เจ็บหน้าอก สิ่งแรกที่คุณอาจนึกถึงคือหัวใจวาย อาการเจ็บหน้าอกอย่างแน่นอนไม่ใช่สิ่งที่จะละเลย แต่คุณควรรู้ว่ามันมีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้ ในความเป็นจริงมากถึงหนึ่งในสี่ของประชากรสหรัฐอเมริกาประสบอาการเจ็บหน้าอกที่ไม่เกี่ยวข้องกับหัวใจ อาการเจ็บหน้าอกอาจเกิดจากปัญหาในปอดหลอดอาหารกล้ามเนื้อซี่โครงหรือเส้นประสาทเป็นต้น บางส่วนของเงื่อนไขเหล่านี้มีความร้ายแรงและคุกคามชีวิต คนอื่นไม่ได้ หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกที่ไม่ได้อธิบายวิธีเดียวที่จะยืนยันสาเหตุได้คือให้แพทย์ประเมินคุณ

คุณอาจรู้สึกเจ็บหน้าอกที่ใดก็ได้ตั้งแต่คอถึงหน้าท้องส่วนบน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกอาจจะ:

• คม
• น่าเบื่อ
• การเผาไหม้
• น่าปวดหัว
• การแทง
• ความรู้สึกที่แน่นบีบหรือบีบอัด

นี่คือสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกที่พบบ่อย

สาเหตุอาการเจ็บหน้าอก: ปัญหาหัวใจ

แม้ว่าจะไม่ได้เป็นเพียงสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอก แต่ปัญหาหัวใจเหล่านี้เป็นสาเหตุทั่วไป:

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือ CAD การอุดตันในหลอดเลือดหัวใจที่ช่วยลดการไหลเวียนของเลือดและออกซิเจนไปยังกล้ามเนื้อหัวใจตัวเอง สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดอาการปวดที่เรียกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ มันเป็นอาการของโรคหัวใจ แต่โดยทั่วไปแล้วจะไม่ทำให้เกิดความเสียหายถาวรกับหัวใจ แม้ว่ามันเป็นสัญญาณว่าคุณเป็นผู้สมัครสำหรับอาการหัวใจวายในบางจุดในอนาคต อาการเจ็บหน้าอกอาจลามไปที่แขนไหล่กรามหรือหลัง มันอาจรู้สึกเหมือนถูกกดทับหรือถูกกดทับ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบสามารถเกิดขึ้นได้จากการออกกำลังกายความตื่นเต้นหรือความทุกข์ทางอารมณ์

กล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจวาย) การลดการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดหัวใจทำให้เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจตาย แม้ว่าจะคล้ายกับอาการเจ็บหน้าอกแน่นหน้าอก แต่อาการหัวใจวายก็มักจะเป็นอาการที่รุนแรงมากขึ้นอาการปวดบดขยี้มักจะอยู่ที่กึ่งกลางหรือด้านซ้ายของหน้าอกและไม่ได้รับการผ่อนปรนจากการพักผ่อน เหงื่อออก, คลื่นไส้, หายใจถี่หรืออ่อนแรงอย่างรุนแรงอาจมาพร้อมกับความเจ็บปวด

myocarditis นอกจากอาการเจ็บหน้าอกการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจอาจทำให้เกิดไข้อ่อนเพลียหัวใจเต้นเร็วและหายใจลำบาก แม้ว่าจะไม่มีการอุดตันอยู่ แต่อาการ myocarditis สามารถมีลักษณะคล้ายกับอาการหัวใจวาย

