โดย Steven Reinberg

HealthDay Reporter

พฤหัสบดีที่ 11 ตุลาคม 2018 (HealthDay News) - ในขณะที่อัตราการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ลดลงในหมู่ผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไปแต่ทว่าพวกเขากำลังเพิ่มขึ้นสำหรับชาวอเมริกันอายุน้อยกว่า ตอนนี้งานวิจัยใหม่ชี้ให้เห็นรอบเอวที่กว้างขึ้นอาจเป็นเหตุผลหนึ่งว่าทำไม

ในการศึกษาผู้หญิงอายุ 20 ถึง 49 ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนมีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่มากถึงสองเท่าก่อนอายุ 50 เมื่อเทียบกับผู้หญิงน้ำหนักปกติ

“ การค้นพบของเราเน้นย้ำถึงความสำคัญของการรักษาน้ำหนักให้มีสุขภาพที่ดีโดยเริ่มตั้งแต่ผู้ใหญ่ตอนต้นเพื่อป้องกันการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในระยะแรก” นาย Yin Cao ผู้ร่วมวิจัยกล่าว เธอเป็นผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านศัลยกรรมที่มหาวิทยาลัยวอชิงตันในเซนต์หลุยส์

ถึงแม้ว่าความอ้วนจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากเหตุผลที่เป็นไปได้สำหรับการเพิ่มขึ้นของอัตราการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ในกลุ่มวัยรุ่น "เรารู้สึกประหลาดใจกับความแข็งแกร่งของการเชื่อมโยง" Cao กล่าวในการแถลงข่าวของมหาวิทยาลัย

การศึกษาไม่ได้ออกแบบมาเพื่อพิสูจน์สาเหตุและผลกระทบมีเพียงสมาคมเท่านั้น แต่ผู้เชี่ยวชาญมะเร็งลำไส้ใหญ่คนหนึ่งไม่รู้สึกประหลาดใจกับการค้นพบ

ดร. เจฟฟรีย์อารอนอฟฟ์ศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่โรงพยาบาลเลนนอกซ์ฮิลล์ในนครนิวยอร์กกล่าวว่าโรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีขึ้นไป“ ฉันเชื่อว่าวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี อาจช่วยลดโอกาสที่ผู้คนจะเป็นโรคนี้ได้

ในการศึกษาใหม่เฉาและเพื่อนร่วมงานของเธอรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับผู้หญิงมากกว่า 85,000 คนในสหรัฐอเมริกาที่มีอายุระหว่าง 254 ถึง 44 ปีซึ่งมีส่วนร่วมในการศึกษาขนาดใหญ่และต่อเนื่อง

นักวิจัยพบว่าผู้หญิงที่มีน้ำหนักมากในช่วงวัยรุ่นและมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นในช่วงวัยรุ่นตอนต้น

ในความเป็นจริงพวกเขาคาดการณ์ว่าประมาณร้อยละ 22 ของมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่เริ่มมีอาการในช่วงต้นสามารถป้องกันได้หากผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยรักษาน้ำหนักไว้ให้อยู่ในเกณฑ์ดี ในประชากรอเมริกันทั้งหมดที่สามารถเป็นตัวแทนของมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่เริ่มมีอาการในระยะแรกที่อาจป้องกันได้

ความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่เริ่มมีอาการในระยะแรกสำหรับผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วนเหมือนกันไม่ว่าผู้หญิงคนนั้นจะมีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้หรือไม่ก็ตาม

อย่างต่อเนื่อง

เฉาและสมาชิกในทีมของเธอเตือนว่าการศึกษาไม่สามารถพิสูจน์ได้ว่าน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นเป็นสาเหตุของมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่เริ่มมีอาการ แต่เพียงผู้เดียวเท่านั้นที่เกี่ยวข้อง เป็นไปได้ว่าน้ำหนักเป็นเพียงเครื่องหมายสำหรับปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ เช่นโรคเบาหวานหรือปัญหาการเผาผลาญเช่นความดันโลหิตสูงหรือคอเลสเตอรอลที่สูงขึ้นซึ่งได้รับการเพิ่มขึ้น

และนักวิจัยเน้นว่าแม้จะมีมะเร็งลำไส้ใหญ่เพิ่มขึ้นในหมู่ผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 50 ปี แต่ก็ยังค่อนข้างหายากที่ประมาณ 8 รายต่อ 100,000 คน ถึงกระนั้นเนื่องจากการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่มักเริ่มต้นที่ 50 ผู้ที่อายุน้อยกว่านั้นจะได้รับการวินิจฉัยเมื่อโรคอยู่ในระยะหลังและยากต่อการรักษา

นั่นเป็นเหตุผลที่สมาคมโรคมะเร็งอเมริกันได้ลดอายุลงเมื่อเร็ว ๆ นี้ซึ่งคนส่วนใหญ่ควรมีการตรวจลำไส้ใหญ่ครั้งแรก แนวทางใหม่แนะนำว่าการตรวจคัดกรองเริ่มต้นที่ 45 ไม่ใช่ 50 เหมือนในแนวทางก่อนหน้า

ดร. Sherif Andrawes ผู้เชี่ยวชาญโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่กำกับการส่องกล้องที่โรงพยาบาล Staten Island University ในนิวยอร์กซิตี้ เขากล่าวว่าการศึกษา“ มีความสำคัญมากและเป็นการยืนยันการสังเกตการณ์ครั้งล่าสุดระหว่างแพทย์และผู้เชี่ยวชาญในสาขานี้”

Andrawes กล่าวว่ามีเหตุผลอื่นที่กระตุ้นให้ชาวอเมริกันได้รับการตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่ก่อนหน้านี้

“ ข้อกังวลที่ใหญ่กว่าคือผู้ป่วยอายุน้อยที่เป็นโรคมะเร็งมีอาการแสดงในการวินิจฉัยซึ่งอาจสะท้อนถึงโรคที่ก้าวร้าวและขั้นสูงเมื่อเริ่มค้นพบซึ่งนำไปสู่ผลลัพธ์ที่แย่กว่าโดยรวมในบุคคลที่อายุน้อยกว่า” เขากล่าว

แล้วความเสี่ยงของผู้ชายอ้วนคืออะไร? ตามที่ทีมงานของ Cao ระบุไว้ข้อ จำกัด อย่างหนึ่งของการศึกษาคือรวมผู้หญิงผิวขาวเป็นส่วนใหญ่ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อดูว่าสมาคมเหล่านี้มีไว้สำหรับผู้ชายและประชากรอื่น ๆ หรือไม่

รายงานได้รับการเผยแพร่ออนไลน์ 11 ตุลาคมในวารสาร มะเร็งของ JAMA.