16 ต.ค. 2018 ศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid ต้องการให้ผู้ผลิตยาทำรายการราคายาในโฆษณาทางโทรทัศน์แม้ในขณะที่อุตสาหกรรมพยายามหลีกเลี่ยงกฎใหม่โดยสัญญาว่าจะให้ข้อมูลเพิ่มเติมแก่ผู้บริโภคเกี่ยวกับการกำหนดราคา

การบริหารของทรัมป์กล่าวถึงครั้งแรกที่กำหนดให้ราคายาเสพติดในโฆษณาในเดือนพฤษภาคมซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของรัฐบาลอเมริกันคนแรกวางแผนที่จะลดต้นทุนยา ในเดือนสิงหาคมจะเริ่มทบทวนกฎที่เสนออย่างเป็นทางการ

สมาชิกสภาผู้แทนราษฎรได้กดดันให้ดำเนินการเช่นกัน Sens. Dick Durbin (D-IL) และ Chuck Grassley (R-IA) ชนะการสนับสนุนครั้งแรกสำหรับการเสนอราคาเพื่อให้โฆษณาแสดงรายการราคา แต่สภาผู้แทนราษฎรปล้นเงินสำหรับโครงการจากกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา งบ

เมื่อดูสิ่งที่กำลังจะเกิดขึ้นสมาชิกสมาคมการวิจัยอุตสาหกรรมและผู้ผลิตยา 33 แห่ง (PhRMA) สมาคมการค้าอุตสาหกรรมกล่าวว่าเดือนนี้เริ่มตั้งแต่เดือนเมษายน 2562 พวกเขาจะรวมอยู่ในข้อมูลโฆษณายาทั้งหมดเกี่ยวกับเว็บไซต์ที่จะกล่าวถึงรายการราคา ค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าและโครงการช่วยเหลือผู้ป่วย

อเล็กซ์ Azar รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ไม่ประทับใจ

“ เราจะไม่รอให้อุตสาหกรรมที่มีแรงจูงใจที่ขัดแย้งและวิปริตมากมายเพื่อปฏิรูปตัวเอง” เขากล่าวในการกล่าวสุนทรพจน์ในวันที่ 15 ตุลาคมที่สถาบันการแพทย์แห่งชาติ ผู้ป่วย "สมควรทราบว่า บริษัท ยาผลักราคาของพวกเขาให้อยู่ในระดับที่ไม่เหมาะสมหรือไม่" เขากล่าว "และพวกเขาสมควรที่จะรู้เรื่องนี้ทุกครั้งที่เห็นยาที่โฆษณาทางทีวี"

ข้อเสนอดังกล่าวกำหนดให้ บริษัท ต้องรวมราคาปลีกของโฆษณายาทุกรายการเป็นข้อความที่ใหญ่พอที่จะอ่านหากได้รับการคุ้มครองโดย Medicare หรือ Medicaid และหากมีค่าใช้จ่ายมากกว่า $ 35 ต่อเดือน หน่วยงานกำลังมองหาข้อมูลว่าราคารายการควรจะพูดและไม่เพียงพิมพ์บนหน้าจอ กฎนี้ครอบคลุมโฆษณาทางทีวีซึ่งบัญชีส่วนใหญ่ใช้เงิน 5.5 พันล้านเหรียญสหรัฐในแต่ละปีสำหรับยาเสพติดทางการตลาดให้กับผู้บริโภค รัฐบาลกำลังแสดงความคิดเห็นว่าควรขยายกฎนี้ไปยังโฆษณาอื่นหรือไม่

อย่างต่อเนื่อง

กฎที่เสนอจะไม่ลดต้นทุนยาโดยตรง หวังเป็นอย่างยิ่งว่าจะทำให้ บริษัท ต่าง ๆ ได้รับความอับอายในการลดราคาลงบางส่วนโดยการเผยแพร่ชื่อของผู้ที่ไม่ปฏิบัติตาม

Azar กล่าวว่าการรู้ราคาปลีกเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้สูงอายุในโครงการ Medicare Part D เพราะพวกเขาจะต้องจ่ายค่าร้อยละของราคาปลีกสำหรับยาชนิดพิเศษและไม่เป็นที่ต้องการ ราคาปลีกก็มีความสำคัญสำหรับผู้ที่อยู่ในแผนหักลดหย่อนสูงซึ่งอาจต้องจ่ายเป็นจำนวนมากก่อนที่จะเริ่มการประกัน

รัฐบาลมีสิทธิ์ตามกฎหมายที่จะเรียกร้องการเปิดเผยราคาปลีก Azar กล่าวว่าตั้งแต่ปีพ. ศ. 2501 ผู้ผลิตรถยนต์จำเป็นต้องประกาศราคาสติกเกอร์ “ ไม่มีเหตุผลที่มันควรจะแตกต่างกันสำหรับยาเสพติด” เขากล่าวโดยสังเกตว่าอุตสาหกรรมยาได้ต่อต้านการเปลี่ยนแปลง

“ ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่อุตสาหกรรมประกาศความริเริ่มใหม่ในวันนี้ซึ่งจะช่วยให้ข้อมูลราคาและต้นทุนเข้าถึงได้ง่ายขึ้น” เขากล่าว “ แต่การวางข้อมูลบนเว็บไซต์นั้นไม่เหมือนกับการวางโฆษณาไว้ในโฆษณาและมันใช้เวลา 5 เดือนนับตั้งแต่พิมพ์เขียวของประธานาธิบดีเริ่มเล่นสเก็ตไปยังตำแหน่งที่เด็กซนกำลังจะไป” เขากล่าวเสริม

