โรคไขข้ออักเสบและการวางแผนการตั้งครรภ์

สารบัญ:

Anonim

แม้ว่าใคร ๆ ก็สามารถเป็นโรคไขข้ออักเสบผู้หญิงที่มีอาการ RA จะมีจำนวนมากกว่าผู้ชายประมาณสามต่อหนึ่งผู้หญิงหลายคนที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ได้รับการวินิจฉัยในช่วงอายุ 20 และ 30 ปีเมื่อการแต่งงานและครอบครัวเริ่มที่จะเป็นศูนย์กลางของชีวิต

ด้วยความเจ็บปวดความเหนื่อยล้าและผลข้างเคียงของยาที่ต้องพิจารณาไม่มีข้อสงสัยโรคไขข้ออักเสบทำให้การวางแผนครอบครัวมีความซับซ้อนมากขึ้น แต่ RA ไม่จำเป็นต้องทำให้ความฝันในการมีครอบครัวอยู่ไกลเกินเอื้อม หากคุณกำลังคิดถึงการเริ่มต้นครอบครัวในขณะที่ใช้ชีวิตอยู่กับโรคไขข้ออักเสบให้พิจารณาเคล็ดลับเหล่านี้

1. ไม่ต้องกังวลว่าโรคไขข้ออักเสบจะทำร้ายลูกของคุณได้

โรคไขข้ออักเสบตัวเองดูเหมือนจะไม่เป็นอันตรายต่อเด็กที่กำลังพัฒนาแม้ว่า RA จะทำงานในระหว่างตั้งครรภ์ ในความเป็นจริง 70% ถึง 80% ของผู้หญิงที่มี RA มีอาการดีขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ แม้ว่าผู้หญิงบางคนที่เป็นโรค RA อาจมีความเสี่ยงเล็กน้อยในการแท้งบุตรหรือทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อย แต่ผู้หญิงส่วนใหญ่มีการตั้งครรภ์ตามปกติโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน

อย่างไรก็ตามยาหลายชนิดสำหรับโรคไขข้ออักเสบ - รวมถึง methotrexate (Otrexup, Rheumatrex, Trexall) และ leflunomide (Arava) - อาจทำให้เกิดข้อบกพร่อง ยาชนิดเดียวกันนี้ยังอาจทำให้เกิดข้อบกพร่องหากพวกเขาถูกจับโดยคนที่พ่อลูก ดังนั้นการพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการเปลี่ยนการรักษาเป็นเวลาหลายเดือนก่อนที่คุณหรือคู่สมรสของคุณจะพยายามตั้งครรภ์

ด้วยการรักษาที่ถูกต้องและการดูแลก่อนคลอดทารกที่เกิดจากคุณแม่ที่มีโรคไขข้ออักเสบจะมีสุขภาพดีและมีความสุขเช่นเดียวกับทุกคน

อย่างต่อเนื่อง

2. มีความอดทนขณะพยายามตั้งครรภ์

ผู้เชี่ยวชาญไม่เห็นด้วยว่าโรคไขข้ออักเสบลดความอุดมสมบูรณ์ในผู้หญิงหรือผู้ชาย มันเป็นความจริงที่ผู้หญิงหลายคนที่มี RA ใช้เวลาคิดนานกว่าผู้หญิงที่ไม่มีโรคไขข้ออักเสบ การตกไข่ที่ไม่สอดคล้องกันแรงขับทางเพศลดลงหรือมีเพศสัมพันธ์น้อยลงเนื่องจากความเจ็บปวดและความเหนื่อยล้าเป็นคำอธิบายที่เป็นไปได้

สำหรับผู้ชายพลุเฉียบพลันของโรคไขข้ออักเสบลดจำนวนอสุจิและฟังก์ชั่นชั่วคราวและอาจทำให้เกิดปัญหาการก่อสร้างและความใคร่ลดลง สำหรับทั้งชายและหญิงการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับ RA ช่วยให้อาการทางเพศและการทำงานดีขึ้น ในโรคไขข้ออักเสบที่ได้รับการปฏิบัติอย่างดีความอุดมสมบูรณ์ในชายและหญิงส่วนใหญ่อาจเป็นเรื่องปกติ

3. รู้ว่าอนาคตดูสดใสสำหรับการรักษาโรคไขข้ออักเสบ

ยาชีวภาพใหม่สำหรับ RA ได้สร้างยุคใหม่ของการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ด้วยการรักษาที่รวดเร็วและก้าวร้าวคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค RA สามารถหลีกเลี่ยงความผิดปกติร่วมและความพิการที่สำคัญได้

สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่นั่นหมายถึงการมีชีวิตอยู่และกระตือรือร้นตลอดช่วงเวลาที่ลูกอยู่ที่บ้าน ในขณะที่วันที่เลวร้ายจากอาการ RA อาจหลีกเลี่ยงไม่ได้แพทย์เชื่อว่าผู้หญิงส่วนใหญ่จะรักษาความเป็นอิสระของพวกเขามานานหลายทศวรรษและอาจเป็นไปได้ตลอดชีวิต

