ความเจ็บปวดเรื้อรังเปลี่ยนอาชีพแพทย์คนหนึ่ง - ชีวิตได้อย่างไร

โดย Stephanie Watson

ในคืนวันที่ 28 มีนาคม 2529 รถยนต์ของ Howard Heit ถูกรถชนกัน เขาออกจากที่เกิดเหตุเมื่อคิดว่าโชคดีแค่ไหนที่เขาไม่เคยได้รับบาดเจ็บ “ จากนั้นสี่ถึงหกสัปดาห์ต่อมาฉันเริ่มสังเกตเห็นอาการกระตุกในกล้ามเนื้อของคอและหลังส่วนบนของฉันสิ่งเหล่านี้มีอาการกระตุกของคอไหล่และหลังส่วนบนของฉัน” เขาจำได้

ความเจ็บปวดไม่เคยหยุดนิ่ง ตลอดทั้งวันทุกวันมันรบกวนเขา มันยากที่เขาจะเดิน - และแทบจะเป็นไปไม่ได้ที่เขาจะทำงาน เขาต้องพึ่งพาเก้าอี้ล้อเข็นและรั้งเพื่อให้ได้

Heit ไปพบแพทย์หลายคนในพื้นที่วอชิงตัน ดี.ซี. ไม่มีใครสามารถคิดได้ว่าเกิดอะไรขึ้นกับเขา แพทย์ของเขาลองใช้วิธีการบำบัดหลายอย่างเช่นการนวดการบำบัดทางกายภาพและการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ แต่ก็ไม่มีใครในพวกเขาเสนอยาแก้ปวดให้เขาเพื่อบรรเทาความเจ็บปวด “ ไม่มีใครแม้จะมีความเจ็บปวดอย่างใหญ่หลวงนี้ให้ยาแก้ปวดให้ฉันแม้ว่าฉันจะไม่ได้นอนและฉันก็ลดน้ำหนักได้” เขากล่าว

ยิ่งกว่านั้นแพทย์ของเขาดูเหมือนจะไม่เจ็บปวดอย่างจริงจัง "ฉันมีสิ่งที่โง่พูดกับฉันเช่น 'ความเจ็บปวดอยู่ในหัวของคุณ'"

Heit ไม่เพียง แต่อดทนเท่านั้น แต่เขายังเป็นแพทย์ฝึกหัดอีกด้วย เขาเป็นหัวหน้าแผนกห้องปฏิบัติการและระบบทางเดินอาหารที่โรงพยาบาลแฟร์แฟ็กซ์ในแฟร์แฟกซ์รัฐเวอร์จิเนียและเป็นผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่โรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยจอร์จทาวน์ และ Heit รู้ว่าหากชุมชนทางการแพทย์ไม่สนใจความเจ็บปวดของเขาก็ไม่มีทางที่ผู้ป่วยที่ไม่ได้รับประโยชน์จากความเชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเขาจะได้รับการบรรเทาอาการปวดที่พวกเขาต้องการ

"ฉันเริ่มคิดว่าถ้าสิ่งนี้เกิดขึ้นกับฉัน … ไม่มีใครเสนอเรื่องการจัดการความเจ็บปวดกับฉันอย่างน้อย … คนทั่วไปไม่มีโอกาสได้รับการรักษาที่เหมาะสม" เขากล่าว

(อ่านบล็อกผู้เชี่ยวชาญ "A Normal Normal: Living with a Chronic Condition")

ทิศทางใหม่

Heit ตัดสินใจว่าเขาจะเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการจัดการความเจ็บปวดและเป็นผู้ให้การสนับสนุนคนที่มีอาการปวดเรื้อรัง เขาตระหนักว่าการเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านความเจ็บปวดนั้นเขาต้องเข้าใจไม่เพียง แต่การจัดการความเจ็บปวดเท่านั้น แต่ยังต้องติดยาเสพติดด้วยเช่นกันเพราะยาแก้ปวดสามารถสร้างนิสัยได้

อย่างต่อเนื่อง

เขาสมควรได้รับนักการทูตด้านยาติดยาเสพติดจาก American Board of Addiction Medicine และเข้าร่วมการประชุมการศึกษาต่อเนื่องทางการแพทย์ (CME) เพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับอาหารพิเศษทั้งสอง ที่นายจ้างเก่าของเขาโรงพยาบาลแฟร์แฟกซ์เขาแลกเปลี่ยนบริการของเขา - ให้ความรู้แก่แพทย์เกี่ยวกับการดูแลระบบทางเดินอาหารเพื่อแลกเปลี่ยนกับการฝึกอบรมภาคปฏิบัติในการติดยาเสพติด

“ และฉันตั้งค่าการปฏิบัติในเวลาที่ผิดปกติมากผู้ป่วยที่มีอาการปวดเท่านั้นผู้ป่วยที่ติดยาเท่านั้นและผู้ป่วยที่มีทั้งคู่” เขากล่าว

การใช้ชีวิตด้วยความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องทำให้ Heit มีความเข้าใจอย่างลึกซึ้งต่อผู้ป่วยของเขา “ พวกเขาไม่สามารถบอกบางสิ่งที่ฉันไม่ได้สัมผัสกับตัวเองมันทำให้ฉันมีความเห็นอกเห็นใจที่ดีต่อประชากรผู้ป่วยของเราและอาชีพการแพทย์กำลังปฏิบัติต่อพวกเขามากแค่ไหน”

