สายสะดือสามารถช่วยชีวิตได้หรือไม่?

สารบัญ:

Anonim

บางที. เมื่อโยนเข้าไปในถังขยะพวกเขาคิดว่าจะช่วยเด็ก ๆ ด้วยโรคภัยไข้เจ็บ เหตุใดจึงไม่ถูกบันทึกมากกว่านี้

โดย Kristi Coale

26 มิถุนายน 2000 - เมื่อ Lisa Taner วัย 34 ปีรู้ว่าเธอตั้งครรภ์เธอต้องการบริจาคเลือดจากสายสะดือของเธอซึ่งเป็นผลพลอยได้จากการคลอดครั้งเดียวที่เธอรู้ว่าสามารถช่วยชีวิตคนได้ ไม่เพียง แต่เธอจะให้กำเนิดลูกคนเดียว แต่โดยการธนาคารเลือดจากสายสะดือของเธอเธออาจมีโอกาสที่จะช่วยให้เด็กอีกคนรอดชีวิต หรืออย่างนั้นเธอก็คิด

แม้จะมีคำสัญญามากมายของเซลล์เลือดจากสายสะดือในการรักษาโรค แต่ปรากฎว่ามีธนาคารเลือดของประชาชนเพียงไม่กี่แห่งที่เก็บรวบรวมทรัพยากรนี้และธนาคารเอกชนเรียกเก็บค่าธรรมเนียมสูงสำหรับบริการ ในความเป็นจริง Taner พบว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะบริจาคเซลล์ลูกน้อยของเธอ - และตอนนี้เป็นหนึ่งในกลุ่มนักร้องที่เติบโตขึ้นของผู้ปกครองที่บอกว่าถึงเวลาเปลี่ยนแล้ว

ผู้หญิงชาวเบลมอนต์รัฐแคลิฟอร์เนียได้อ่านรายงานในนิตยสารว่าธนาคารเลือดจากสายสะดือของประชาชนยอมรับการบริจาคของแหล่งกำเนิดสเต็มเซลล์ (เซลล์เม็ดเลือดที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ) เพื่อรักษาเด็กป่วยด้วยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งอื่น ๆ บัญชีนี้เช่นเดียวกับคนอื่น ๆ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมารายงานจากการศึกษาทางการแพทย์ที่แสดงให้เห็นว่าการปลูกถ่ายเลือดจากสายสะดือเป็นทางเลือกที่ไม่รุกรานการปลูกถ่ายไขกระดูกในการรักษาโรคบางอย่างในทารกและเด็กเล็ก

แต่เมื่อเรียกมูลนิธิเลือดจากสายสะดือ - ธนาคารเลือดจากสายสะดือสาธารณะในเขตซานฟรานซิสโก - แทนเนอร์ได้รับข่าวร้าย: มูลนิธิได้ระงับโครงการบริจาคสาธารณะโดยไม่มีกำหนด เนื่องจากไม่มีเงินของรัฐบาลกลางและแหล่งข้อมูลทางเลือกเพียงไม่กี่แห่งจึงไม่สามารถดำเนินการและเก็บเลือดจากสายสะดือได้อีกต่อไป

จากนั้น Taner มองไปที่องค์กรอื่น ๆ ทั่วประเทศ แต่พบว่าพวกเขาให้บริการเฉพาะคนในภูมิภาคของตน ตัวเลือกสุดท้ายที่เหลืออยู่ของเธอคือการจ่ายธนาคารเอกชนเพื่อรวบรวมและเก็บเลือดที่จะใช้สำหรับครอบครัวของเธอเท่านั้น - เอาชนะจุดประสงค์ในการพยายามช่วยเหลือเด็ก ๆ โดยทั่วไป

“ ครอบครัวของฉันเป็นชุมชนที่มุ่งเน้นเป็นอาสาสมัครมากและฉันคิดว่านี่เป็นสิ่งที่ฉันสามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้เวลามากนัก” อดีตผู้จัดการทรัพย์สินและผู้สอนวิชาคณิตศาสตร์และการอ่านอธิบาย “ ในขณะที่ฉันเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ฉันก็อยากบริจาคมากขึ้นฉันรู้สึกผิดหวังมากเมื่อรู้ว่ามันเป็นไปไม่ได้” ในที่สุดเธอตัดสินใจต่อต้านการธนาคารเอกชน

อย่างต่อเนื่อง

ไปที่ธนาคารหรือไม่ไปที่ธนาคาร?

