การบำรุงรักษาสำหรับ Bipolar: Lamictal & Lithium,

สารบัญ:

Anonim

ในโรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้วหลังจากการให้อภัยจากความคลั่งไคล้หรือภาวะซึมเศร้าเฉียบพลันบุคคลที่มีความเสี่ยงสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งของการกำเริบของโรคเป็นเวลาประมาณหกเดือน ดังนั้นความต่อเนื่องและการบำรุงรักษา (ต่อเนื่อง) จึงมักจะแนะนำให้รักษาโรคสองขั้ว

ทุกคนที่เคยมีประสบการณ์โรคสองขั้วหรือมากกว่านั้นถือว่าเป็นโรคสองขั้วตลอดชีวิตซึ่งเป้าหมายไม่เพียง แต่มุ่งเน้นไปที่การรักษาอาการปัจจุบัน แต่ยังป้องกันไม่ให้เกิดอาการในอนาคตอีกด้วย บุคคลนั้นควรมีการบำรุงรักษา เมื่อแพทย์ของคุณช่วยรักษาอารมณ์ของระยะเฉียบพลันของความผิดปกติ (ทั้งตอนคลั่งไคล้หรือซึมเศร้า) การรักษาด้วยยาจะดำเนินต่อไปเรื่อย ๆ - บางครั้งในขนาดที่ต่ำกว่า

เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำสิ่งนี้: แม้ว่าคุณจะไม่มีอาการสองขั้วเป็นเวลาหลายเดือนอย่าหยุดทานยา แพทย์ของคุณอาจลดขนาดยาของคุณ แต่การหยุดยาจะทำให้คุณเสี่ยงต่อการกลับเป็นซ้ำของอาการสองขั้ว

Aripiprazole (Abilify)Lamotrigine (Lamictal)ลิเธียม, ยา olanzapine (Zyprexa)risperidone (Risperdal) Consta และquetiapine (Seroquel) หรือziprasidone (Geodon), (ใช้ร่วมกับลิเธียมหรือ valproate ก็ได้) เป็นยาชนิดเดียวที่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาโดยเฉพาะสำหรับการบำรุงรักษาเพื่อบำบัดโรคสองขั้ว ยาเหล่านี้สามารถแตกต่างกันในความสามารถในการป้องกันคลั่งไคล้กับตอนซึมเศร้าเช่นเดียวกับในผลข้างเคียงของพวกเขา อย่างไรก็ตามยาอื่น ๆ ที่ใช้ในการรักษาตอนคลั่งไคล้ยังใช้สำหรับการบำรุงรักษา

ยาเสพติดเหล่านี้รวมถึง:

  • ยารักษาโรคจิต
  • ซึมเศร้า
  • Carbamazepine (Tegretol)
  • Valproate (Depakote)

อาจใช้ยาหลายชนิดร่วมกัน

Lamotrigine (Lamictal) สำหรับโรค Bipolar

Lamictal ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาสำหรับการรักษาบำรุงรักษาสำหรับผู้ใหญ่ที่มีโรคสองขั้ว มันถูกค้นพบเพื่อช่วยชะลออุบาทว์ของภาวะซึมเศร้า, ความบ้าคลั่ง, hypomania (รูปแบบที่รุนแรงของความบ้าคลั่ง), และตอนผสมในผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยการรักษามาตรฐาน มันมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการป้องกันภาวะซึมเศร้าสองขั้ว มันเป็นยาที่ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาเป็นครั้งแรกนับตั้งแต่ลิเธียมสำหรับการบำรุงรักษาในความผิดปกติของสองขั้ว

Lamictal ถือเป็นยากันชักอารมณ์แปรปรวนและมักกำหนดไว้เพื่อป้องกันหรือควบคุมอาการชักในการรักษาโรคลมชัก การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่ามันอาจมีผลยากล่อมประสาทในโรคสองขั้ว

อย่างต่อเนื่อง

ผลข้างเคียง Lamictal

Lamictal มาในแท็บเล็ตหลายประเภทเช่นเคี้ยวหรือปากเปล่า มันจะเพิ่มผลของการระงับระบบประสาทส่วนกลางอื่น ๆ เช่นแอลกอฮอล์ - และที่พบในหลาย antihistamines, ยาเย็น, ยาแก้ปวดและผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณก่อนที่จะรับสิ่งเหล่านี้

สามในทุก ๆ 1,000 คนที่สละ Lamictal จะพัฒนาผื่น บางครั้งผื่นสามารถพิสูจน์ได้อย่างจริงจังหรือเป็นอันตรายถึงชีวิต หากมีผื่นขึ้นคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณทันทีและอาจต้องหยุดยาทันที

ผลข้างเคียงทั่วไปของ Lamictal รวมถึง:

  • อาการปวดหัว
  • เวียนหัว
  • โรคท้องร่วง
  • ฝันผิดปกติ
  • ที่ทำให้คัน
  • มองเห็นความยากลำบาก

เกิดข้อผิดพลาดในการใช้ยาในการกรอกใบสั่งยา Lamictal เนื่องจากยาอื่น ๆ มีชื่อคล้ายกันเช่น labetalol, Lamisil, lamivudine, Lomotil และ Ludiomil เพื่อหลีกเลี่ยงความสับสนตรวจสอบให้แน่ใจว่าชื่อยาถูกเขียนลงบนใบสั่งยาของคุณอย่างชัดเจน

