มันผิดกฎหมาย (เขยิบเขยิบ) ซื้อยาตามใบสั่งแพทย์ (ขยิบตาขยิบตา) จากประเทศอื่น ๆ

โดย Neil Osterweil

มาทำให้เรื่องนี้ชัดเจนมาก แน่นอนว่าไม่มีคำถามที่ผิดกฎหมายที่จะนำเข้ายาตามใบสั่งแพทย์ของสหรัฐอเมริกาที่ส่งออกไปยังประเทศอื่นหรือนำสารที่ถูกห้ามภายใต้กฎหมายของสหรัฐอเมริกามาใช้ด้วยเหตุผลใดก็ตามยกเว้นเมื่อคุณได้รับใบสั่งยาและ FDA หรือตัวแทนศุลกากรบอกว่าตกลงหรือตัดสินใจที่จะมองวิธีอื่น

รับมัน เราก็ทำเช่นกัน

สุภาษิตโบราณที่ว่า "ผู้ที่รักกฎหมายและไส้กรอกไม่ควรมองอย่างใดอย่างหนึ่งที่ถูกสร้างขึ้น" แน่นอนใช้กับนโยบายยาเสพติด แต่ไม่ใช่ทั้ง FDA และสหรัฐอเมริกาของกระทรวงความมั่นคงแห่งมาตุภูมิจะต้องตำหนิว่าเกิดความสับสน

ภาระจากค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพที่พุ่งสูงขึ้นผู้บริโภคนายจ้างและผู้ประกันตนกำลังมองหาวิธีการประหยัดและหนึ่งในเป้าหมายที่ชัดเจนที่สุดคือต้นทุนยา เนื่องจากแคนาดาและประเทศอุตสาหกรรมอื่น ๆ ส่วนใหญ่กำหนดข้อ จำกัด ด้านราคาและ จำกัด สิ่งที่ร้านขายยาสามารถเรียกเก็บค่ายาราคาของยาแบรนด์เนมที่ขายในโตรอนโตอาจน้อยกว่า 55% ของยาที่ขายในราคาเพียงข้ามทะเลสาบออนตาริโอ ในโรเชสเตอร์นิวยอร์ก

ในขณะที่การปฏิบัติการนำเข้ายาเสพติดจากแคนาดาเม็กซิโกหรือประเทศอื่น ๆ ยังคงเป็นเรื่องผิดกฎหมายทางเทคนิค (มีข้อยกเว้นที่เป็นไปได้ที่ระบุไว้ด้านล่าง) มันกำลังกลายเป็นประเพณีที่ให้เกียรติมากขึ้นในช่องโหว่มากกว่าในพิธี สภาผู้แทนราษฎรแห่งสหรัฐอเมริกาผ่านร่างกฎหมายสามฉบับที่จะอนุญาตให้ผู้บริโภคนำเข้ายาเสพติดที่ถูกกฎหมายเพื่อใช้ส่วนตัว มาตรการที่คล้ายกันซึ่งรู้จักกันในนามบิลเรียกเก็บเงินการนำเข้ายาเสพติดดอร์แกน - สโนว์ลกำลังดำเนินอยู่ต่อหน้าวุฒิสภา

ในขณะเดียวกันภารกิจขององค์การอาหารและยาเช่นเคยคือการส่งเสริมและปกป้องสุขภาพของชาวอเมริกัน ภารกิจของการให้บริการศุลกากรของสหรัฐอเมริกาคือการบังคับใช้กฎหมายและข้อบังคับของรัฐบาลกลางเนื่องจากเกี่ยวข้องกับสารที่นำเข้าเช่นยาเสพติด และนี่คือที่ที่กฎหมายได้รับชนิดนุ่ม

กฎหมายปัจจุบันบอกว่าถ้ายายตัดสินใจให้เธอได้รับยารักษาโรคหัวใจของเธอในอัลเบอร์ตาราคาถูกกว่าในอลาบามาเธออาจถูกจับเพราะนำข้ามพรมแดนหรือส่งมอบให้เธอ นั่นหมายความว่าย่าที่รักมีแนวโน้มที่จะยืดตัวโดดเดี่ยวหรือไม่? ผู้เชี่ยวชาญแทบจะไม่พูดเพราะไม่มีใครอยากเห็นเสื้อรัดของผู้สูงอายุ นอกจากนี้พวกเขายังต้องจับกุมรัฐบาลของรัฐวิสคอนซินมินนิโซตาอิลลินอยส์เวอร์มอนต์ตลอดจนรัฐบาลเมืองและนายจ้างเอกชนหลายคนที่หันไปทางทิศเหนือเพื่อหายาที่มีราคาต่ำกว่า

