นักวิจัยกำลังสำรวจความเชื่อมโยงที่เป็นไปได้ระหว่างระดับวิตามินดีและความเจ็บปวดเรื้อรัง

โดย Gina Shaw

การได้รับวิตามินดีไม่เพียงพอในระบบของคุณอาจเชื่อมโยงกับอาการปวดเรื้อรัง

ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมานักวิจัยหลายคนพบว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างระดับวิตามินดีต่ำมากกับความเจ็บปวดทั่วไปที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษา

ชาวอเมริกันจำนวนมากเริ่มขาดวิตามินดีการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน จดหมายเหตุของอายุรศาสตร์ ในปี 2009 พบว่าระดับวิตามินดีลดลงในทุกช่วงอายุเชื้อชาติและกลุ่มชาติพันธุ์ของสหรัฐอเมริกาในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมา

แต่การมีวิตามินดีไม่เพียงพอทำให้เกิดอาการปวดได้หรือไม่ ยังไม่ชัดเจน แต่นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับวิตามินดีและอาการปวดเรื้อรัง

กระตุ้นวิตามินดีลดความเจ็บปวด

Greg Plotnikoff, MD, ที่ปรึกษาอาวุโสของ Allina Center สำหรับนวัตกรรมการดูแลสุขภาพในมินนิโซตายังคงจดจำผู้หญิงในวัย 40 ของเธอที่บอกเขาว่าเขาอายุ 30 ปี^TH เธอเห็นหมอ

“ สิบสองคนบอกเธอว่าเธอเป็นบ้า” Plotnikoff อดีตศาสตราจารย์ด้านอายุรศาสตร์และกุมารเวชศาสตร์จากโรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยมินนิโซตากล่าว “ เธอมีอาการอ่อนเพลียเหนื่อยล้าอ่อนเพลีย - มีอาการสามหน้า แพทย์เสนอยาแก้ซึมเศร้าและยารักษาโรคและสิ่งต่าง ๆ ที่ไม่ได้ผล ฉันตรวจสอบระดับวิตามินดีของเธอแล้วพวกมันก็กลับมาวัดได้แทบจะไม่”

อย่างต่อเนื่อง

หลังจากหกเดือนในการทดแทนวิตามินดีในปริมาณสูงที่มีการใช้ยาอย่างหนักผู้หญิงสามารถข้ามอาการทุกอย่างในรายการสามหน้าของเธอ “ ฉันรู้ว่าฉันไม่บ้า!” Plotnikoff บอกว่าเธอบอกเขา

นั่นเป็นเพียงผู้หญิงคนหนึ่ง กรณีของเธอไม่ได้หมายความว่าวิตามินดีจะลบความเจ็บปวดสำหรับทุกคน

อย่างไรก็ตาม Plotnikoff ตีพิมพ์ผลการศึกษาในปี 2546 เมื่อ 150 คนในมินนิอาโปลิสซึ่งมาที่คลินิกสุขภาพชุมชนบ่นว่ามีอาการปวดเรื้อรัง เกือบทั้งหมด - 93% - มีระดับวิตามินดีต่ำมาก

ระดับวิตามินดีในเลือด 30-40 ng / mL ถือว่าเป็นอุดมคติ ระดับเฉลี่ยในการศึกษาของ Plotnikoff ประมาณ 12 คนและบางคนมีระดับวิตามินดีต่ำจนไม่สามารถตรวจจับได้

“ กลุ่มที่มีระดับวิตามินดีที่สุดต่ำที่สุดคือผู้หญิงผิวขาวในวัยเจริญพันธุ์” Plotnikoff กล่าว “ แพทย์ส่วนใหญ่ของพวกเขาถูกไล่ออกเพราะถูกกดดันหรือเป็นคนผิวเผิน พวกเขาแสดงความเจ็บปวดของพวกเขากับการไร้ความสามารถในการจัดการความเครียด แต่หลังจากที่เราเติมวิตามินดีของพวกเขาคนเหล่านี้ก็พูดว่า ‘วูฮู! ฉันได้ชีวิตคืนแล้ว!”