ในฐานะที่เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านความเจ็บปวดและการเสพติด เขาฝึกให้ตัวเองเล็ก ๆ เพื่อที่เขาจะได้รู้จักผู้ป่วยของเขาและให้การดูแลแบบตัวต่อตัว "ฉันบอกชัดเจนว่าฉันจะเป็นกัปตันเรือของพวกเขาเท่าที่การจัดการความเจ็บปวดฉันจะประสานงานการดูแลไม่ว่าจะเป็นกับแพทย์ประจำครอบครัวของพวกเขาอายุรแพทย์หรือศัลยแพทย์ของพวกเขาเพื่อให้พวกเขาเจ็บปวดที่สุด การจัดการที่เป็นไปได้ " เขาส่งผู้ป่วยเมื่อจำเป็นต่อนักกายภาพบำบัดที่ปรึกษาหรือผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ

Heit ไม่เคยไล่ออกผู้ป่วยเพราะยอมรับว่าพวกเขามีประวัติติดยาเสพติดเหมือนที่หมอคนก่อน ๆ ทำไป หากการติดยากลายเป็นปัญหาในระหว่างการรักษาเขาเสนอการให้คำปรึกษาและคำแนะนำ แต่ก็ชัดเจนว่าเขาจะไม่เปิดใช้งานยาแก้ปวด

การค้นหาการบรรเทาอาการปวด

Heit ตอนนี้อายุ 67 ปีในที่สุดก็พบว่าการบรรเทาอาการปวดของเขาเองด้วยเทคนิคการกระตุ้นสมองส่วนลึกที่บริหารโดยมหาวิทยาลัยแห่งเวอร์จิเนีย "ฉันไม่ได้ใช้เก้าอี้ล้อเลื่อนหรืออ้อยอีกต่อไปฉันได้รับคำตอบจาก Deep Brain Stimulator ที่กำจัดความเจ็บปวดเกือบ 90% และอาการกระตุกส่วนใหญ่ของฉันฉันสามารถใช้ชีวิตปกติได้อีกครั้ง " เขาพูดว่า. การกระตุ้นสมองส่วนลึกเป็นเทคนิคที่ใช้อิเล็กโทรดแบบฝังในบางพื้นที่ของสมองซึ่งส่งกระแสไฟฟ้าที่ปิดกั้นสัญญาณที่เป็นสาเหตุของความเจ็บปวด

หลังจากการเสียชีวิตของภรรยาของเขาในปี 2010 Heit หยุดการใช้ยา แต่เขายังคงเป็นผู้สนับสนุนอย่างแข็งขันในการดูแลการจัดการความเจ็บปวด - การปฏิบัติที่เขากล่าวว่าขาดอย่างมาก “ ความเจ็บปวดเกิดขึ้นในประเทศนี้” เขากล่าว "คลินิกความเจ็บปวดมีความสนใจในกระบวนการมากกว่าการใช้เวลาในการพูดคุยรายละเอียดกับผู้ป่วย"

อย่างต่อเนื่อง

ความเจ็บปวดเรื้อรัง: คำแนะนำของ Heit

ดังนั้นคุณควรทำอย่างไรถ้าคุณประสบกับความเจ็บปวดเรื้อรังเช่นเดียวกับ Heit หรือความเจ็บปวดควบคู่กับการติดยาเสพติด?

Heit แนะนำให้ค้นหาแพทย์จนกว่าคุณจะพบคนที่จะไม่ละทิ้งสิ่งที่คุณกำลังประสบอยู่คนที่เต็มใจนั่งคุยกับคุณเกี่ยวกับความเจ็บปวดของคุณ หากต้องการค้นหาผู้เชี่ยวชาญด้านการจัดการความเจ็บปวดคุณสามารถติดต่อ American Academy of Pain Medicine หรือ American Board of Pain Medicine

เมื่อคุณพบผู้เชี่ยวชาญด้านยาแก้ปวดเป็นครั้งแรกสามารถช่วยนำสมุดบันทึกความเจ็บปวดออกมาได้ ในการติดตามสิ่งที่ทำให้อาการของคุณแย่ลงและสิ่งที่ดูเหมือนว่าจะบรรเทาพวกเขา เขียนชื่อยาที่คุณทานด้วยความเจ็บปวดไม่ว่าคุณจะต้องการใบสั่งยาหรือไม่และมันทำงานได้ดีแค่ไหน

อย่ากลัวที่จะถามคำถามหมอ และพยายามรักษาจนกว่าคุณจะได้รับการบรรเทาอาการปวดตามที่คุณต้องการ

สำหรับ Heit การหาทางออกให้กับความเจ็บปวดที่ทำให้เขาเจ็บปวดคือการเปลี่ยนแปลงชีวิต เขาสามารถให้การบรรเทาแบบเดียวกันกับผู้ป่วยที่ต้องเจ็บปวดและติดยาซึ่งเขาบอกว่าเป็นคนที่มีความกตัญญูที่สุดที่เขาเคยได้รับ “ ฉันให้โอกาสพวกเขามีคุณภาพชีวิตที่ดี” เขากล่าว