ภายในสองปีที่ผ่านมาผู้ปกครองอย่าง Lisa Taner คาดหวังว่าเครือข่ายธนาคารสาธารณะจะสามารถเก็บเลือดจากสายสะดือและช่วยเด็กหลายร้อยคนได้ แต่ค่าใช้จ่ายในการจัดตั้งธนาคารดังกล่าวนั้นสูงมาก - องค์กรสามารถใช้เงินระหว่าง 1 ล้านเหรียญถึง 2 ล้านเหรียญสหรัฐในการจัดตั้งและใช้งานซึ่งมีเพียงไม่กี่แห่งที่สามารถอยู่รอดทางการเงินได้

ในทางตรงกันข้ามธนาคารเลือดจากสายสะดือของเอกชนซึ่งได้รับเงินสนับสนุนจากบุคคลที่จ่ายค่าบริการนั้นได้รับการขนานนามว่าเป็นรูปแบบของการประกันทางชีวภาพซึ่งเป็นวิธีการเก็บเกี่ยวเนื้อเยื่อของตัวเองโดยหวังว่าจะรักษาโรคบางอย่างในอนาคต

คำมั่นสัญญาของการช่วยชีวิตคนที่รักคือสิ่งที่ธนาคารเลือดจากสายสะดือขายให้กับลูกค้าในอนาคต และบนพื้นผิวหลักฐานดูเหมือนว่าสมเหตุสมผล: ผู้ปกครองต้องการทำสิ่งที่พวกเขาสามารถทำได้เพื่อให้แน่ใจว่าสุขภาพและความปลอดภัยของลูก ๆ ของพวกเขา ทำไมไม่บันทึกบางสิ่งที่จะทิ้งไป?

แต่การเก็บเลือดซึ่งเกิดขึ้นหลังจากสายสะดือของทารกถูกตัดค่าใช้จ่ายสูงถึง $ 1,500 ต่อตัวอย่าง จากนั้นเลือดจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการของธนาคารเพื่อทำการตรวจและแช่แข็ง ค่าธรรมเนียมการจัดเก็บรายปีมีตั้งแต่ $ 95 ถึง $ 100

ความคุ้มครองประกันภัยแตกต่างกันไปสำหรับค่าธรรมเนียมการเก็บและการจัดเก็บ บริษัท ประกันชื่อดังเช่น Aetna US Healthcare และผู้ให้บริการ Medicaid ของรัฐบางรายได้ลงนามในการชำระเงินเต็มจำนวนสำหรับธนาคารเลือดจากสายสะดือเอกชนในกรณีที่จำเป็นต้องใช้เลือดทันทีเพื่อรักษาญาติที่ป่วยเป็นมะเร็ง มิฉะนั้นผู้ปกครองจะต้องขุดลึกเข้าไปในกระเป๋าของตัวเอง

ทำไมต้องเป็นธนาคารแบบส่วนตัว สตีเฟ่นแกรนท์รองประธานฝ่ายการสื่อสารของ Cord Blood Registry กล่าวว่าลูกค้าเกือบ 20,000 รายที่ฝากเลือดจากสายสะดือของตนกับ Cord Blood Registry ได้ทำเพื่อความสงบของจิตใจสตีเฟ่นแกรนท์รองประธานฝ่ายการสื่อสารของ Cord Blood Registry กล่าว "เรารู้ว่าสเต็มเซลล์นั้นมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวและโรคอื่น ๆ อีก 75 โรค" แกรนท์กล่าว

จนถึงขณะนี้โรคที่รักษาด้วยการปลูกถ่ายสายสะดือได้สำเร็จรวมถึงโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งในเลือดอื่น ๆ และโรคทางพันธุกรรมเช่นโรคโลหิตจางเคียวเซลล์และโรค Krabbe แพทย์ที่มีความเจ็บป่วยอื่น ๆ หวังว่าเซลล์ต้นกำเนิดเหล่านี้จะรักษารวมถึงมะเร็งเต้านมและโรคเอดส์

เด็ก ๆ เป็นผู้รับการปลูกถ่ายอวัยวะเหล่านี้เพราะการเก็บเลือดจากสายสะดือโดยเฉลี่ยทำให้มีเพียงเซลล์ต้นกำเนิดที่เพียงพอสำหรับการเลี้ยงเด็กจอห์นเฟรเซอร์, MD, PhD, ผู้อำนวยการธนาคารเลือดจากสายสะดือ UCLA ซึ่งเป็นหนึ่งในศูนย์ ห้าปี 30 ล้านเหรียญสหรัฐ National Heart, Lung และ Blood Institute (NHLBI) ศึกษาประสิทธิภาพของการปลูกถ่ายเลือดจากสายสะดือ

อย่างต่อเนื่อง

การค้นหาระดับความเสี่ยงที่แท้จริง

ในขณะเดียวกันกลยุทธ์ทางการตลาดที่ใช้โดยธนาคารเลือดจากสายสะดือเอกชนได้ถูกวิจารณ์และสอบสวน