อย่างต่อเนื่อง

เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ นี่คือการอักเสบหรือการติดเชื้อของถุงรอบหัวใจ มันสามารถทำให้เกิดอาการปวดคล้ายกับที่เกิดจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ อย่างไรก็ตามมันมักจะทำให้เกิดอาการปวดที่คมชัดและมั่นคงพร้อมกับกล้ามเนื้อคอและไหล่ด้านบน บางครั้งอาการแย่ลงเมื่อคุณหายใจกลืนอาหารหรือนอนหงาย

cardiomyopathy Hypertrophic โรคทางพันธุกรรมนี้ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจหนาขึ้นอย่างผิดปกติ บางครั้งสิ่งนี้นำไปสู่ปัญหาเกี่ยวกับเลือดไหลออกจากหัวใจ อาการเจ็บหน้าอกและหายใจถี่มักเกิดขึ้นกับการออกกำลังกาย เมื่อเวลาผ่านไปหัวใจล้มเหลวอาจเกิดขึ้นได้เมื่อกล้ามเนื้อหัวใจหนาขึ้น นี่ทำให้หัวใจทำงานหนักเพื่อสูบฉีดเลือด พร้อมกับอาการเจ็บหน้าอก cardiomyopathy ประเภทนี้อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะวิงเวียนศีรษะเป็นลมและอาการอื่น ๆ

Mitral valve ย้อย Mitral valve ย้อยเป็นเงื่อนไขที่วาล์วในหัวใจล้มเหลวในการปิดอย่างถูกต้อง อาการต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ mitral วาล์วย้อยรวมทั้งอาการเจ็บหน้าอกใจสั่นและเวียนศีรษะแม้ว่ามันจะไม่มีอาการโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเป็นอาการอ่อน

การผ่าหลอดเลือดหัวใจ ความหลากหลายของปัจจัยสามารถทำให้เกิดสภาพที่หายาก แต่เป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งส่งผลให้เกิดการฉีกขาดในหลอดเลือดหัวใจ มันอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างกะทันหันด้วยความรู้สึกที่ฉีกขาดหรือฉีกขาดที่ขึ้นไปที่คอหลังหรือหน้าท้อง

สาเหตุอาการเจ็บหน้าอก: ปัญหาปอด

ปัญหาเกี่ยวกับปอดอาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกที่หลากหลาย นี่เป็นสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอก:

Pleuritis หรือที่เรียกว่าเยื่อหุ้มปอดอักเสบสภาพนี้เป็นการอักเสบหรือระคายเคืองของเยื่อบุของปอดและหน้าอก คุณอาจรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงเมื่อคุณหายใจไอหรือจาม สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการเจ็บหน้าอก pleuritic คือการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส, เส้นเลือดอุดตันที่ปอดและ pneumothorax สาเหตุที่พบได้น้อยอื่น ๆ ได้แก่ โรคไขข้ออักเสบลูปัสและมะเร็ง

ปอดบวมหรือปอดบวม การติดเชื้อในปอดเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกและเยื่อหุ้มปอดชนิดอื่นเช่นปวดหน้าอกลึก โรคปอดบวมมักจะเกิดขึ้นอย่างฉับพลันทำให้เกิดไข้หนาวสั่นไอและหนองในกระเพาะอาหาร

อย่างต่อเนื่อง

ปอดเส้นเลือด. เมื่อลิ่มเลือดเดินทางผ่านกระแสเลือดและบ้านพักในปอดสิ่งนี้อาจทำให้เกิดเยื่อหุ้มปอดอักเสบเฉียบพลันหายใจลำบากและหัวใจเต้นเร็ว นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดไข้และช็อก เส้นเลือดอุดตันในปอดมีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึกหรือหลังจากไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นเวลาหลายวันหลังจากการผ่าตัดหรือเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคมะเร็ง

pneumothorax มักเกิดจากการบาดเจ็บที่หน้าอก, pneumothorax เกิดขึ้นเมื่อส่วนหนึ่งของปอดพังทลายลง, ปล่อยอากาศเข้าไปในโพรงอก. นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดที่แย่ลงเมื่อคุณหายใจเช่นเดียวกับอาการอื่น ๆ เช่นความดันโลหิตต่ำ

