Vesicoureteral reflux (VUR) คือเมื่อการไหลของปัสสาวะผิดไป เงื่อนไขนี้พบมากในเด็กทารกและเด็กเล็ก

ปัสสาวะซึ่งเป็นผลิตภัณฑ์ของเสียที่เป็นของเหลวจากร่างกายของคุณจะไหลทางเดียว มันเดินทางลงจากไตจากนั้นก็เข้าไปในท่อที่เรียกว่าท่อไตและเก็บไว้ในกระเพาะปัสสาวะของคุณ คุณปล่อยปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะเมื่อคุณฉี่

เมื่อคุณมี VUR ปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะของคุณจะกลับไปที่ท่อไตและไต สิ่งนี้อาจทำให้เกิดการติดเชื้อและทำลายไตของคุณ

VUR ส่งผลกระทบต่อเด็กประมาณ 10% แม้ว่าคนส่วนใหญ่จะสามารถเติบโตจากสภาพนี้คนที่มีอาการรุนแรงอาจต้องผ่าตัดเพื่อปกป้องไต

VUR ยังสามารถส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่และเด็กโต

อะไรเป็นสาเหตุของ VUR

ลิ้นอากาศเปิดปิดอยู่ที่ท่อไตรวมกับกระเพาะปัสสาวะ โดยปกติวาล์วจะช่วยให้การไหลของปัสสาวะทางเดียวจากท่อไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ แต่เมื่อลิ้นอากาศนั้นทำงานไม่ถูกต้องสิ่งนี้จะทำให้ปัสสาวะไหลกลับ สิ่งนี้อาจส่งผลกระทบต่อหนึ่งหรือทั้งสองท่อไต คุณอาจได้ยินแพทย์หรือพยาบาลเรียกสิ่งนี้ว่า“ กรดไหลย้อน vesicoureteral หลัก”

ในสิ่งที่รู้จักกันในชื่อ“ กรดไหลย้อนทุติยภูมิ vesicoureteral” มีการอุดตันที่กระเพาะปัสสาวะทำให้ปัสสาวะดันกลับเข้าไปในท่อไต

มีแนวโน้มที่จะได้รับใคร?

โอกาสในการได้รับ VUR ของคุณจะสูงขึ้นดังต่อไปนี้:

ข้อบกพร่องที่เกิด. นี่เป็นปัญหาในกรณี VUR หลัก เด็กอาจมีลิ้นเปิดปิดสั้น ๆ ที่ใช้งานไม่ได้

ยีน คุณมีโอกาสมากขึ้นที่จะได้รับ VUR หากคุณเป็นผู้ปกครองหรือพี่น้องมีเงื่อนไข แต่ไม่พบยีนที่เฉพาะเจาะจงที่รับผิดชอบ VUR

ฟังก์ชั่นกระเพาะปัสสาวะผิดปกติ เด็กที่มีปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทหรือเส้นประสาทไขสันหลังเช่น spina bifida (การเกิดข้อบกพร่องของกระดูกสันหลัง) มีโอกาสสูงขึ้นที่ VUR

ความผิดปกติของปัสสาวะ. เด็กที่มีปัญหาในระบบทางเดินปัสสาวะของพวกเขามีแนวโน้มที่จะได้รับเงื่อนไขนี้ ปัญหาเหล่านี้ ได้แก่ :

• exstrophy กระเพาะปัสสาวะ (ข้อบกพร่องเกิดที่มีผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะ)
• Uterocele (ข้อบกพร่องในท่อไต)
• การทำซ้ำของ Ureter (มีท่อไตเพิ่มอยู่หนึ่งไต)

ปัญหากระเพาะปัสสาวะและลำไส้. เด็กที่มีอุบัติเหตุในห้องน้ำปัสสาวะบ่อยหรือมีอาการท้องผูกมีแนวโน้มว่าจะเป็น VUR

อย่างต่อเนื่อง

มีอาการอะไร?

เด็ก ๆ ที่มี VUR หลายคนไม่มีอาการ แต่เมื่อพวกเขาทำสิ่งที่พบมากที่สุดคือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) ที่เกิดจากแบคทีเรีย UTIs อาจไม่แสดงอาการเสมอไป แต่เมื่อเป็นเช่นนั้นอาจรวมถึง:

• แรงกระตุ้นให้ฉี่
• ปวดหรือแสบร้อนขณะปัสสาวะ
• เลือดในปัสสาวะหรือมีเมฆมากปัสสาวะเหม็น
• ฉี่จำนวนเล็กน้อย
• ไข้
• ทันใดนั้นปัสสาวะบ่อยหรือปัสสาวะรดที่นอน
• อาการปวดท้อง

หากคุณพบอาการ UTI เหล่านี้ในบุตรของคุณโปรดติดต่อแพทย์ของคุณ หากลูกของคุณมีอุณหภูมิทางทวารหนักที่ 100.4 F หรือมีไข้ 102 F ให้โทรหาแพทย์ของคุณทันที

อาการอื่น ๆ สำหรับ VUR อาจรวมถึง:

• ปัญหาการปัสสาวะ (กางเกงเปียกหรือเตียงรั่วซึมเร่งด่วนเพื่อปัสสาวะ)
• มวลในบริเวณท้อง (สัญลักษณ์ที่เป็นไปได้ของกระเพาะปัสสาวะบวม)
• น้ำหนักเพิ่มขึ้นไม่ดี (สูญเสียความกระหาย)
• ความดันโลหิตสูง
• ท้องผูก (และการสูญเสียการควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้)

วินิจฉัยได้อย่างไร?