อย่างต่อเนื่อง

Plotnikoff ตั้งข้อสังเกตว่าวิตามินดีเป็นฮอร์โมน “ เนื้อเยื่อในร่างกายของเราทุกคนมีตัวรับวิตามิน ดี รวมทั้งกระดูกกล้ามเนื้อเซลล์ภูมิคุ้มกันและเซลล์สมอง "เขากล่าว

และในเดือนมีนาคม 2009 นักวิจัยที่ Mayo Clinic ได้ตีพิมพ์ผลการศึกษาแสดงว่าผู้ป่วยที่มีระดับวิตามินดีไม่เพียงพอซึ่งได้รับยาแก้ปวดยาเสพติดต้องใช้ยามากถึงสองเท่าในการควบคุมความเจ็บปวดเช่นเดียวกับผู้ป่วยในระดับ D ที่เพียงพอ

คณะลูกขุนยังคงออก

แต่การศึกษาอื่น ๆ ไม่พบว่ามีการเชื่อมโยงระหว่างวิตามินดีกับความเจ็บปวดเรื้อรังและการทบทวนงานวิจัยที่ตีพิมพ์ในเดือนมกราคม 2010 แสดงให้เห็นว่าหลักฐานในเรื่องนี้ยังไม่สามารถสรุปได้

“ มันจะดีถ้าวิตามินดีทำงานเพื่อแก้ปวดเรื้อรัง มันจะให้การรักษาที่ไม่แพงและง่าย ๆ ด้วยผลข้างเคียงที่เป็นที่รู้จักและอาจ จำกัด ” Sebastian Straube, MD, PhD, บอกในอีเมล Straube เป็นนักวิทยาศาสตร์การแพทย์ที่มหาวิทยาลัยGöttingenของเยอรมนีและเป็นผู้นำในการทบทวนงานวิจัยตีพิมพ์ในห้องสมุด Cochrane

อย่างต่อเนื่อง

แต่ก็ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าการเพิ่มระดับวิตามินดีของคุณจะลบความเจ็บปวดของคุณ

“ การดูหลักฐานที่มีอยู่ทั้งหมดลิงค์ไม่น่าเชื่อถือ” Straube กล่าว “ เท่าที่มีการศึกษาเกี่ยวกับการรักษาเราพบความแตกต่างที่น่าทึ่งในผลการศึกษาระหว่างการทดลองแบบสุ่มตาบอดสองครั้งโดยอาศัยการออกแบบการศึกษาของพวกเขาลดอคติและการศึกษาอื่น ๆ (ที่ไม่ใช่สองคนตาบอด) ที่มีแนวโน้มที่จะมีอคติมากกว่า หลังส่วนใหญ่จะแนะนำผลประโยชน์ของการรักษาวิตามินดี; อดีตส่วนใหญ่ไม่ได้”

Plotnikoff กล่าวว่าไม่มีหลักฐานจากการทดลองแบบสุ่มและควบคุมที่เสริมระดับวิตามินดีจะรักษาอาการปวดเรื้อรัง “ แต่มันไม่เจ็บเลยที่จะทำ” เขากล่าว

ดังนั้นหากคุณมีอาการปวดเรื้อรังคุณไม่ควรถามแพทย์เพื่อตรวจระดับวิตามินดี “ ฉันเชื่อว่านี่เป็นสิ่งบ่งชี้ทางการแพทย์อย่างแน่นอนและควรเป็นมาตรฐานการดูแลสำหรับทุกคนที่มีอาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูกเรื้อรังที่ไม่ได้รับการเชิญชวน” Plotnikoff กล่าว

“ เมื่อพิจารณาว่าการสร้างประสิทธิผลของวิตามินดีในสภาพที่เจ็บปวดเรื้อรังนั้นเป็นคำถามที่สำคัญทางคลินิกมีหลักฐานที่มีคุณภาพค่อนข้างน้อยในหัวข้อนี้” Straube กล่าว “ ในปัจจุบันเราไม่คิดว่าหลักฐานในพื้นที่นี้มีคุณภาพเพียงพอที่จะเป็นแนวทางในการปฏิบัติทางคลินิก มีความจำเป็นอย่างชัดเจนสำหรับการศึกษาที่มากขึ้นและดีขึ้นในอนาคต”

อย่างต่อเนื่อง

หากคุณมีการขาดวิตามิน D อย่างรุนแรงความพยายามในการเพิ่มระดับ D ของคุณควรทำโดยปรึกษาแพทย์ของคุณ วิตามินดีที่มากเกินไปอาจเป็นอันตรายและนำไปสู่การสะสมแคลเซียมส่วนเกินในเลือดของคุณซึ่งอาจนำไปสู่นิ่วในไต