การศึกษาที่ได้รับมอบหมายจากสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) พบว่าธนาคารเอกชนบางแห่งมีความเสี่ยงเกินกว่าที่ครอบครัวส่วนใหญ่จะพัฒนาภาวะการแพทย์ที่รุนแรงซึ่งจะรับประกันการปลูกถ่ายเลือดจากสายสะดือ

ความเสี่ยงที่แท้จริงคืออะไร? ประมาณการว่าเด็กอาจต้องการเลือดจากสายสะดือจากหนึ่งใน 1,000 ถึงหนึ่งใน 200,000 ในการศึกษาตามกุมารเวชศาสตร์ American Academy of Pediatrics Cord Blood Registry ในห้าปีของการดำเนินงานกล่าวว่ามีเพียง 14 ตัวอย่างจากมากกว่า 20,000 ตัวอย่างเท่านั้นที่ถูกนำมาใช้ในการปลูกถ่าย

จากความเสี่ยงที่แท้จริงและความจริงที่ว่า "หลักฐานเชิงประจักษ์ที่ว่าเด็ก ๆ ต้องการเลือดจากสายสะดือของตัวเองเพื่อใช้ในอนาคตนั้นขาด" สถาบันที่นับถือไม่แนะนำให้ผู้ปกครองเก็บเลือดลูกของตนไว้ใช้ในอนาคต

อย่างไรก็ตามแกรนท์ที่ Cord Blood Registry กล่าวว่าการพูดถึงสถิตินั้นไม่ได้ผล “ ผู้คนพูดถึงอัตราการใช้ เลือดจากสายสะดือที่เก็บไว้ส่วนตัว เป็นการลงทุนที่จะไม่ทะเลาะกัน แต่คุณมีประกันอัคคีภัยในบ้านของคุณเพราะคุณหวังว่ามันจะถูกเผาไหม้หรือไม่ความจริงก็คือ ไม่มีใครต้องการใช้สเต็มเซลล์ "แกรนท์กล่าว

ใครเป็นผู้สมัครสำหรับธนาคารเอกชน

“ เราขอแนะนำอย่างยิ่งให้ครอบครัวที่มีลูกในครอบครัวที่มีโรคที่สามารถนำไปปลูกถ่ายอวัยวะได้อย่างเป็นส่วนตัว” เฟรเซอร์กล่าว เมื่อธนาคารครอบครัวที่มีความเสี่ยงสูงเหล่านี้เป็นส่วนตัวพวกเขากำลังทำเช่นนั้นเพื่อใช้ในพี่น้องและไม่ได้อยู่ในทารกที่เก็บเลือดไว้เฟรเซอร์กล่าว ทำไมทารกไม่สามารถใช้เลือดจากสายสะดือของตัวเองได้? หากเด็กทารกนั้นเป็นโรคโลหิตจางหรือเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเคียวเซลล์นั้นก็มีโอกาสเป็นโรคนี้ในเลือดจากสายสะดือเช่นกัน

อุปสรรค์อีกประการหนึ่งสำหรับธนาคารเลือดจากสายสะดือของประชาชนก็คือการสะสมสต็อกของการบริจาคเพื่อใช้งานโดยประชากรทั่วไปที่หลากหลาย Heidi Patterson ผู้อำนวยการโครงการธนาคารโลหิตแห่งสภากาชาดอเมริกันกล่าวว่าศูนย์ต้องทำการเก็บตัวอย่าง 2,000 ถึง 5,000 ตัวอย่างอีกครั้งด้วยค่าใช้จ่าย $ 1,500 ต่อครั้งก่อนที่จะสามารถนำไปใส่ในผู้รับการปลูกถ่ายได้

อย่างต่อเนื่อง

การศึกษาของรัฐบาลกลางโดย NHLBI หวังที่จะตอบคำถามเกี่ยวกับความมีชีวิตและประโยชน์ของเซลล์ต้นกำเนิดจากเลือดจากสายสะดือ นักวิจัยกล่าวว่าเมื่อเซลล์ต้นกำเนิดได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์สำหรับคนจำนวนมาก ซึ่งทำให้พ่อแม่ที่คาดหวังจำนวนมากเช่น Lisa Taner ไม่มีวิธีการแสดงการทำบุญทางชีวภาพของพวกเขา

ดังนั้นเมื่อ Taner สนุกกับ Drew ทารกแรกเกิดของเธอเธอจึงเขียนจดหมายไปยังหนังสือพิมพ์รายการโทรทัศน์และนักการเมืองเพื่อส่งเสริมการระดมทุนสาธารณะ "หากมูลนิธิไขกระดูกได้รับเงินทุนทำไมเราไม่ได้รับเงินทุนธนาคารเลือดจากสายสะดือของรัฐบาลกลาง?" เธอถาม. "ง่ายกว่าและเสียค่าใช้จ่ายน้อยกว่าการปลูกถ่ายไขกระดูกมันสมเหตุสมผลดี"