อย่างต่อเนื่อง

อย่าถามอย่าบอก

เมื่อพูดถึงการนำเข้ายาจากต่างประเทศ FDA ทำตัวเหมือนกัปตันเรโนลต์ คาซาบลังกา ใครบอกริคว่า "ฉันช็อค ผวา เพื่อค้นหาว่ามีการพนันเกิดขึ้นที่นี่! "ในขณะที่เขาเล่นการพนันในสโมสรของ Rick

นี่คือวิธีที่ FDA วางไว้ในคำแนะนำผู้บริโภคในเว็บไซต์:

"อย่าซื้อจากเว็บไซต์ต่างประเทศในเวลานี้เพราะโดยทั่วไปจะผิดกฎหมายในการนำเข้ายาเสพติดที่ซื้อจากเว็บไซต์เหล่านี้ความเสี่ยงมีมากขึ้นและมีรัฐบาลสหรัฐฯเพียงเล็กน้อยที่สามารถทำได้หากคุณถูกปล้น"

และมีการถู: คำว่า "โดยทั่วไป" และ "ในเวลานี้" ภายใต้กฎหมายปัจจุบันระบุไว้ในเอกสาร "คำแนะนำ" ขององค์การอาหารและยาที่มีชื่อว่า "ความครอบคลุมของการนำเข้าส่วนบุคคล" ห้ามนำเข้าหรือส่งรัฐใหม่ของยาใหม่ที่ไม่ผ่านการอนุมัติ คำจำกัดความของ "ไม่อนุมัติ" รวมถึง "ยาที่ได้รับการรับรองจากต่างประเทศซึ่งไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA เพื่อแสดงให้เห็นว่าเป็นไปตามข้อกำหนดของรัฐบาลกลางเพื่อความปลอดภัยและประสิทธิผลมันเป็นหน้าที่ของผู้นำเข้าที่จะต้องแสดง ได้รับการอนุมัติจาก FDA "

ภายใต้กฎเหล่านั้นดูเหมือนว่าผิดกฎหมายที่จะนำเข้าสู่สหรัฐอเมริกา Lipitor ยาลดคอเลสเตอรอลที่ซื้อในแคนาดาแม้ว่ายาจะทำในไอร์แลนด์สำหรับการจัดส่งไปยังสหรัฐอเมริกาและแคนาดา เพื่อให้สิ่งต่าง ๆ มีความสับสนยิ่งขึ้นคำแนะนำจาก FDA อ้างถึง "สถานการณ์ที่องค์การอาหารและยาอาจพิจารณาใช้ดุลยพินิจของการบังคับใช้

สถานการณ์ที่ยืดเยื้อเหล่านี้รวมถึงการนำเข้ายาที่ไม่ผ่านการอนุมัติสำหรับเงื่อนไขที่ร้ายแรงซึ่งอาจไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพในสหรัฐอเมริกา แต่ยาเสพติดไม่สามารถทำการตลาดให้กับพลเมืองสหรัฐฯโดยผู้จัดจำหน่ายยาดังกล่าว เพื่อ "แสดงถึงความเสี่ยงที่ไม่สมเหตุสมผล" และผู้ป่วยที่ทำการนำเข้าจะต้องพร้อมที่จะยืนยันเป็นลายลักษณ์อักษรว่ายาเสพติดมีไว้สำหรับการใช้งานของตนเอง ผู้ป่วยจะต้องเต็มใจให้รายละเอียดการติดต่อสำหรับแพทย์ในสหรัฐอเมริกาหรือแสดง "หลักฐานว่าผลิตภัณฑ์นี้มีไว้สำหรับการรักษาต่อเนื่องที่เริ่มขึ้นในต่างประเทศ"

อย่างต่อเนื่อง

เพื่อป้องกันการเดิมพันองค์การอาหารและยาเตือนว่า "แม้ว่าปัจจัยทั้งหมดที่ระบุไว้ในคำแนะนำมีอยู่ยาเสพติดยังคงผิดกฎหมายและองค์การอาหารและยาอาจตัดสินใจว่ายาดังกล่าวควรถูกปฏิเสธไม่ให้เข้าหรือยึด ปัญหาของการนำเข้าส่วนบุคคลและมีวัตถุประสงค์เพื่อให้คำแนะนำการดำเนินงานสำหรับบุคลากร FDA เท่านั้นคำแนะนำนี้ไม่ได้สร้างสิทธิ์ที่บังคับใช้ตามกฎหมายสำหรับสาธารณชนและไม่ดำเนินการใด ๆ เพื่อผูกมัด FDA หรือสาธารณะ "