การเปิดเผยข้อมูลโดยสมัครใจ

ในการบรรยายสรุป 15 ตุลาคมกับนักข่าว, Stephen Ubl ประธานและซีอีโอของ PhRMA กล่าวว่ารายการราคาไม่เกี่ยวข้อง - เพราะพวกเขาไม่ใช่สิ่งที่คนไข้จ่ายที่ร้านขายยา - และการวางโฆษณาในบริบทโดยไม่มีบริบทอาจทำให้ผู้ป่วยออกไป แสวงหาการรักษาพยาบาลที่จำเป็น นอกจากนี้ผู้ป่วยไม่สนใจราคารายการ

“ งานวิจัยที่เราทำแสดงให้เห็นว่าสิ่งที่ผู้ป่วยต้องการและต้องการจริงๆคือการประเมินว่าค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าของพวกเขาคืออะไรไม่จำเป็นต้องเป็นราคาปลีกย่อยหรือต้นทุนส่วนประกอบของบริการด้านการดูแลสุขภาพของพวกเขา

ผู้ที่ดูโฆษณาจะถูกนำไปยังเว็บไซต์ของ บริษัท ยาเพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับรายการราคาค่าใช้จ่ายนอกประกันและความช่วยเหลือผู้ป่วย แต่ละเว็บไซต์จะแตกต่างกันเนื่องจากกฎหมายป้องกันการผูกขาดทำให้ PhRMA ไม่ต้องการรูปแบบหรือรูปแบบที่เฉพาะเจาะจง Ubl กล่าว

โดยไม่คำนึงถึงข้อมูลที่ให้จะมีความสำคัญและอุตสาหกรรมกำลังรับความกังวลเกี่ยวกับการกำหนดราคาด้วยใจเขากล่าว "สมาชิกของเราให้ความสำคัญกับเรื่องนี้เป็นอย่างมากและคุณจะเห็นการดำเนินการที่แข็งแกร่งในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า"

อย่างต่อเนื่อง

เขาปฏิเสธที่จะบอกว่าอุตสาหกรรมจะฟ้องว่ารัฐบาลทำตามข้อเสนอหรือไม่ แต่ Ubl กล่าวว่าอุตสาหกรรมคิดว่ามันเป็นไปอย่างมั่นคงโดยอ้างถึงคำตัดสินก่อนหน้าซึ่งทำให้รัฐบาลไม่ต้องการคำพูดที่เฉพาะเจาะจง

ทั้ง Azar และ Seema Verma ผู้ดูแลระบบของศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid กล่าวว่า บริษัท ยายังไม่ไกลพอ “ ในขณะที่การดำเนินการของอุตสาหกรรมยาในวันนี้เป็นเพียงก้าวเล็ก ๆ ในทิศทางที่ถูกต้อง แต่เราจะดำเนินการต่อไปและดำเนินการตามพิมพ์เขียวของประธานาธิบดีเพื่อนำเสนอความโปร่งใสใหม่

ย้ายกลวง

ไม่ใช่ทุกคนที่ปรบมือให้ตามข้อเสนอของรัฐบาล Peter Maybarduk ผู้อำนวยการโครงการการเข้าถึงยาเพื่อประชาชนของประชาชนเรียกศูนย์การแพทย์เมดิแคร์และ Medicaid และการประกาศของ PhRMA ในรูปแบบ "สไลด์โชว์" "การปฏิเสธของ PhRMA ที่จะยอมรับแม้กระทั่งข้อเสนอที่โปร่งใสของการบริหารของทรัมป์ควรทำให้เห็นได้ชัดว่าผู้นำของเราต้องต่อสู้เพื่อเงินเดิมพันที่แท้จริงและใหญ่กว่านี้" เขากล่าวในแถลงการณ์

แต่อาหารที่ทำไม่ดีขึ้นในการประเมินของเขา"การบริหารของทรัมป์ควรยกเลิกความแข็งแกร่งของการปฏิรูปที่ยากลำบากและการเป็นแชมป์ซึ่งจะช่วยบรรเทาความหมายให้กับผู้ป่วยและผู้บริโภคโดยใช้อำนาจการต่อรองของรัฐบาลการหยุดยั้งราคาและการผูกขาดในทางที่ผิด"

องค์กรผู้บริโภคอีกแห่งหนึ่งคือแฟมิลี่ยูเอสเอเรียกว่าขั้นตอนการต้อนรับ “ ผู้คนจะต้องตกใจเมื่อรู้ว่ายาเสพติดของพวกเขาราคาเท่าไหร่” เฟรเดอริคอิซาซีผู้อำนวยการบริหารกลุ่มกล่าวในแถลงการณ์

“ นโยบายนี้จะมุ่งเน้นความสนใจของสาธารณชนต่อราคาที่ไม่เหมาะสมซึ่งเรียกเก็บโดยผู้ผลิตยาหลายราย” เขากล่าว นอกจากนี้ยังจะช่วยให้ผู้บริโภค "ประเมินมูลค่าของยาใหม่ - ดีกว่า: นั่นคือมันคุ้มค่าราคาจริงหรือไม่"