ลิเธียมสำหรับโรค Bipolar

ลิเธียม (ชื่อยี่ห้อรวมถึง Eskalith หรือ Lithobid) เป็นยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายและศึกษาเพื่อรักษาโรค bipolar มันถูกใช้มานานกว่า 50 ปีและช่วยลดความรุนแรงและความถี่ของรัฐคลั่งไคล้ นอกจากนี้ยังอาจช่วยบรรเทาภาวะซึมเศร้าแบบสองขั้ว

ผู้ที่มีโรคอารมณ์แปรปรวนอาจใช้ลิเธียมตลอดชีวิตเป็นยาบำรุงรักษาเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค เมื่อการรักษาลิเธียมหยุดอาการกำเริบสามารถเกิดขึ้นได้ภายในหกเดือนใน 90% ของผู้ป่วย ยิ่งไปกว่านั้นการรักษาลิเธียมที่ตามมาอาจมีประสิทธิภาพน้อยกว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากลิเทียมหยุดทำงานอย่างกะทันหันแทนที่จะค่อย ๆ (หมายถึงในช่วง 2 สัปดาห์หรือนานกว่านั้น)

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าลิเธียมสามารถลดความเสี่ยงของการฆ่าตัวตายอย่างมีนัยสำคัญในหมู่คนที่มีโรคสองขั้ว นอกจากนี้ยังช่วยป้องกันตอนคลั่งไคล้ในอนาคต

ลิเทียมเป็นเกลือง่าย ๆ ที่ทำหน้าที่เกี่ยวกับระบบประสาทส่วนกลางของบุคคล แพทย์ไม่ทราบแน่ชัดว่าลิเธียมทำงานอย่างไรเพื่อควบคุมอารมณ์ อย่างไรก็ตามมันช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้วสามารถควบคุมอารมณ์ของตนเองได้มากขึ้นและรับมือกับปัญหาในชีวิตประจำวันได้ดียิ่งขึ้น

เมื่อใช้ลิเธียมเป็นส่วนหนึ่งของการบำรุงรักษาเพื่อรักษาความผิดปกติของสองขั้วแพทย์ของคุณจะต้องทำการทดสอบเลือดเป็นประจำในระหว่างการรักษาของคุณเพราะมันอาจส่งผลกระทบต่อการทำงานของไตและต่อมไทรอยด์ การทดสอบเลือดจะช่วยให้แพทย์ของคุณตรวจสอบระดับของลิเธียมในเลือดของคุณ แพทย์อาจแนะนำให้คุณดื่มน้ำ 8-10 แก้วต่อวันในระหว่างการรักษาและใช้เกลือในปริมาณปกติในอาหารของคุณ ทั้งเกลือและของเหลวอาจส่งผลกระทบต่อระดับของลิเธียมในเลือดของคุณดังนั้นจึงจำเป็นที่จะต้องบริโภคให้เพียงพอทุกวัน

อย่างต่อเนื่อง

ผลข้างเคียงของลิเธียม

ประมาณ 75% ของคนที่ใช้ลิเธียมสำหรับโรคสองขั้วมีผลข้างเคียงบางอย่างถึงแม้ว่าพวกเขาอาจจะเล็กน้อย บางครั้งสามารถบรรเทาผลข้างเคียงได้โดยการเปลี่ยนขนาดของลิเธียม ไม่เคยเปลี่ยนขนาดยาหรือตารางยาของคุณด้วยตัวคุณเอง หากคุณมีปัญหาใด ๆ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกของคุณ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของลิเธียมรวมถึง:

  • น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
  • หน่วยความจำบกพร่อง
  • ความเข้มข้นต่ำ
  • ความสับสน
  • ความเชื่องช้าของจิตใจ
  • มือสั่น
  • ใจเย็นหรือง่วง
  • การประสานงานที่บกพร่อง
  • คลื่นไส้อาเจียนหรือท้องเสีย
  • ผมร่วง
  • สิว
  • กระหายน้ำมากเกินไปและปากแห้ง
  • ปัสสาวะมากเกินไป
  • การทำงานของต่อมไทรอยด์ลดลง (ซึ่งสามารถรักษาได้ด้วยฮอร์โมนไทรอยด์)

แรงสั่นสะเทือนที่น่ารำคาญโดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถรักษาด้วยยาเพิ่มเติม

มีความเสี่ยงร้ายแรงที่ควรพิจารณา ลิเทียมอาจทำให้กระดูกในเด็กอ่อนลง ยานี้ยังเชื่อมโยงกับข้อบกพร่องที่เกิดเฉพาะในการสร้างลิ้นหัวใจที่เกิดขึ้นใน 1 ใน 1,000 ถึง 1 ในปี 2000 ผู้ป่วยและควรได้รับการดูแลด้วยความระมัดระวังสำหรับหญิงตั้งครรภ์ นอกจากนี้ในคนเพียงไม่กี่คนการรักษาด้วยลิเธียมในระยะยาวอาจรบกวนการทำงานของไต