อย่างต่อเนื่อง

4. การรักษาโรคไขข้ออักเสบ Alter อย่างดีก่อนการตั้งครรภ์ของคุณ

ทันทีที่คุณกำลังพิจารณาเริ่มต้นครอบครัวให้ดูโรคไขข้ออักเสบของคุณ ยาบางตัวต้องใช้ระยะเวลา "ชะล้าง" นานหนึ่งเดือนก่อนที่จะพยายามตั้งครรภ์ และสำหรับผู้ชายรวมไปถึงผู้หญิง แม้ว่าจะไม่ได้รับการพิสูจน์ methotrexate อาจส่งผลให้เกิดปัญหาอสุจิที่อาจทำให้เกิดข้อบกพร่อง

หากคุณกำลังใช้ leflunomide สำหรับ RA จำเป็นต้องมีการวางแผนล่วงหน้ามากขึ้น เนื่องจากครึ่งชีวิตที่ยาวนาน leflunomide จำเป็นต้องหยุดสองปีก่อนที่จะพยายามตั้งครรภ์ทารกแม้ว่าจะมีวิธีการ "ล้าง" ออกจากระบบของคุณเร็วขึ้น

5. ทำงานกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการรักษาโรคไขข้ออักเสบในระหว่างตั้งครรภ์

นักบำบัดโรคไขข้อของคุณจะช่วยให้คุณตัดสินใจเกี่ยวกับแผนการรักษาที่มีทั้งการควบคุมอาการ RA และความปลอดภัยสำหรับลูกน้อยของคุณ

prednisone ขนาดต่ำ, forexample, โดยทั่วไปถือว่าปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ Hydroxychloroquine (Plaquenil) และ sulfasalazine ก็ถือว่าปลอดภัยเช่นกัน ในขณะที่หลักฐานมีข้อ จำกัด สำหรับยารักษาโรคทางชีวภาพเช่น etanercept (Enbrel), etanercept-szzs (Erelzi), ความปลอดภัยของ infliximab (Remicade) และ infliximab-abda (Renflexis) หรือ infixra-dyyb ในระหว่างตั้งครรภ์

อย่างต่อเนื่อง

วิธีหนึ่งที่จะหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของปัญหาการตั้งครรภ์จากการใช้ยา RA คือการไม่รับประทานยาใด ๆ ภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้หญิงบางคนเลิกยา RA "ไก่งวงเย็น" เมื่อพวกเขาเริ่มพยายามตั้งครรภ์

วิธีนี้มีความเสี่ยงของตัวเองแน่นอน: ความก้าวหน้าที่เป็นไปได้ของความเสียหายร่วมจากเปลวไฟในช่วงเวลาที่คุณไม่ได้รับการรักษา ในผู้หญิงบางคนนักรักษาโรคไขข้อบางคนเห็นด้วยกับวิธีการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดสำหรับการเกิดโรค

6. การปรับปรุงที่คาดหวังในอาการไขข้ออักเสบในระหว่างตั้งครรภ์

ที่น่าสนใจคือการตั้งครรภ์มักมีผลในเชิงบวกต่ออาการไขข้ออักเสบรูมาตอยด์แม้ว่าจะเป็นการชั่วคราว ผู้หญิงประมาณ 70% ถึง 80% มีอาการดีขึ้นในอาการ RA ในระหว่างตั้งครรภ์

ในผู้หญิงเหล่านี้ยาเสพติดสำหรับ RA อาจลดลงอย่างปลอดภัยหรือถูกกำจัดในระหว่างตั้งครรภ์ สำหรับผู้หญิงประมาณหนึ่งในสี่นั้นกิจกรรมไขข้ออักเสบยังคงดำเนินต่อไปในระหว่างตั้งครรภ์หรือแย่ลง

น่าเสียดายที่การหยุดพักหายใจจากอาการ RA ในระหว่างตั้งครรภ์นั้นมีอายุสั้น ผู้หญิงส่วนใหญ่กำเริบหลังจากคลอดลูก

อย่างต่อเนื่อง

7. จนกว่าคุณจะพร้อมที่จะตั้งครรภ์ให้ใช้การคุมกำเนิด

อีกครั้งการระลึกถึงผลกระทบที่อาจเป็นอันตรายของยารักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในครรภ์มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์จนกว่าคุณจะพร้อม ผู้เชี่ยวชาญบอกว่าใช้อย่างถูกต้องมีวิธีการที่หลากหลายและเหมาะสมเช่น:

  • ถุงยางอนามัย
  • ยาคุมกำเนิด
  • แหวนช่องคลอด
  • อุปกรณ์มดลูก (IUD)

แม้ว่าการศึกษาที่ถกเถียงกันได้แนะนำยาคุมกำเนิดอาจป้องกันโรคไขข้ออักเสบในผู้หญิงบางคนไม่มีหลักฐานว่าพวกเขาช่วยควบคุมอาการ RA

ต่อไปในการใช้ชีวิตด้วยโรคไขข้ออักเสบ

อาหารเพื่อต่อสู้กับการอักเสบของ RA