นเราคิดว่าหากมีเหตุการณ์ที่หายาก (เช่นกลุ่มโปรตีน) ที่จะหลบหนีไส้ติ่งและเข้าสู่สมองสิ่งนี้อาจนำไปสู่โรคพาร์กินสัน " อย่างไร? เพียงแค่เดินทางไปตามเส้นประสาทที่เชื่อมต่อกับลำไส้โดยตรงไปยังสมอง Labrie กล่าว

พาร์กินสันโจมตีระบบประสาทและส่งผลให้สูญเสียความก้าวหน้าของทั้งฟังก์ชั่นมอเตอร์และฟังก์ชั่นที่ไม่ใช่มอเตอร์จำนวนมาก

อาการที่พบบ่อยในกลุ่มโรคพาร์กินสันคือการเริ่มต้นของความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารรวมถึงอาการท้องผูกซึ่งสามารถนำหน้าการสูญเสียการเคลื่อนไหวได้มากถึง 20 ปี นี่เป็นสัญญาณเชื่อมโยงที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการโจมตีของพาร์คินสันและภาคผนวกนักวิจัยอธิบาย

ในการตรวจสอบนักวิจัยได้ทำการเก็บข้อมูลไว้ก่อนหน้านี้โดยสำนักทะเบียนผู้ป่วยแห่งชาติของสวีเดน รีจิสตรีนั้นไม่เหมือนใครเพราะตั้งแต่ปีพ. ศ. 2507 มันยังคงมีการบันทึกการวินิจฉัยและการผ่าตัดเต็มรูปแบบสำหรับกลุ่มผู้ป่วยชาวสวีเดน

อย่างต่อเนื่อง

จากผู้ป่วยจำนวน 1.6 ล้านคนมีผู้ป่วยมากกว่า 550,000 คนที่ได้รับการผ่าตัดไส้ติ่ง

หลังจากติดตามการเกิดของพาร์กินสันนานถึง 52 ปีหลังการผ่าตัดนักวิจัยพบว่าพาร์กินสันได้รับการวินิจฉัยในที่สุดใน 1.2 จากผู้ป่วย 1,000 คนในภาคผนวก 1,000 ทุกคนเปรียบเทียบกับความเสี่ยง 1.4 จาก 1 ใน 1,000 คนในประชากรสวีเดนทั่วไป

นั่นหมายความว่าความเสี่ยงของพาร์คินสันลดลง 19.3% ในบรรดาภาคผนวกที่ถูกลบออกไป

ยิ่งไปกว่านั้นหลังจากได้รับประสบการณ์ที่เฉพาะเจาะจงของผู้ป่วยพาร์กินสันประมาณ 850 คนนักวิจัยระบุว่าการกำจัดภาคผนวกนั้นเกี่ยวข้องกับความล่าช้า 3.6 ปีในการโจมตีของพาร์กินสันในบรรดาผู้ที่ได้รับการผ่าตัดและยังเป็นโรค

ถึงกระนั้น Labrie เน้นว่า "เราไม่ได้บอกว่าการมีภาคผนวกเป็นสาเหตุของโรคพาร์คินสันและทุกคนควรออกไปข้างนอกและลบภาคผนวก"

"เราคิดว่าสิ่งที่ทำให้คนแตกต่างจากการพัฒนาพาร์กินสันกับคนที่ไม่ได้เป็นพยาธิวิทยานี้ แต่เป็นปัจจัยที่ก่อให้เกิดการออกจากภาคผนวก" ซึ่งเป็นการเพิ่มโอกาสในการพัฒนาวิธีการรักษาแบบใหม่ที่ออกแบบมาเพื่อป้องกันไม่ให้กลุ่มโปรตีนดังกล่าวหลุดพ้นจากภาคผนวก

อย่างต่อเนื่อง

ผลการวิจัยถูกตีพิมพ์ในฉบับวันที่ 31 ตุลาคมของ วิทยาศาสตร์การแพทย์ translational.

ดร. ราเชล Dolhun เป็นรองประธานด้านการสื่อสารทางการแพทย์ของมูลนิธิ Michael J. Fox เพื่อการวิจัยของพาร์กินสัน เธออธิบายลิงก์ระหว่างพาร์กินสันและภาคผนวกว่า "น่าสนใจเป็นพิเศษ"

“ แต่สิ่งสำคัญคือต้องเน้นว่าสิ่งเหล่านี้คือความสัมพันธ์และไม่ก่อให้เกิดสิ่งที่เป็นสาเหตุ” เธอกล่าว กล่าวอีกนัยหนึ่งการมีไส้ติ่งจะไม่ลดความเสี่ยงของโรคพาร์คินสันอย่างแน่นอน

Dolhun กล่าวเสริมว่า“ การตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างอุทรและสมองต่อไปอาจนำไปสู่ความเข้าใจที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้นเกี่ยวกับสาเหตุของโรคพาร์คินสันรวมถึงวิธีการที่พาร์คินสันเริ่มและดำเนินการและวิธีการหยุดมัน "