สามารถตรวจพบ VUR ก่อนเกิดด้วยอัลตร้าซาวด์ซึ่งใช้คลื่นเสียงเพื่อจัดทำภาพภายในร่างกายของคุณ

การทดสอบเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งรายการสามารถใช้:

• โมฆะ cystourethogram (VCUG) ในระหว่างการสอบแพทย์ใช้หลอดพลาสติกบาง ๆ เพื่อฉีดของเหลวด้วยสี X-ray ย้อมสีลงในกระเพาะปัสสาวะของคุณ จากนั้นเครื่องเอ็กซเรย์จะใช้วิดีโอในขณะที่คุณฉี่เพื่อดูว่าของเหลวไหลย้อนกลับจากกระเพาะปัสสาวะไปถึงไตหนึ่งหรือทั้งสอง เด็ก ๆ อาจรู้สึกไม่สบายใจในระหว่างการทดสอบดังนั้นจึงสามารถใช้ยาที่ช่วยให้พวกเขาสงบได้
• Radionuclide cystogram (RNC) กระบวนการนี้คล้ายกับ voiding cystourethogram ยกเว้นสีที่ตัดกันเป็นวัสดุกัมมันตภาพรังสีที่ตรวจพบโดยการสแกนด้วยนิวเคลียร์
• อัลตราซาวด์ช่องท้อง คลื่นเสียงที่ปลอดภัยและไม่เจ็บปวดกระแทกกับอวัยวะเพื่อสร้างภาพของระบบทางเดินปัสสาวะทั้งหมด สิ่งนี้สามารถใช้เพื่อค้นหาว่าไตของคุณกำลังทำอยู่หรือไม่รวมถึงแผลเป็นหรือปัญหาอื่น ๆ
• Urodynamics วิธีนี้ทดสอบกระเพาะปัสสาวะเพื่อดูว่ามีการเก็บกักและปล่อยปัสสาวะอย่างไร ใช้เพื่อดูว่าปัญหาในกระเพาะปัสสาวะเป็นส่วนหนึ่งของปัญหา VUR ของคุณหรือไม่
• การตรวจเลือด. การทดสอบนี้จะค้นหาผลิตภัณฑ์ของเสียที่ไตของคุณถูกเอาออกจากเลือด การตรวจเลือดจะช่วยให้คุณรู้ว่าไตทำงานอย่างไร
• ทดสอบปัสสาวะ การทดสอบโปรตีนหรือเลือดในพี่ของคุณซึ่งอาจบ่งบอกว่าคุณมี UTI หรือไม่

อย่างต่อเนื่อง

การรักษาคืออะไร?

หากคุณหรือลูกของคุณมี VUR แพทย์ของคุณจะให้คะแนนจำนวนตั้งแต่ 1 ถึง 3 หรือ 1 ถึง 5 ขึ้นอยู่กับประเภทของการทดสอบ ยิ่งจำนวน VUR ยิ่งรุนแรง

การรักษาของคุณจะขึ้นอยู่กับคะแนนนั้นและสุขภาพโดยรวมของคุณ ยิ่งคะแนนต่ำเท่าไรโอกาสที่การไหลย้อนกลับจะหายไปเอง

นี่คือเหตุผลที่แพทย์ของคุณอาจใช้วิธีรอและดู เด็กมักจะเจริญเร็วกว่า VUR เนื่องจากวาล์วระหว่างกระเพาะปัสสาวะกับท่อไตมีอายุมากขึ้น

การรักษาอาจรวมถึง:

• ยาปฏิชีวนะ สิ่งเหล่านี้ถูกใช้เพื่อรักษา UTIs และเพื่อป้องกันการติดเชื้อจากการย้ายไปยังไต
• Deflux ของเหลวที่มีลักษณะคล้ายเจลนี้จะถูกฉีดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะใกล้กับช่องเปิดของท่อไต การฉีดจะทำให้กระพุ้งที่ทำให้ปัสสาวะไหลกลับขึ้นไปที่ท่อไตได้ยากขึ้น
• ศัลยกรรม. ใช้ในกรณีที่รุนแรงเมื่อสิ่งไม่ดีขึ้นหรือไตได้รับความเสียหาย การผ่าตัดสามารถใช้เพื่อซ่อมแซมปัญหาในวาล์วระหว่างกระเพาะปัสสาวะและท่อไต

การดูแลที่บ้าน

หากคุณเป็นผู้ปกครองของเด็กที่มี VUR ลองให้เขาใช้ห้องน้ำเป็นประจำ เคล็ดลับอื่น ๆ ได้แก่ :

• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าบุตรหลานของคุณใช้ยาปฏิชีวนะตามที่กำหนดแม้ว่าพวกเขาจะเคยใช้เพื่อป้องกัน UTIs ก็ตาม
• ให้ลูกของคุณดื่มน้ำมากขึ้นเพราะช่วยล้างแบคทีเรียออกจาก UTI หลีกเลี่ยงน้ำผลไม้และน้ำอัดลมเพราะอาจทำให้กระเพาะปัสสาวะระคายเคือง
• วางผ้าห่มอุ่น ๆ หรือผ้าเช็ดตัวไว้เหนือท้องเด็กเพื่อบรรเทาความเจ็บปวดหรือความดัน