ความดันโลหิตสูงในปอด. ด้วยอาการเจ็บหน้าอกคล้ายกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบความดันโลหิตสูงผิดปกติในหลอดเลือดปอดทำให้ด้านขวาของหัวใจทำงานหนักเกินไป

โรคหอบหืด ทำให้หายใจถี่หอบไอและบางครั้งเจ็บหน้าอกโรคหอบหืดเป็นโรคทางเดินหายใจอักเสบ

สาเหตุอาการเจ็บหน้าอก: ปัญหาระบบทางเดินอาหาร

ปัญหาระบบทางเดินอาหารยังสามารถทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกและรวมถึง:

โรคกรดไหลย้อน (GERD) กรดไหลย้อนเป็นที่รู้จักกันว่ากรดไหลย้อนเกิดขึ้นเมื่อเนื้อหาในกระเพาะอาหารย้ายกลับเข้าไปในลำคอ นี่อาจทำให้เกิดรสเปรี้ยวในปากและความรู้สึกแสบร้อนที่หน้าอกหรือคอหรือที่รู้จักกันในชื่ออิจฉาริษยา ปัจจัยที่อาจทำให้เกิดกรดไหลย้อน ได้แก่ โรคอ้วนการสูบบุหรี่การตั้งครรภ์และอาหารรสเผ็ดหรือไขมัน อาการปวดหัวใจและอิจฉาริษยาจากกรดไหลย้อนให้ความรู้สึกคล้ายกันบางส่วนเนื่องจากหัวใจและหลอดอาหารอยู่ใกล้กันและแบ่งปันเครือข่ายประสาท

ความผิดปกติของการหดตัวของหลอดอาหาร การหดตัวของกล้ามเนื้อไม่พร้อมเพรียง (กระตุก) และการหดตัวแรงดันสูง (หลอดอาหารแคร็กเกอร์) เป็นปัญหาในหลอดอาหารที่อาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก

แพ้หลอดอาหาร สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อหลอดอาหารเจ็บปวดมากเมื่อความดันเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุดหรือสัมผัสกับกรด ไม่ทราบสาเหตุของความไวนี้

หลอดอาหารแตกหรือทะลุ อาการเจ็บหน้าอกอย่างกะทันหันอย่างรุนแรงหลังจากอาเจียนหรือกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับหลอดอาหารอาจเป็นสัญญาณของการแตกในหลอดอาหาร

แผลในกระเพาะอาหาร. ความรู้สึกไม่สบายที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ อาจเป็นผลมาจากแผลที่เจ็บปวดเหล่านี้ในเยื่อบุกระเพาะอาหารหรือส่วนแรกของลำไส้เล็ก พบมากในคนที่สูบบุหรี่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือใช้ยาแก้ปวดเช่นแอสไพรินหรือยากลุ่ม NSAID ความเจ็บปวดมักจะดีขึ้นเมื่อคุณรับประทานอาหารหรือทานยาลดกรด

อย่างต่อเนื่อง

ไส้เลื่อนกระบังลม ปัญหาที่พบบ่อยนี้เกิดขึ้นเมื่อส่วนบนของกระเพาะอาหารดันเข้าไปในหน้าอกด้านล่างหลังจากรับประทานอาหาร ซึ่งมักทำให้เกิดอาการไหลย้อนรวมถึงอาการเสียดท้องหรือปวดทรวงอก ความเจ็บปวดมีแนวโน้มที่จะแย่ลงเมื่อคุณนอนราบ

ตับอ่อนอักเสบ คุณอาจเป็นโรคตับอ่อนอักเสบหากคุณมีอาการเจ็บที่หน้าอกส่วนล่างซึ่งมักจะแย่ลงเมื่อคุณนอนราบและดีขึ้นเมื่อคุณเอนตัวไปข้างหน้า

ปัญหาถุงน้ำดี หลังจากรับประทานอาหารที่มีไขมันคุณมีความรู้สึกอิ่มหรือปวดบริเวณหน้าอกด้านล่างขวาหรือด้านบนขวาของท้องของคุณหรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้นอาการเจ็บหน้าอกอาจเกิดจากถุงน้ำดี