สำหรับผลที่ตามมานั้น FDA ได้เชื่อมโยงผู้บัญชาการเพื่อการวางแผนและนโยบาย William Hubbard กล่าว วารสารวอลล์สตรีท ในเดือนมีนาคมปี 2003 ว่า "ฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งเข้าร่วมใน" แผนการนำเข้าที่ บริษัท ประกันสุขภาพหรือผู้ดำเนินการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนช่วยจัดการการจัดซื้อในแคนาดา บทความนี้ยังกล่าวถึงฮับบาร์ดว่า "การบังคับใช้ลำดับความสำคัญสูงสุดของเราจะไม่เป็นการกระทำต่อผู้บริโภค"

“ หน่วยงานไม่ได้ดำเนินการตามปัจเจกบุคคล” Tom McGinnis, PharmD ผู้อำนวยการฝ่ายขายยาขององค์การอาหารและยากล่าว "หน่วยงานมีแนวโน้มที่จะให้ความสำคัญกับคนที่ทำเงินจากกิจกรรมที่ผิดกฎหมายนี้"

McGinnis บอกว่านโยบายการนำเข้าส่วนบุคคล "มีมาเป็นเวลานานอาจเป็นตั้งแต่ยุค 50 และถ้าคุณอ่านอย่างละเอียดจะต้องจัดการกับสิ่งต่าง ๆ ที่ไม่มีในสหรัฐอเมริกา" McGinnis กล่าวว่านโยบายดังกล่าวมีวัตถุประสงค์เพื่อให้ผู้ป่วยที่มีอาการร้ายแรงและคุกคามต่อชีวิตซึ่งใช้ทางเลือกที่มีอยู่ทั้งหมดในสหรัฐอเมริกาเพื่อพยายามภายใต้การแนะนำของแพทย์การรักษาทางเลือกที่ได้รับการรับรองสำหรับเงื่อนไขในประเทศอื่น ๆ

อะไรที่จะประกาศ?

ศุลกากรของสหรัฐอเมริกาเตือนผู้เดินทางไม่ให้คิดว่ายาที่ได้รับการอนุมัติในต่างประเทศนั้นถูกกฎหมายในสหรัฐอเมริกาเช่นกันหรือการใช้งานที่มีข้อความกำกับซึ่งยาเสพติดได้รับการอนุมัติแล้วที่อื่นถือเป็นความจริงในสหรัฐอเมริกา บริการศุลกากรยังเตือนว่า:

• ยาบางตัวที่ขายโดยมีใบสั่งยาในสหรัฐอเมริกาอาจวางขายตามเคาน์เตอร์ในต่างประเทศเท่านั้น อาจเป็นอันตรายได้หากไม่ได้รับการดูแลจากแพทย์
• ยาบางชนิดที่ปรากฏในสหรัฐอเมริกาอาจเป็นของปลอม
• อาจเป็นการละเมิดกฎหมายของรัฐบาลกลางหรือรัฐที่จะครอบครองยาบางตัวโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์ของสหรัฐอเมริกา
• ยาที่นำเข้าทั้งหมดต้องได้รับการประกาศอย่างถูกต้องต่อศุลกากรของสหรัฐอเมริกา

อย่างต่อเนื่อง

บริการศุลกากรเตือนว่า "เมื่อชนิดของยาเสพติดปริมาณหรือการรวมกันของยาเสพติดต่าง ๆ กระตุ้นความสงสัยผู้ตรวจการศุลกากรของสหรัฐอเมริกามักจะติดต่อสำนักงาน FDA หรือ DEA การบังคับใช้ยา ที่ใกล้ที่สุดเพื่อขอคำแนะนำและจากนั้นจะทำการตัดสินใจขั้นสุดท้าย เกี่ยวกับการปล่อยหรือกักตัวบทความ "

และถ้าสิ่งทั้งหมดที่กล่าวมานั้นเหมาะสมกับคุณเราต้องการทราบว่าคุณได้ทำอะไรไปบ้าง - เราก็อยากได้เช่นกัน