สาเหตุอาการเจ็บหน้าอก: ปัญหากระดูกกล้ามเนื้อหรือเส้นประสาท

บางครั้งอาการเจ็บหน้าอกอาจเกิดจากการใช้งานมากเกินไปหรือการบาดเจ็บบริเวณหน้าอกจากการล้มหรืออุบัติเหตุ ไวรัสยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดบริเวณหน้าอก สาเหตุอื่น ๆ ของอาการเจ็บหน้าอกรวมถึง:

ปัญหาซี่โครง ความเจ็บปวดจากการแตกหักของซี่โครงอาจทำให้หายใจลำบากหรือไอลึกลงไป มันมักจะถูกคุมขังในพื้นที่หนึ่งและอาจรู้สึกเจ็บเมื่อคุณกดมัน บริเวณที่กระดูกซี่โครงรวมตัวกันอาจกลายเป็นอักเสบ

ความเครียดของกล้ามเนื้อ แม้แต่การไออย่างหนักจริงๆก็สามารถทำร้ายหรือทำให้กล้ามเนื้อและเอ็นกล้ามเนื้ออักเสบระหว่างซี่โครงทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก ความเจ็บปวดมีแนวโน้มที่จะคงอยู่และมันแย่ลงด้วยกิจกรรม

โรคงูสวัด โรคงูสวัดเกิดจากเชื้อไวรัสงูสวัดงูสวัดอาจทำให้เกิดอาการเจ็บปวดอย่างรุนแรงก่อนที่จะมีผื่นปากปากปรากฏขึ้นในอีกหลายวันต่อมา

สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของอาการเจ็บหน้าอก

อีกสาเหตุหนึ่งของอาการเจ็บหน้าอกคือความวิตกกังวลและการโจมตีเสียขวัญ อาการที่เกี่ยวข้องบางอย่างอาจรวมถึงอาการวิงเวียนศีรษะความรู้สึกหายใจถี่ใจสั่นรู้สึกเสียวซ่าและตัวสั่น

เมื่อใดควรไปพบแพทย์เพื่อดูอาการเจ็บหน้าอก

เมื่อมีข้อสงสัยให้โทรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาการเจ็บหน้าอกที่คุณมีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นอย่างฉับพลันหรือไม่ได้รับการบรรเทาด้วยยาแก้อักเสบหรือขั้นตอนการดูแลตนเองอื่น ๆ เช่นการเปลี่ยนอาหารของคุณ

โทร 911 หากคุณมีอาการเหล่านี้พร้อมกับอาการเจ็บหน้าอก:

• ความรู้สึกอย่างฉับพลันของแรงกดดันบีบตึงหรือบดขยี้ใต้อกของคุณ
• อาการเจ็บหน้าอกที่กระจายไปที่กรามแขนซ้ายหรือหลัง
• อาการเจ็บหน้าอกอย่างฉับพลันอย่างฉับพลันพร้อมกับหายใจถี่โดยเฉพาะหลังจากไม่ได้ใช้งานเป็นเวลานาน
• คลื่นไส้เวียนหัวอัตราการเต้นของหัวใจเร็วหรือหายใจเร็วความสับสนสีของสีหรือเหงื่อออกมากเกินไป
• ความดันโลหิตต่ำมากหรืออัตราการเต้นของหัวใจต่ำมาก

โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการเหล่านี้:

• มีไข้หนาวสั่นหรือไอเป็นเมือกสีเหลืองสีเขียว
• ปัญหาการกลืน
• อาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงที่ไม่หายไป

บทความต่อไป

แผลไหม้และปวด

คู่มือการจัดการความเจ็บปวด

1. ประเภทของอาการปวด
2. อาการและสาเหตุ
3. การวินิจฉัยและการทดสอบ
4. การรักษาและดูแล
5. การใช้ชีวิตและการจัดการ
6. การสนับสนุนและทรัพยากร